Ak ste mali bolesti v dolnej časti chrbta menej ako 6 týždňov, považuje sa to za „akútne“. Aj keď sa veľa prípadov bolesti krížov vyrieši bez liečby, je dobré skontrolovať si chrbticu v prípade pretrvávajúcich príznakov.
InnerVisionPRO / Getty Images
Diagnóza
Keď pôjdete za bolesťou chrbta k lekárovi, vykoná lekársky rozhovor (nazývaný anamnéza) a fyzickú prehliadku. Informácie, ktoré zhromaždí pri tomto stretnutí, jej pomôžu diagnostikovať vašu bolesť zaradením do jednej z troch všeobecných kategórií:
- Nešpecifická bolesť krížov
- Bolesť priamo zahŕňajúca nervy, napríklad radikulopatia spôsobená herniovaným diskom.
- Ďalšie závažnejšie stavy, ktoré môžu mať príznakom bolesť chrbta. Príkladom môže byť zlomenina, infekcia alebo nádor. S nimi sú spojené niektoré typy príznakov a nazývajú sa „červené vlajky“. Ak máte červenú vlajku, váš lekár pravdepodobne objedná diagnostické testy, aby sa pokúsil prísť na koreň problému.
Váš liečebný plán a rozhodnutie o ďalších testoch sa určí na základe vašich konkrétnych nálezov príznakov a fyzického vyšetrenia.
Faktory, ktoré nesúvisia s vašim chrbtom, ako sú depresia, úzkosť a sociálne podmienky, môžu skutočne ovplyvniť, ako dlho bolesť vydrží a ako veľmi sa prejaví. Preto sa nečudujte, ak vám lekár počas lekárskeho pohovoru položí otázky týkajúce sa tohto. Tieto informácie môžu lekárovi pomôcť zistiť a liečiť príčiny, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku chronickej bolesti chrbta a invalidity.
Diagnostické zobrazovacie testy
Váš problém s chrbticou môže alebo nemusí vyžadovať diagnostické testy, ako je röntgen alebo MRI. Ak ste poslaní na jeden z týchto testov, nezabudnite, že majú lekárovi pomôcť určiť miesta v chrbtici, ktoré vykazujú poškodenie alebo zmeny zodpovedajúce vašim príznakom.
Pretože však väčšina problémov s chrbtom nemá konkrétnu príčinu, často ich na filme nemožno zistiť. Výnimky sú: Máte nervové príznaky, spinálnu stenózu alebo - na základe vašej anamnézy a fyzikálnych vyšetrení - si lekár myslí, že vašu bolesť spôsobuje vážnejší problém. Ďalším dôvodom diagnostických zobrazovacích testov môže byť, ak vás lekár požiada, aby ste zvážili chirurgický zákrok alebo injekciu do chrbtice.
Potenciál nadmerného používania zobrazovacích testov je reálny. Štúdia z roku 2011 zistila, že získanie takýchto testov na bolesti krížov nepomohlo pacientom cítiť sa lepšie alebo urobiť viac v porovnaní s klinickou starostlivosťou, ktorá tieto testy nezahŕňala. Pokiaľ ide o nájdenie závažných základných problémov s bolesťou chrbta, výsledky štúdie ukázali, že nedostanie zobrazovacieho testu priamo z netopiera nič nebránilo lekárom v identifikácii takýchto zdravotných stavov u tých, ktorí pre nich neboli ohrození.
Na základe svojich zistení autori štúdie dospeli k záveru, že klinickí lekári by sa mali „zdržať rutinného okamžitého zobrazovania bedier u pacientov primárnej starostlivosti s nešpecifickým, akútnym alebo subakútnym LBP a bez známok základných závažných stavov“.