Srdcové komplikácie po mŕtvici

Hlavnými následkami mŕtvice sú neurologické zmeny, ale srdcové (srdcové) problémy môžu tiež komplikovať zotavenie po mŕtvici.

Štúdia zverejnená v časopiseMŕtvica sledovali skupinu 93 627 pacientov jeden rok po tom, ako prekonali mozgovú príhodu. Riziko závažnej srdcovej príhody do 30 dní po mozgovej príhode bolo 25-krát vyššie u žien a 23-krát vyššie u mužov. Jeden rok po mozgovej príhode bola u mužov a žien stále dvakrát vyššia pravdepodobnosť výskytu veľkej srdcovej príhody ako u rovesníkov, ktorí mozgovú príhodu nemali.

Aj keď neurologické poškodenie je najčastejšou príčinou smrti po mozgovej príhode, srdcové komplikácie sú na druhom mieste.

Bežné srdcové problémy po mozgovej príhode

V dňoch bezprostredne po mozgovej príhode je pravdepodobnejšie srdcový infarkt, kongestívne zlyhanie srdca, abnormálne srdcové rytmy a zástava srdca.

Obzvlášť časté sú abnormálne srdcové rytmy vrátane fibrilácie predsiení a flutteru predsiení. V obidvoch týchto podmienkach fungujú predsiene (horné komory srdca) spôsobom, ktorý nie je normálny.

• Ak máte fibriláciu predsiení, váš srdcový rytmus bude nepravidelný.
• S predsieňovým flutterom bude rytmus vášho srdca pravidelný, ale príliš rýchly.

Obidva stavy sú nebezpečné a ovplyvňujú prietok krvi v tele.

Nepravidelný srdcový rytmus môže navyše spôsobiť hromadenie krvi v predsieňach, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín. Ak sa zrazeniny presunú do krvi, môžu skončiť v koronárnych tepnách (kde by mohli spôsobiť srdcový infarkt) alebo v mozgu (kde by mohli spôsobiť ďalšiu mozgovú príhodu).

Mŕtvica zvyšuje riziko ochorenia srdca u človeka

Niektoré z rovnakých rizík, ktoré môžu viesť k mŕtvici, môžu tiež zvýšiť pravdepodobnosť problémov so srdcom. Medzi tieto faktory patrí vysoký krvný tlak, cukrovka, vysoký cholesterol, ochorenie koronárnych artérií a srdcové arytmie.

Niektoré fyzické zmeny spôsobené mozgovou príhodou môžu mať vplyv na činnosť srdca. Napríklad chemikálie uvoľnené do krvi po mozgovej príhode môžu byť škodlivé pre srdce.

Mŕtvica môže niekedy priamo poškodiť časti mozgu, ktoré ovládajú srdce. Napríklad poškodenie pravej hemisféry v dôsledku cievnej mozgovej príhody môže viesť k vážnym problémom so srdcovým rytmom, ktoré zvyšujú riziko a smrť.

Prevencia srdcových problémov po mozgovej príhode

Posledné odporúčania naznačujú nepretržité sledovanie srdca jeden až tri dni po cievnej mozgovej príhode, aby sa identifikovali rozvíjajúce sa srdcové problémy.

Medzi rizikové faktory, ktoré môžu viesť váš lekársky tím k sledovaniu vášho srdca po mozgovej príhode, patria:

• Vek nad 75 rokov
• Po veľkej mozgovej príhode
• Anamnéza jedného alebo viacerých z nasledujúcich stavov: Cukrovka, kongestívne zlyhanie srdca, vysoký krvný tlak, predchádzajúca cievna mozgová príhoda alebo ochorenie koronárnych artérií.
• Vysoká hladina sérového kreatinínu, ktorý sa produkuje pri odbúravaní svalov
• Vysoká hladina troponínu. Troponín je bielkovina nachádzajúca sa v srdcovom svale; uvoľňuje sa do krvi, keď sú bunky v srdci zranené alebo zničené.
• Vysoký systolický krvný tlak
• Zmeny vo výsledkoch elektrokardiogramu, ktorý meria to, čo sa deje vo vašom srdci - najmä abnormálne zmeny rytmu, skoré rytmy navyše, srdcové komory a fibrilácia a flutter predsiení.