Čo spôsobuje opuchnutý jazyk?

Opuchnutý jazyk je typ angioedému, nahromadenia tekutiny v dolnej vrstve kože alebo slizniciach v rôznych častiach tela. Z lekárskeho hľadiska je opuch jazyka známy ako glositída a zvyčajne je sprevádzaný začervenaním a ďalšími príznakmi v závislosti od príčiny.

Alergie, infekcie, základné zdravotné ťažkosti alebo dokonca niektoré lieky môžu spôsobiť opuch jazyka. Aj keď tento stav zvyčajne nie je urgentný, náhly opuch dostatočne extrémny na to, aby bránil dýchaniu, je pravdepodobne známkou anafylaxie, ktorá sa považuje za lekársku pohotovosť.

Ak vy alebo niekto, s kým máte ťažkosti s opuchom jazyka tohto stupňa, choďte na najbližšiu pohotovosť alebo zavolajte na 911.

Príznaky opuchnutého jazyka

V závislosti od príčiny opuchu sa môže zväčšiť jedna alebo obe strany jazyka. V ojedinelých prípadoch môže opuch interferovať s jedením alebo rozprávaním, alebo ak sú ovplyvnené vaše chuťové poháriky, môže spôsobiť neobvyklú chuť v ústach.

Pokračujúci opuch môže zablokovať vaše dýchacie cesty, preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak máte niekedy pocit, že váš jazyk je tučnejší alebo väčší ako obvykle. Ak váš lekár spozoruje opuchnuté tkanivo pod jazykom alebo okolo dna úst, možno budete potrebovať okamžite dýchaciu trubicu.

Rýchly a silný opuch môže byť znakom anafylaxie, ktorú môže sprevádzať opuch tváre alebo pier, žihľavka, ťažkosti s dýchaním, modrasté sfarbenie pier (cyanóza), nevoľnosť a zvracanie.

Ak váš opuchnutý jazyk sprevádzajú ťažkosti s dýchaním, slintaním alebo prehĺtaním, mali by ste ihneď zavolať na číslo 911 alebo ísť na pohotovosť.

Príčiny

Existujú bežné dôvody, ako aj niektoré zriedkavé stavy, ktoré môžu spôsobiť opuch jazyka.

Alergické reakcie

Medzi hlavné príčiny opuchnutého jazyka patria potravinové alebo chemické alergie. Možno budete mať len miernu reakciu. Ak je však opuch dôsledkom anafylaktického šoku, môže byť smrteľný.

Príznaky alergickej reakcie sa zvyčajne prejavia v priebehu niekoľkých minút alebo hodín po kontakte s alergénom, ako sú arašidy, orechy stromu, mlieko, vajcia, sezamové semienka, ryby a mäkkýše.

Zubní lekári čoraz častejšie sledujú, ako majú pacienti reakcie na arómy, farbivá a chemické prísady v zubných pastách, ústnych vodách, čistiacich prostriedkoch na zubné protézy a ďalších výrobkoch ústnej hygieny.

Lieky

Okrem potravinových alergií sú reakcie na lieky najbežnejšou príčinou angioedému tváre, pier alebo jazyka pozorovaného na pohotovosti. Nie vždy sú také prípady spôsobené alergiou.

Reakcia môže byť výsledkom toho, že telo uvoľní príliš veľa bradykinínov, čo sú chemikálie imunitného systému, ktoré sú bežne potrebné na otvorenie krvných ciev. Pri nadmernej produkcii spôsobujú opuchy. Tento typ nealergického opuchu jazyka môžu spôsobiť rôzne lieky na predpis a voľne predajné lieky.

Opuchnutý jazyk je neobvyklým vedľajším účinkom lieku, ale pri niektorých liekoch predstavuje riziko. S najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú angioedém jazyka inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE), ktoré sa často predpisujú na zníženie krvného tlaku.

V skutočnosti je 20% až 40% návštev na pohotovosti súvisiacich s drogovým angioedémom výsledkom reakcií na ACE inhibítory.

V zriedkavých prípadoch môžu iné lieky spôsobiť opuch jazyka, vrátane liekov na depresiu, liekov proti bolesti ako NSAID alebo liekov na liečbu vysokého cholesterolu.

Kožné ochorenia

Choroby postihujúce pokožku môžu tiež spôsobiť podráždenie jazyka, ktoré môže spôsobiť mierny opuch. Pri týchto poruchách sa vyskytujú napríklad lézie v ústach a erózia ústnej dutiny, ktoré spôsobujú nafúknutie tkaniva okolo jazyka:

• Pemfigus: Skupina potenciálne smrteľných autoimunitných chorôb, ktoré spôsobujú vredy v ústach a pľuzgiere na koži
• Oral lichen planus: Málo pochopené ochorenie, ktoré spôsobuje vyrážky na koži alebo v ústach
• Orálna psoriáza: Vedie k geografickému jazyku a trhlinám jazyka, čo vytvára pocit opuchu alebo nepohodlia

Trauma

Konzumácia horúcich jedál alebo nápojov, hryzenie do jazyka alebo piercing v jazyku môžu spôsobiť aspoň dočasný opuch, ktorý by mal zmiznúť asi do piatich dní. Ak sa tak nestane, navštívte svojho lekára.

Vážne poranenia a v niektorých prípadoch piercing v ústach vedú k bakteriálnej infekcii známej ako Ludwigova angína, pri ktorej opuchne oblasť pod jazykom. Pri tomto ochorení môžu byť vaše dýchacie cesty úplne zablokované, ak nebudete liečený.

