Mali by ste dostať vakcínu COVID-19, ak máte MS?

PixelEffect / Getty

Kľúčové jedlá

• Niektorí ľudia s roztrúsenou sklerózou (MS) majú vyššie riziko závažného COVID-19, a preto majú nárok na včasné očkovanie.
• Podľa Národnej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu sú vakcíny Moderna aj Pfizer-BioNTech bezpečné pre ľudí s SM. Organizácia ešte neurobila rozhodnutie o vakcíne Janssen / Johnson & Johnson.
• Ak máte MS, pred očkovaním sa poraďte so svojím lekárom - najmä ak ste liečený terapiou modifikujúcou chorobu (vrátane Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad a Kesimpta), ktorá môže znížiť účinnosť vakcíny COVID-19.

Ak máte sklerózu multiplex (SM), možno by vás zaujímalo, či vás tento stav vystavuje zvýšenému riziku COVID-19 a či budete čoskoro oprávnení na očkovanie. Aj keď odpoveď je technicky nie, niektoré nepriame účinky stavu a niekoľko jeho spôsobov liečby môže zvýšiť vašu náchylnosť, takže budete musieť o vakcíne hovoriť so svojím lekárom.

Sú ľudia s SM vystavení vyššiemu riziku pre COVID-19?

Julie Fiol, RN, riaditeľka informácií a zdrojov pre SM pre Národnú spoločnosť pre sklerózu multiplex (NMSS), hovorí Verywellovi, že niektoré nepriame účinky SM a jeho liečby môžu u človeka zvýšiť riziko COVID-19.

Aj keď samotná MS nie je rizikovým faktorom pre COVID-19, Fiol tvrdí, že „sú s ňou spojené určité faktory“. Patria sem obezita, ťažké zdravotné postihnutie, srdcové stavy a pľúcne stavy.

Ďalším aspektom je dodržiavanie liečby modifikujúcej choroby (DMT). DMT sú lieky na predpis, injekcie a infúzie, ktoré môžu významne znížiť závažnosť a frekvenciu relapsov, ale tiež tlmiť imunitný systém. To by mohlo zvýšiť riziko COVID-19.

Čo je to MS?

Skleróza multiplex nastáva, keď vlastné imunitné bunky tela postupne ničia myelín, mastnú látku, ktorá izoluje nervové vlákna v mozgu a mieche pred poškodením. SM môže mať rôzne príznaky, vrátane únavy, spasticity, svalovej slabosti, inkontinencie a kognitívnych porúch.

Toto ochorenie zostáva v mnohých ohľadoch lekárskou záhadou, je však známe, že postihuje takmer trikrát viac žien ako mužov.

Ktorí pacienti s SM by mali mať pri očkovaní prioritu?

Vzhľadom na tieto riziká sa NMSS zasadzuje za to, aby určité podskupiny ľudí s SM dostali prednosť pre vakcínu COVID-19.

Fiol hovorí, že niektorí ľudia s SM sú náchylnejší na infekcie, choroby a smrť ako iní. Podskupiny s vyšším rizikom zahŕňajú:

• Muži s SM
• Ľudia s progresívnou SM
• Čierni ľudia a pravdepodobne obyvatelia južnej Ázie s MS
• Ľudia vo veku nad 60 rokov s SM
• Ľudia so závažnými problémami s mobilitou

„Očkovanie proti COVID-19 je rozhodujúce pre verejnú bezpečnosť a najmä pre bezpečnosť tých najzraniteľnejších medzi nami,“ hovorí Fiol. „Autorizácia bezpečných a účinných vakcín pre vakcínu COVID-19 nás posúva o krok bližšie k eliminácii tejto pandémie.“

Sú vakcíny COVID-19 bezpečné pre ľudí s SM?

NMSS považovala vakcíny Moderna a Pfizer-BioNTech za bezpečné pre použitie u ľudí s MS. Organizácia čoskoro prijme rozhodnutie o vakcíne Janssen / Johnson & Johnson.

„Dúfame, že čoskoro budeme mať k dispozícii informácie o vakcíne J&J pre ľudí s SM, ale je príliš skoro na to, aby som mohol predpovedať dátum,“ hovorí Fiol a dodáva, že členovia jej poradnej skupiny pre vakcíny sa stretli 4. marca, aby si preštudovali príslušné pokyny CDC a Údaje FDA.

Medzitým, ak máte MS, Fiol odporúča porozprávať sa s poskytovateľom o podrobnostiach o vašej anamnéze - vrátane predchádzajúcich skúseností s očkovaním predtým, ako dostanete injekciu COVID-19.

Otázky, na ktoré sa opýtajte svojho lekára

Fiol hovorí, že „by ste mali klásť otázky, ktoré vám pomôžu cítiť sa istejšie o bezpečnosti vakcíny COVID-9“. Príklady otázok, ktoré sa môžete opýtať lekára, sú:

• Spustí vakcína relaps MS?
• Mám čakať, že budem mať rovnaké vedľajšie účinky ako niekto, kto nemá MS?
• Budem musieť po očkovaní pokračovať v prijímaní bezpečnostných opatrení, ako je maskovanie a spoločenské dištancovanie?

Liečba MS a účinnosť vakcíny

Ak dostávate liečbu modifikujúcu chorobu (DMT), určite sa opýtajte svojho lekára, či vaša liečba nebude mať vplyv na účinnosť vakcíny.

Aj keď väčšina DMT nebude mať vplyv na reakciu vášho tela na vakcínu - COVID-19 alebo inak -, existuje niekoľko, ktoré Fiol tvrdí, že „môže znížiť účinnosť vakcíny“ tým, že stlmí imunitnú odpoveď vášho tela.

Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad a Kesimpta môžu znížiť účinnosť akejkoľvek vakcíny vrátane vakcíny COVID-19.

Ak je to možné, pokúste sa zladiť svoje očkovanie a liečbu DMT s odstupom dvoch, štyroch alebo viacerých týždňov. Ak to nie je možné, opýtajte sa svojho lekára na najlepší spôsob liečby a očkovacej schémy.

„Vzhľadom na potenciálne vážne zdravotné následky choroby COVID-19 a na celosvetový nedostatok vakcín môže byť získanie vakcíny, keď bude k dispozícii, dôležitejšie ako optimálne načasovanie vakcíny pomocou [vášho] DMT,“ hovorí Fiol. „Ľudia s SM by mali spolupracovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti na určení najlepšieho času na očkovanie.“

Čo to pre vás znamená

Ak máte MS, uvedomte si, že liečba akýmikoľvek terapiami upravujúcimi chorobu by mohla ovplyvniť trvanie alebo kvalitu imunity vyvolanej očkovaním. Ak chcete dosiahnuť najlepšie výsledky, v závislosti od liečebného plánu vyskúšajte vesmírnu liečbu a očkovanie s odstupom jedného mesiaca.