Luis Alvarez / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Nová štúdia zistila, že asymptomatickí pacienti s COVID-19 majú zvýšený počet bielych krviniek v porovnaní so symptomatickými ľuďmi, čo naznačuje, že majú lepšiu imunitnú funkciu.
- Asi 45% ľudí infikovaných COVID-19 je asymptomatických, čo znamená, že nevykazujú žiadne príznaky.
- Asymptomatickí ľudia tvoria dve tretiny prenosov COVID-19.
Charakteristické znaky infekcie COVID-19 sú v súčasnosti svetoznáme: horúčka, zimnica, bolesti hlavy, únava, kašeľ a ťažkosti s dýchaním. Z dôvodov, ktoré medicína stále nepozná, je však značný počet infikovaných ľudí - podľa posledných odhadov asi 45% - asymptomatických, čo znamená, že nevykazujú žiadne príznaky. Žiadna horúčka, zimnica, nič.
Je to epidemiologická hádanka, ktorá zasiahla odborníkov v zdravotníctve od počiatkov pandémie, ale výsledky štúdie uskutočnenej vedcami v čínskom Wu-chane poskytujú vhľad do biologických mechanizmov, ktoré riadia reakciu nášho imunitného systému na vírus. Táto septembrová štúdia mohla nájsť indíciu: typ bielych krviniek známy ako lymfocyt.
Publikované v časopisemSphere, štúdia zistila, že zatiaľ čo symptomatickí a asymptomatickí ľudia sú hostiteľmi podobnej vírusovej záťaže - čo je výraz pre počet vírusových častíc prítomných v krvi alebo iných telesných tekutinách - u asymptomatických ľudí je počet bielych krviniek oveľa vyšší, najmä u lymfocyt známy ako CD4 + T. Pravdepodobne nie náhodou sa asymptomatickí ľudia tiež zotavujú rýchlejšie, majú kratší pobyt v nemocnici a je menšia pravdepodobnosť dlhodobých komplikácií.
"Naše zistenia naznačujú dôležitú úlohu lymfocytov, najmä T buniek, pri kontrole šírenia vírusov," uviedol pre Americkú spoločnosť pre mikrobiológiu hlavný autor štúdie Yuchen Xia, PhD, profesor na Fakulte základných lekárskych vied univerzity Wuhan.
Čo to pre vás znamená
Aj keď sa u vás nevyskytnú žiadne príznaky, môžete byť potenciálne infikovaní COVID-19 a schopný ich preniesť na ostatných. Preto je dôležité dodržiavať bezpečnostné opatrenia, ako je nosenie masky, sociálne odstupy a umývanie rúk.
Nález
Pri kontrole veku, pohlavia a existujúcich podmienok výskumníci z Wu-chanu zhromaždili a analyzovali výtery z krku a vzorky krvi od 27 symptomatických osôb a 25 asymptomatických ľudí s COVID-19, ktorí boli prijatí do nemocnice Renmin na univerzite Wuhan v období od 31. januára do 16. apríla. Symptomatická skupina bola prijatá kvôli komplikáciám z COVID-19, zatiaľ čo asymptomatická skupina bola prijatá z iných dôvodov, ale po príchode bola pozitívna.
Okrem toho, že symptomatickí ľudia mali nižší počet lymfocytov ako asymptomatickí ľudia, vedci zistili, že symptomatickí ľudia mali vyššiu hladinu enzýmov ALT, AST a LDH a nižšiu hladinu pečeňových bielkovinových produktov ALB a TP ako asymptomatickí pacienti. Obidva súbory biomarkerov sú často spojené s poškodením funkcie pečene, čo podľa Deana Blumberga, vedúceho pediatrických infekčných chorôb v UC Davis Health a UC Davis Children’s Hospital v Kalifornii, veľmi častým príznakom COVID-19.
„Pacienti s liekom COVID majú systémový zápal, často vrátane zápalu pečene,“ hovorí.
Ako fungujú biele krvinky?
Biele krvinky sú prvou obrannou líniou tela proti útočníkom, či už sú vírusové, bakteriálne alebo parazitické. Tieto bunky zahŕňajú lymfocyty, ktoré majú mierne odlišné funkcie v závislosti od ich štruktúrneho zloženia. Napríklad T bunky sú pomenované pre svoju schopnosť brzdiť rast nádoru, B bunky majú schopnosť produkovať protilátky a NK bunky alebo „prirodzené bunky“. zabíjačské “bunky sú schopné spôsobiť apoptózu alebo smrť buniek.
Blumberg hovorí, že nízky počet lymfocytov nie je nevyhnutne odrazom kvality základnej funkcie imunitného systému.
"Je možné, že tieto imunitné bunky poskytujú primárnu ochranu pred chorobami a regulujú infekciu," hovorí Blumberg. „Alternatívnym vysvetlením však je, že infekcia SARS-CoV-2 vedie k zníženiu počtu lymfocytov u symptomatických pacientov, ktorí majú invazívnejšiu infekciu - často to vidíme pri vírusových infekciách. Rozdiel v počte lymfocytov môže byť teda výsledkom závažnej infekcie a nemusí znamenať ochranu u tých, ktorí sú nakoniec bez príznakov. “
Podľa Blumberga môžu na počet vašich lymfocytov vplývať rôzne faktory, medzi ktoré patria:
- Vek
- Úroveň stresu
- Anamnéza (vrátane infekcie HIV, vývoja nádorov a liečby rakoviny)
Napríklad deti majú tendenciu mať vyšší počet lymfocytov ako dospelí, čo by mohlo vysvetliť, prečo sa preteen a dospievajúci javia ako menej náchylní na COVID-19 ako starší dospelí. Zloženie: 100% bavlna.
Asymptomatickí nosiči sú stále nákazliví
Bez ohľadu na to, ako ho nakrájate, je nepochybne lepšie byť asymptomatický ako symptomatický, hovorí Blumberg. Stáva sa symptomatickým, hovorí, „môže mať za následok ťažké ochorenie, hospitalizáciu, dlhodobé následky alebo dokonca smrť“. Viac ako 225 000 ľudí v Spojených štátoch a 1,1 milióna ľudí na celom svete, podľa sledovača COVID-19 na Univerzite Johns Hopkins University, už zomrelo na COVID-19. Skutočnosť, že taká veľká časť ľudí s COVID-19 je bez príznakov, však neznamená 'minimalizovať závažnosť ochorenia; skôr zdôrazňuje dôležitosť bezpečnostných opatrení, ako je maskovanie a sociálny dištanc.
"Pretože asymptomatickí pacienti nemajú klinické príznaky, ktoré by mohli ľahko zabrániť včasnej diagnostike a liečbe, môžu spôsobiť väčšie riziko prenosu vírusu ako symptomatickí pacienti, čo predstavuje veľkú výzvu pre kontrolu infekcie," napísali autori štúdie.
Podľa Blumberga asymptomatickí ľudia tvoria dve tretiny prenosov koronavírusov - na čo treba pamätať pri interakcii s ľuďmi mimo vašej bezprostrednej domácnosti.
"Aj keď sa vy alebo ostatní javíte dobre, môže dôjsť k prenosu," hovorí.