Infekcia

Ústa sú tiež náchylné na množstvo infekcií, vrátane sexuálne prenosných infekcií, ktoré sa môžu preniesť na partnera počas orálneho sexu. Rany, bradavice a opuchy v ústach sa môžu vyvinúť zo syfilisu, kvapavky a ľudského papilomavírusu (HPV), čo vedie k určitému opuchu alebo zápalu jazyka a blízkeho tkaniva.

Refluxná choroba pažeráka

Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) môže spôsobiť chronické podráždenie v zadnej časti hrdla. V niektorých prípadoch to vedie k rozšíreniu jazyka na jeho spodnej časti.

Sjögrenov syndróm

Autoimunitné ochorenie spojené so suchosťou očí a úst môže Sjögrenov syndróm spôsobiť množstvo orálnych problémov vrátane zväčšenia slinných a príušných žliaz (veľké žľazy produkujúce sliny, ktoré sedia na každej strane líca). z týchto príznakov môže jazyk napučať alebo aspoň mať pocit, že je opuchnutý.

Melkerssonov Rosenthalov syndróm

Melkerssonov Rosenthalov syndróm je zriedkavá neurologická porucha, ktorá primárne postihuje svaly tváre. Môže sa vyskytnúť edém vrátane opuchu jazyka, aj keď častejším príznakom je ochrnutie tváre.

Diagnóza

Na zistenie príčiny opuchu jazyka váš lekár vyšetrí váš jazyk a tkanivo okolo neho a okamžite skontroluje, či máte čisté dýchacie cesty. Zvážia tiež:

• Máte základné ochorenie, ako je autoimunitné ochorenie?
• Máte ďalšie príznaky, ako napríklad žihľavku?
• Existuje bezprostredné riziko dýchania?
• Aká je vaša anamnéza, súčasné lieky, strava a životný štýl?

Ak má váš lekár podozrenie na alergiu, reakciu na liek alebo základný zdravotný problém, môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia.

Liečba

Ak je váš jazyk len mierne opuchnutý, môžete vyhľadať pravidelného lekára, ktorý vám poskytne liečbu. Ak je opuch sprevádzaný príznakmi anafylaxie, mali by ste ísť priamo na pohotovosť. Liečba bude spočiatku zameraná na zmiernenie opuchu, aby sa zmiernili problémy s dýchaním alebo nepohodlie, ale lekár by mal s vami spolupracovať aj pri predchádzaní budúcim príhodám.

Lieky

Až u 15% pacientov angioedém rýchlo vedie k upchatiu dýchacích ciest, čo je zvyčajne známkou anafylaxie a vyžaduje si život zachraňujúcu injekciu epinefrínu. Pri menej závažných alergických reakciách sa môže namiesto toho podať perorálne antihistaminikum.

Ak opuch jazyka nesúvisí s alergiou, lekár môže použiť jednu z nasledujúcich metód liečby:

• Na reakciu spojenú s príliš veľkým množstvom bradykinínu vám môže byť podaný liek, ktorý zastaví jeho produkciu, a môže byť podaný perorálne alebo injekčne.
• Pri bolestiach úst a zápalov vám môžu na zmiernenie lézií podať topické kortikosteroidy alebo kyselinu retinovú.

Pri opuchnutom jazyku súvisiacom s infekciou alebo predchádzajúcim ochorením bude váš lekár pokračovať v liečbe vhodnej na zvládnutie celkového stavu.

Domáce opravné prostriedky

Pre mierne opuchnutý jazyk, ktorý sa nezhoršuje, môžete vyskúšať doma niekoľko jednoduchých vecí, aby ste znížili opuch:

• Jedzte a pite niečo chladné alebo cmúľajte ľadové lupienky, aby ste si upokojili ústa a prípadne zmiernili opuch.
• Dodržiavajte správnu ústnu hygienu, ako je čistenie zubov kefkou a zubnou niťou, ale vyhýbajte sa dráždivým ústnym vodám (zvyčajne alkoholom).
• Opláchnite teplou slanou vodou.
• Vyhýbajte sa veľmi kyslým alebo mimoriadne slaným jedlám.

Ak sucho v ústach spôsobuje nepríjemné pocity v jazyku, žujte žuvačku bez cukru alebo cmúľajte tvrdé cukríky bez cukru. Pite veľa tekutín.

Na trh nedávno tiež prišli rôzne výrobky, ktoré pomáhajú zmierniť sucho v ústach. Môžete sa opýtať svojho lekára na perorálne lieky, ktoré sú dostupné na lekársky predpis a zvyšujú produkciu slín. K dispozícii sú aj oplachy a spreje, ktoré slúžia ako umelé sliny na dodanie vlhkosti do úst.

Slovo od Verywell

Váš jazyk hrá hlavnú úlohu pri jedení, hovorení a dýchaní, takže akýkoľvek opuch môže mať významný vplyv na vaše okamžité zdravie a kvalitu života. Aj keď sa to zdá byť nepatrné, môže to byť príznak infekcie alebo zdravotného stavu, ktorý by mohol spôsobiť dlhodobé problémy.

Ak vy alebo niekto, s kým ste, zrazu cítite, ako mu nafukuje jazyk, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Aj keď je opuch mierny alebo pozvoľný, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či nemáte ľahkú alergickú reakciu alebo či nemáte iný zdravotný problém.