Myši na chrbte je hovorový výraz používaný na označenie bolestivých hrčiek v bokoch a okolo bedier, krížov a krížov. Nejedná sa o lekársky pojem, ale o pojem, ktorý ľudia aplikujú na rôzne ochorenia, pri ktorých sa mastná hrčka vytvára v chrbte alebo okolo chrbtice.
Tento výraz používajú viac chiropraktici ako lekári. Niektorí tvrdia, že nešpecifickosť popisu môže viesť k nesprávnym diagnózam a nesprávnemu zaobchádzaniu, ak nie sú správne preskúmané základné príčiny.
Lara Antal / Verywell
Definícia
Zadné myši boli prvýkrát popísané v lekárskej literatúre z roku 1937, keď lekár menom Emil Reis použil tento výraz v spojení so stavom nazývaným epizakroiliakálny lipóm.
Odvtedy bolo s chrbtovými myšami spojené množstvo ďalších stavov, vrátane syndrómu bolesti iliakálneho hrebeňa, syndrómu multifidusového trojuholníka, herniácie lumbálneho fasciálneho tuku a herniácie lumbosakrálneho tuku.
Chrbátové myši je termín používaný na popis bolestivých tukových množstiev, ktoré vyčnievajú (herniovajú) cez lumbodorsálnu fasciu, ktorá pokrýva hlboké svaly dolnej a strednej časti chrbta.
Príznaky
Tieto tukové hmoty majú tendenciu mať pevnú gumovú kvalitu. Môžete ich nájsť na bedrových kostiach aj v sakroiliackej oblasti. Myši chrbta sú pohyblivé pod kožou a často ich pri bežnom ošetrení nájdu chiropraktici a masážny terapeut.
Okrem toho, že sú chrbtové myši nevzhľadné, môžu často spôsobovať neznesiteľnú bolesť, ktorá najčastejšie súvisí so základným poškodením fascie a / alebo tlakom vyvíjaným na nervové zakončenia. Spravidla sú jemné na dotyk a môžu sedieť na stoličke alebo ležať na chrbte. ťažké.
Diagnóza
Pre svoju nešpecifickosť sú chrbtové myši často diagnostikované pravdepodobným injekciou lokálneho anestetika do hrčky. Verí sa, že ak dôjde k úľave od bolesti, potom je hrčka pravdepodobne myšou späť. Toto je problematický spôsob stanovenia diagnózy, pretože lokálne anestetikum svojou povahou zmierni nervové vnemy, a tým aj bolesť.
Chiropraktik by nikdy nemal diagnostikovať abnormálny rast tuku. Mal by sa na to pozrieť skôr kvalifikovaný dermatológ alebo lekár, ktorý v prípade potreby môže vykonať zobrazovacie štúdie a vykonať biopsiu.
Tučnými usadeninami môžu byť rôzne veci, niektoré vážne a iné nie. To isté platí pre bolesť nervov. Zatiaľ čo lipóm je najzrejmejším vysvetlením, iné zahŕňajú:
- Mastné cysty: Benígna, tekutinou plnená kapsula v koži medzi dermálnou a epidermálnou vrstvou pokožky
- Podkožný absces: Hnisanie pod kožou, ktoré je v počiatočných štádiách často bolestivé, ale nie vždy červené alebo zapálené.
- Ischias: Vyžarujúca nervová bolesť, ktorá steká po jednej alebo oboch nohách spôsobená herniovaným diskom alebo kostnou ostrohou v dolnej časti chrbta.
- Liposarkóm: Zhubné nádory, ktoré sa niekedy javia ako tukové intramuskulárne výrastky
Bolestivé lipómy sú tiež spojené s fibromyalgiou, stavom, ktorý si vyžaduje starostlivosť kvalifikovaného reumatológa.
Lipómy na krížoch.DermNet / CC BY-NC-ND
Liečba
Pokiaľ nie je nezvládnuteľná bolesť, nebude si chrbtová myš zvyčajne vyžadovať ošetrenie. To samozrejme predpokladá, že rast je benígny a ako taký bol správne diagnostikovaný.
Ak je indikovaný chirurgický zákrok, pozostával by z excízie myší s následnou opravou fascie. Tento postup sa javí ako jediný spôsob dosiahnutia trvalej úľavy od bolesti.
Problém je v tom, že niektorí ľudia majú stovky myší späť, takže úplné odstránenie je menej pravdepodobné. Ak sú zadné myši menšie, rozsiahlejšie a tekutejšie, možno tiež preskúmať liposukciu.
Komplikácie chirurgického zákroku v mieste excízie zahŕňajú zjazvenie, podliatiny, nerovnomernú štruktúru pokožky a infekciu. Zavolajte svojmu lekárovi, ak po postupe pocítite horúčku, zimnicu, nevoľnosť, zvýšenú bolesť, krvácanie alebo výtok.
Doplnková a alternatívna liečba (CAM)
Mnoho chiropraktikov verí, že myši chrbta sa dajú úspešne liečiť kombináciou akupunktúry a manipulácie s chrbticou. Je to určite menej invazívna metóda liečby, ktorá pravdepodobne neublíži.
Prípadová štúdia zverejnená v roku 2016Lekár bolestiuviedli, že injekcia lokálneho anestetika alebo steroidov do uzlín, po ktorej nasleduje suché vpichnutie (alternatívna liečba podobná akupunktúre), zlepšila úľavu od bolesti. Závery štúdie sú obmedzené skutočnosťou, že bol študovaný iba jeden subjekt.
