Prehľad hematómov prsníka

Hematóm prsníka je súbor krvi, ktorá sa tvorí pod povrchom kože. Nie je to podobné, ako keď máte na prsníku veľkú modrinu. Hmota, ktorú tvorí, nie je rakovinová, ale môže niekedy viesť k zápalu, horúčke, zmene farby kože a môže po sebe zanechať jazvové tkanivo, ktoré napodobňuje tvar nádoru prsníka.

Hematóm prsníka sa môže stať každému bez ohľadu na vek alebo stav v menopauze. Môže to byť spôsobené traumou alebo zákrokmi, ako je biopsia alebo chirurgia prsníka. Hematómy prsníka sú zvyčajne viditeľné na mamografe a niekedy môžu vyzerať ako rakovina prsníka aj na iných zobrazovacích metódach. Liečba zvyčajne spočíva v čakaní na zmiznutie hematómu v priebehu času, niekedy však môže byť potrebná operácia.

Príznaky

Spravidla môžete vidieť a cítiť hematóm, pretože je často tesne pod kožou, kde sa zhromažďovala a zrážala krv. Zhromaždená krv môže absorbovať baktérie a okolité tkanivo sa zapáli, čo vedie k opuchu. Koža nad hematómom sa javí ako pomliaždená a v prípade chirurgického zákroku zlomená.

Pri pocite hematómu sa môže cítiť ako pevná hrčka pod kožou. To môže byť desivé, ak poznáte bežné príznaky rakoviny prsníka.

Väčšina hematómov je malých (asi ako zrnko ryže), ale niektoré môžu byť veľké ako slivky alebo dokonca grapefruit.

Príčiny

Hematóm prsníka môže byť spôsobený niekoľkými spôsobmi. Bežné je, že väčšinou budete vedieť o úraze alebo postupe, ktorý mu predchádza.

Možné príčiny hematómu zahŕňajú:

• Zranenie prsníka (športové zranenie, dopravná nehoda)
• Slabá krvná cieva sa rozbije v reakcii na náraz alebo náraz
• Chirurgický zákrok na prsníku (pooperačné krvácanie)
• Terapeutické (nie kozmetické) chirurgické zákroky na prsiach, ako napríklad lumpektómia alebo mastektómia
• Biopsia prsnej žľazy s jadrovou ihlou (zriedkavo): Riziko hematómu je pri použití postupu s vákuom zhruba dvakrát vyššie.

Pacienti užívajúci aspirín alebo lieky na riedenie krvi, ako je Coumadin (warfarín) a heparín, sú vystavení osobitnému riziku hematómu bez ohľadu na vyššie uvedené.

Ak sa príznaky vyskytnú bez poranenia, chirurgického zákroku alebo iného zákroku, diagnóza hematómu by mala byť podozrivá, pretože niektoré ďalšie stavy sú mimické.

Diagnóza

Malý hematóm pravdepodobne nebude na mamografe viditeľný. Ak je však hematóm dostatočne veľký na to, aby sa dal týmto spôsobom zachytiť, zvyčajne sa javí ako presne definovaná oválna hmota. Ak to vyrieši samo, nebude sa to zobrazovať na vašom ďalšom mamografe, ale mohlo by to vyzerať ako nádor so špičatým obrysom, ak by bol dostatočne veľký na to, aby spôsobil zjazvené tkanivo alebo zmenil usporiadanie prsného tkaniva (architektonické skreslenie).

Hematómy často zanechávajú aj kalcifikácie (usadeniny vápnika), sú však veľké na rozdiel od mikrokalcifikácií na mamografe, ktoré vyvolávajú podozrenie na možnú rakovinu.

Hematómy sa nezriedka vyskytujú spolu so serómami, hromadami tekutín v prsníku, ktoré sa často vyskytujú po operácii prsníka. Ultrazvuk prsníkov je často najlepším testom na vyhodnotenie možného séra.

Aj keď môžu hematómy prsníka zanechávať jazvy, ktoré niekedy napodobňujú rakovinu prsníka, nezvyšujú pravdepodobnosť, že u človeka v budúcnosti dôjde k rakovine prsníka.

Hematóm vs. nádory

V prípade pochybnej hmoty prsníka, ako je hematóm, ktorý spôsobil zjazvené tkanivo a pripomína nádor, je zvyčajne postačujúce urobiť ultrazvuk po abnormálnom mamografe, aby sa zistilo, či existuje hematóm. V niektorých prípadoch sa môže urobiť biopsia. Správa o patológii vám môže povedať, či je hmota benígna (nie rakovinová) alebo malígna (rakovinová).

Liečba

Menšie hematómy prsníka ustúpia samy, pretože dostanú dostatok času. Telo zvyčajne jednoducho reabsorbuje krv a odbúrava ju, ako to býva pri akýchkoľvek modrinách. Pomôcť vám k tomu môže niekoľkokrát denne použiť vyhrievaný obklad alebo vyhrievacia podložka.

Možno bude potrebné chirurgicky odstrániť väčšie prsné hematómy. V niektorých prípadoch sa hematóm prsníka spontánne opakuje.

Je dôležité navštíviť svojho lekára, ak máte veľký hematóm, najmä ak sa u vás vyvinie hematóm, ktorý nesúvisí s poranením prsníka. Pravdepodobne sa odporučí mamograf aj ultrazvuk prsníkov, po ktorých bude nasledovať biopsia prsníka, ak je diagnóza vôbec neistá.

Slovo od Verywell

Hematómy prsníka môžu byť nepríjemné, ale zvyčajne sa samy včas zahoja. Ak je hematóm veľký alebo naďalej krvácate, bude pravdepodobne potrebné ho chirurgicky odstrániť. Povedzte svojmu lekárovi, či hematóm prsníka pretrváva a či ste mali ten, ktorý už vyriešil, pretože to bude potrebné vziať do úvahy pri kontrole budúcich mamografov.