Neexistuje taká diagnóza ako „ťažký autizmus“. Keď sa tento výraz použije, je to teda skutočne iba spôsob popisu úrovne fungovania a potreby človeka.
Závažný autizmus sa niekedy nazýva nízkofunkčný autizmus, klasický autizmus, Kannerov autizmus (po osobe, ktorá autizmus prvýkrát označila za jedinečnú poruchu) alebo hlboký autizmus. Jednoducho povedané, popisuje tých autistov s najvýraznejšími príznakmi.
Verywell / Theresa ChiechiŤažký autizmus alebo autizmus 3. úrovne
Ďalším spôsobom, ako opísať ťažký autizmus, je hovoriť o úrovni podpory požadovanej pre bezpečné fungovanie osoby s diagnózou. Aktuálna diagnostická príručka (DSM-5) poskytuje tri úrovne autizmu, pričom na každej úrovni sa vyžaduje väčšia podpora.
Ľudia s ťažkým autizmom by zvyčajne mali diagnostikovanú poruchu autistického spektra úrovne 3, čo znamená, že potrebujú veľkú podporu.
Nie je neobvyklé, že človek s ťažkým autizmom vyžaduje 24/7 podporu a dohľad.
Ťažký autizmus môže byť oveľa oslabujúcejší a náročnejší ako iné typy autizmu. Je to preto, že ľudia s autizmom majú veľa rovnakých problémov ako ktokoľvek iný v spektre, ale v oveľa väčšej miere a často majú hlavné príznaky, ktoré sú u vyššie fungujúceho autizmu pomerne zriedkavé.
Tieto dve skupiny problémov môžu prakticky znemožniť osobe s ťažkým autizmom (alebo jeho rodine) dobré fungovanie v typických prostrediach, od školy cez obchod s potravinami až po lekársku ordináciu.
Závažné verzie príznakov autizmu
Na to, aby osoba mohla mať diagnózu autistického spektra, musí mať príznaky dostatočne významné na to, aby narušila každodenný život. Každý autista musí mať sociálne, komunikačné a zmyslové problémy, ktoré sťažujú život /
Aj takzvaný „vysoko fungujúci“ autizmus môže byť veľmi náročný. Tieto výzvy však pre ľudí s „ťažkým“ autizmom stúpajú na úplne inú úroveň.
Rečové a jazykové výzvy
Zatiaľ čo každý s poruchou autistického spektra to má ťažké so sociálnymi zručnosťami a komunikáciou, ľudia s ťažkým autizmom sú s najväčšou pravdepodobnosťou úplne neschopní hovoreného jazyka. Môžu sa tiež javiť, že si ľudí v ich okolí nevšimnú.
Senzorická dysfunkcia
Mnoho ľudí v autistickom spektre má senzorickú dysfunkciu (sú príliš citliví alebo nedostatočne citliví na svetlo, zvuk, dotyk, chuť alebo vôňu). Ľudia s ťažkým autizmom bývajú mimoriadne citliví do tej miery, že vychádzanie do davu, jasné svetlá alebo hlasné zvuky môžu byť ohromujúce.
Kognitívne výzvy
Mnoho ľudí s autizmom má vysoké IQ. Niektoré majú IQ na hodnote 75 alebo blízko tejto hranice, čo je hraničná hodnota pre niečo, čo sa predtým nazývalo mentálna retardácia. Všeobecne však platí, že ľudia s ťažkým autizmom majú nízke až veľmi nízke IQ, aj keď sú testovaní pomocou neverbálnych testovacích nástrojov.
Je však dôležité vedieť, že zdanie môže klamať: niektorí ľudia s ťažkým autizmom sa naučili komunikovať pomocou znakov, pravopisných tabúľ alebo iných nástrojov. Niektorí z týchto ľudí sú veľmi výreční a objasňujú, že prinajmenšom niektorí jedinci s ťažkým autizmom sú schopní viac, ako sa zdá.
Opakované správanie
Väčšina ľudí v autistickom spektre má opakujúce sa správanie a samostimulačné správanie. Vyššie fungujúci jedinci môžu mávať rukami, kývať alebo mávať prstami. Tieto správanie môžu často v prípade potreby ovládať, a to po určitý čas.
Ľudia s ťažkým autizmom sa pravdepodobne budú správať veľa. Takéto správanie môže byť extrémne a nekontrolovateľné (prudké hojdanie, búchanie dverami, stonanie atď.).
Fyzikálne príznaky
Ľudia s ťažkým autizmom môžu mať fyzické príznaky, ktoré sa niekedy objavujú s menej hlbokým autizmom. Môžu to byť nespavosť, epilepsia a podľa niektorých zdrojov gastrointestinálne ťažkosti.
Kvôli problémom s komunikáciou môžu byť takéto problémy nezistené alebo nediagnostikované. Výsledkom nediagnostikovanej fyzickej choroby môžu byť problémy so správaním, ktoré sú skutočne spôsobené fyzickou bolesťou.
