Meniskus je kúsok chrupavky v tvare písmena c, ktorý je pripevnený ku kolennému kĺbu z holennej kosti a tlmí váš kĺb. Slzy menisku sú častým stavom kolena, najmä keď starneme. Existuje množstvo spôsobov liečby roztrhnutého menisku, ľudia však často počujú, že jediným liekom je chirurgický zákrok. Tu je ukážka toho, ako sa bolesť zo slzy menisku môže sama o sebe zlepšiť a kedy môže byť potrebná operácia.
yenwen / GettyImagesPravda o slzách menisku
Nie všetky slzy menisku si vyžadujú chirurgický zákrok. To znamená, že len veľmi málo sĺz menisku sa bez chirurgického zákroku úplne zahojí. Je dôležité si uvedomiť, že nie všetky slzy menisku spôsobujú príznaky, a aj keď dôjde k slzám menisku, príznaky môžu bez operácie ustúpiť. V skutočnosti má veľa ľudí slzy menisku a nikdy o tom ani len netušia.
Degeneratívne slzy menisku oproti normálnym slzám menisku
Ako starneme, sila nášho tkaniva sa mení. Rovnako ako pokožka získava vrásky a chĺpky šedivejú, meniskus sa časom mení a slabne a láme sa. Keď ľudia nad 40 rokov utrpia roztrhnutý meniskus, tkanivo menisku má tendenciu byť menej zdravé a menej pravdepodobne sa uzdravuje, či už chirurgickým zákrokom alebo bez neho.
Keď sa slzy menisku objavia v dôsledku veku, hovorí sa im degeneratívne slzy menisku a príznaky sa zvyčajne vyskytujú bez významného poranenia. Tkanivo menisku vykazuje známky veku a môže pôsobiť rozstrapkane. Pokúsiť sa chirurgicky opraviť tento typ roztrhnutia menisku je ako vyskúšať zošiť zošúchanú látku - tkanivo jednoducho nebude držať pohromade.
Na druhej strane, mladšie a zdravšie tkanivo menisku, ktoré sa pozoruje u ľudí v dospievaní a vo veku 20 rokov, má tendenciu sa trhať čistejšie a často sa vyskytuje v dôsledku úrazu. Tkanina je gumová a pevná, a keď sa roztrhne, má tendenciu robiť to bez ošúchaných okrajov. Tiež má tendenciu trhať sa v jednej línii, a nie vo viacerých smeroch. Tieto typy sĺz môžu reagovať na chirurgickú opravu.
Na roztrhnutí záleží
Aj keď je tkanivo menisku zdravé u mladších ľudí, slza nemusí byť schopná liečiť sa, ak je pozdĺž vnútorného okraja menisku. Je to preto, že prívod krvi do menisku pri jeho vonkajšom pripojení je dobrý, ale len málo krvi sa dostane k vnútornému okraju. Slzy, ktoré sa tiahnu do tejto oblasti menisku, majú zlú schopnosť hojenia, či už chirurgicky alebo bez chirurgického zákroku.
Stabilita slzenia menisku
Posledným dôležitým faktorom na určenie, či sa slza menisku stáva symptomatickou, je stabilita slzy. Čiastočná slza menisku, to znamená, že neprechádza celým meniskom, je stabilná. Hlbšia slza, ktorá sa tiahne celým meniskom, je nestabilná a aj keď je v nej zdravé tkanivo a je správne zásobené krvou, nemusí byť schopná uzdraviť sa. Nestabilné slzy majú tendenciu sa roztrhnúť alebo spôsobiť príznaky skôr, ako dôjde k významnému uzdraveniu.
Na stabilizáciu niektorých sĺz menisku je možné použiť chirurgický zákrok. Ak je roztrhnutý meniskus zdravé tkanivo s dobrým prívodom krvi, potom môže chirurgický zákrok na stabilizáciu slzy umožniť hojenie.
Keď je chirurgický zákrok nevyhnutný
Aby sa slza menisku uzdravila, musí mať nasledujúce atribúty:
- Zdravé tkanivo
- Dobré prekrvenie
- Stabilita
Ak ste na chirurgickom zákroku na symptomatický roztrhnutý meniskus, je všeobecne potrebné vykonať opravu, iba ak je slza nestabilná, máte zdravé tkanivo menisku a slza je v oblasti dobrého prekrvenia. Váš lekár vezme do úvahy aj váš vek, úroveň vašej aktivity a ďalšie zdravotné problémy, ktoré môžete mať.
Ak počas operácie nie je slza vhodným kandidátom na opravu, lekár vám môže odstrániť roztrhnutú časť menisku, ktorá sa nazýva čiastočná meniskektómia.
Keď je chirurgický zákrok poslednou možnosťou
Mnoho ľudí má slzy menisku, ktoré sa zlepšia bez operácie. Často bude mať degeneratívna slza menisku príznaky, ktoré časom ustúpia a nikdy si nevyžadujú chirurgický zákrok. Výskum tiež ukázal, že starší pacienti dobre reagujú na fyzioterapiu ako prvú líniu liečby príznakov súvisiacich so slzou menisku.