Výzvy v oblasti ťažkého autizmu
Podľa niektorých vedcov je extrémne správanie pozorované u ťažkého autizmu veľmi často výsledkom buď frustrácie, zmyslového preťaženia alebo fyzickej bolesti. Pretože ľudia s ťažkým autizmom tak ťažko verbálne komunikujú svoje potreby, môžu nájsť prejav v správanie, ktoré môže byť desivé pre ich opatrovateľov a ostatných.
Ak správanie nemožno vyriešiť alebo zvládnuť, môže byť skutočne nebezpečné; v mnohých prípadoch je nemožné, aby rodičia alebo súrodenci žili bezpečne s výrazne autistickým dospievajúcim alebo dospelým.
Poranenie seba
Zatiaľ čo u ľudí s ľahšími formami autizmu môže dôjsť k sebapoškodeniu, správanie ako búchanie do hlavy a pica (konzumácia nepotravinových jedál) je oveľa bežnejšie u ľudí s ťažkým autizmom.
Agresívne správanie
Agresia je u autizmu pomerne zriedkavá, ale určite to nie je neslýchané, najmä u ľudí s ťažším autizmom (alebo u ľudí s autizmom a ďalších problémov, ako je napríklad silná úzkosť).
Ľudia s ťažkým autizmom môžu konať udieraním, hryzením alebo kopaním. Môžu sa tiež správať ako fekálne rozmazanie, búchanie dverami atď., Ktoré si vyžadujú rýchlu a efektívnu reakciu.
Putovanie a útek
„Útek“ (útek bez zjavnej príčiny a bez konkrétneho cieľa cesty) je častý aj u ľudí s ťažkým autizmom. Na rozdiel od vyššie fungujúcich jednotlivcov, ľudia s ťažkým autizmom nemajú nástroje na komunikáciu s prvými osobami.
To samozrejme môže zvýšiť pravdepodobnosť, že sa jedinec ocitne v nebezpečnej situácii. V niektorých prípadoch sú na zaistenie bezpečnosti osoby s ťažkým autizmom potrebné špeciálne zámky, alarmy a identifikačné nástroje.
Liečba
Ako ukázal výskum, neexistuje žiadna liečba, ktorá by vyliečila ťažký autizmus ako poruchu, ale existuje široká škála lekárskych a iných ako lekárskych možností riešenia jednotlivých príznakov ťažkého autizmu. Niektoré z nich nie sú ničím iným než dobrým zdravým rozumom.
Skontrolujte fyzické problémy
Len málo ľudí s ťažkým autizmom je schopných popísať fyzické príznaky alebo problémy. Preto je dobré začať kontrolou, či má dieťa s ťažkým autizmom fyzické príznaky, ktoré môžu zhoršovať problémové správanie.
Nie je neobvyklé, že napríklad zistíte, že zjavné agresívne správanie dieťaťa je v skutočnosti reakciou na silnú bolesť zažívacieho traktu - bolesť, ktorú je možné liečiť zmenami v stravovaní. Akonáhle bolesť zmizne, človek si oveľa ľahšie oddýchne, zaujať, učiť sa a správať sa primerane.
Vyučujte komunikačné zručnosti
Mnoho detí s ťažkým autizmom je neverbálnych. Aj keď sa naučia hovorený jazyk, niektorí sa len ťažko pýtajú alebo odpovedajú na otázky a môžu zvuky opakovať bez toho, aby im priradili význam.
Na druhej strane, veľa tých istých jednotlivcov, ktorí nevedia hovoriť, sú schopní komunikovať prostredníctvom posunkového jazyka, obrázkových kariet, digitálnych hovoriacich dosiek a klávesníc. Komunikácia je samozrejme kľúčom k akejkoľvek angažovanosti a učeniu sa.
Vysoko štruktúrované prostredie s nízkym stresom
Pre niektorých ľudí s ťažkým autizmom môže byť veľmi užitočný veľmi pravidelný režim spolu so slabým osvetlením, niekoľkými hlasnými zvukmi, predvídateľným jedlom a podporou pri každodenných činnostiach.
Neliečebné terapie
Deti s ťažkým autizmom často dobre reagujú na aplikovanú analýzu správania (ABA), formu behaviorálnej terapie, ktorú často bezplatne poskytujú školy a programy včasnej intervencie.
Môže byť užitočná terapia senzorických integrácií, pretože ťažký autizmus často prichádza s vážnymi senzorickými problémami. Medzi ďalšie užitočné terapie patrí reč, pracovná terapia, fyzikálna terapia a niekedy aj terapia hrou.
Lieky
Liečba ťažkého autizmu zvyčajne zahrnuje lieky proti úzkosti a súvisiace problémy. Účinné môžu byť aj antipsychotické lieky, rovnako ako antidepresíva. Je dôležité starostlivo sledovať reakcie vášho dieťaťa na lieky, pretože - v niektorých prípadoch - vedľajšie účinky alebo interakcie môžu spôsobiť toľko problémov, koľko ich vyrieši.