Príznaky refluxnej choroby pažeráka (GERD)

Pálenie záhy a regurgitácia kyseliny sú hlavnými príznakmi gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD), hoci niektorí ľudia majú GERD bez pálenia záhy. Medzi ďalšie príznaky patrí bolesť na hrudníku a / alebo bruchu, ťažkosti s prehĺtaním, suchý kašeľ, zachrípnutie, nevoľnosť, vracanie, zlý dych, sipot a prerušovaný spánok.

Časté príznaky

Bez ohľadu na to, či máte pálenie záhy alebo nie, ak máte GERD, pravdepodobne sa u vás vyskytnú niektoré alebo všetky tieto časté príznaky, vrátane:

• Kyslý reflux: Môžete cítiť pálenie v hrudníku a / alebo bruchu a môžete cítiť žalúdočnú kyselinu v kombinácii s akýmkoľvek jedlom, ktoré ste práve jedli, najmä v zadnej časti hrdla. Je to preto, že chlopňa medzi žalúdkom a pažerákom, ktorá prenáša vaše jedlo z úst do žalúdka, sa neuzatvára správne a umožňuje, aby sa obsah žalúdka pohyboval nesprávnym smerom, späť hore k ústam. Zloženie: 100% bavlna.
• Bolesť na hrudníku alebo bruchu: Zvyčajne to začína za hrudnou kosťou alebo hrudnou kosťou a môže sa dostať až do hrdla a vyžarovať do chrbta. Môžete tiež cítiť bolesť v hornej alebo strednej časti brucha. Bolesť sa zvyčajne objaví krátko po jedle a môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín. Je dôležité mať na pamäti, že niekedy sa bolesť srdcového infarktu dá zameniť s horiacou bolesťou GERD, a ak máte pochybnosti o pôvode bolesti na hrudníku, je vždy dôležité vyhľadať lekársku pomoc.
• Chrapot: Podráždenie spôsobené žalúdočnou kyselinou refluxujúcou do hrdla môže viesť k chrapotu alebo laryngitíde, najmä ráno.
• Problémy s prehĺtaním: Problémy s prehĺtaním, známe ako dysfágia, sa vyskytujú, keď jedlo neprejde normálne z úst cez pažerák do žalúdka. Môže dôjsť k pocitu lepenia jedla v krku, tlaku na hrudníku alebo pálenia po jedle, alebo pocit dusenia. Ťažkosti s prehĺtaním môžu byť prejavom rôznych stavov, vrátane erozívnej ezofagitídy a rakoviny pažeráka, a vždy by ich mal zhodnotiť lekár.
• Trvalý suchý kašeľ: Ak sa odsaje žalúdočná kyselina pod spätným chladičom, môže to spôsobiť kašeľ. Tento kašeľ môže tiež spôsobiť bolesť hrdla.
• Zápach z úst: Môže k tomu dôjsť, keď vám kyselina z žalúdka vystúpi do hrdla a úst.
• Sipot: Môžete mať pocit, že máte ťažkosti s dýchaním a pri dýchaní môžete počuť pískanie.
• Nevoľnosť alebo zvracanie: GERD môže tiež spôsobiť nevoľnosť a / alebo regurgitáciu, čo môže viesť k opotrebovaniu zubov od žalúdočnej kyseliny.
• Problémy so spánkom: GERD môže prerušiť váš spánok, ak sú príznaky nepríjemné.

Príznaky u starších ľudí

Starší pacienti si nemusia spájať svoje príznaky s pálením záhy alebo s GERD, pretože sa môžu líšiť od toho, čo sa považuje za typické pre dané ochorenie. Zvyčajne, keď myslíme na príznaky GERD, myslíme na pálenie záhy. U starších ľudí sa príznaky často prejavujú v ústach, hrdle alebo pľúcach.

Medzi príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť v krku, patria:

• Zachrípnutie
• Suchý kašeľ
• Cítite, že máte v krku hrčku alebo v krku uviaznuté jedlo
• Problémy s prehĺtaním (dysfágia)
• Chronická bolesť v krku
• Respiračné príznaky, ako je kašeľ a sipot

Starší pacienti s niektorými chronickými stavmi sú vystavení vyššiemu riziku vzniku GERD. Môžu užívať lieky, ktoré spôsobujú uvoľnenie LES, čo môže viesť k refluxu kyseliny. Títo jedinci tiež majú tendenciu mať zníženú produkciu slín - problematické, pretože alkalická povaha slín môže pomôcť neutralizovať kyselinu. Sliny môžu tiež zmierniť pálenie záhy kúpaním pažeráka, čím ho chránia pred účinkami kyseliny, ktorá je refluxovaná, a následne ju umyjú späť do žalúdka.

Menej časté príznaky

Tieto príznaky určite nie sú také časté ako vyššie uvedené, ale je potrebné si ich uvedomiť, aby ste ich v prípade výskytu mohli upozorniť na lekára. Možno ich nebudete nevyhnutne spájať s GERD.

• Časté boľavé hrdlo: Keď sa obsah žalúdka vracia späť do hrdla, môže to spôsobiť podráždenie a bolesť hrdla.
• Problémy s dýchaním, ako je astma, zápal pľúc, bronchitída alebo sipot: Niekoľko štúdií naznačuje významnú súvislosť medzi GERD a astmou, chronickým kašľom a inými pľúcnymi chorobami.
• Chrapľavý hlas: Podráždenie spôsobené žalúdočnou kyselinou refluxujúcou do hrdla je častou príčinou chronického chrapotu (laryngitídy) u dospelých.

Komplikácie

Bez ohľadu na váš vek, ak vás dvakrát alebo viackrát týždenne pália záhy, všimnite si to. Tento neustály pohyb obsahu žalúdka obsahujúceho kyselinu, ktorý sa vracia späť do pažeráka, môže podráždiť výstelku a ak sa nelieči, môžu nastať komplikácie v každom veku.

Barrettov pažerák

Barrettov pažerák je stav, pri ktorom sa pažerák, svalová trubica, ktorá prenáša potravu a sliny z úst do žalúdka, mení tak, že časť jeho výstelky je nahradená typom tkaniva podobným druhu, ktorý sa bežne nachádza v čreve. Táto komplikácia s refluxom kyseliny nemá žiadne vlastné definované príznaky, iba obvyklé príznaky GERD.

Ľudia s Barrettovou chorobou majú 30 až 125-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny pažeráka v porovnaní s tými, ktorí ju nemajú, ale u tejto rakoviny sa vyvinie menej ako 1 percento pacientov s Barrettovým pažerákom. Napriek tomu je stále dôležité, ak máte diagnostikovaný Barrettov pažerák, aby ste pravidelne absolvovali skríning prekanceróznych a rakovinových buniek - zvyčajne je to horné endoskopické vyšetrenie a biopsia.

Pokiaľ ide o liečbu Barrettovho pažeráka, zmiernenie nepohodlia pomôže vykonaním obvyklých krokov na zmiernenie príznakov GERD, ako je životný štýl, strava a lieky. Pokiaľ ide o zvrátenie choroby, v súčasnosti na ňu neexistujú žiadne lieky.

Rakovina pažeráka

GERD je jedným z rizikových faktorov vzniku rakoviny pažeráka. Nádor rakoviny pažeráka začína rásť v výstelke pažeráka a ak dorastie natoľko, aby prerazil stenu pažeráka, môže sa pomocou lymfatického systému rozšíriť do ďalších častí tela. ako jeho preprava.

Príznaky rakoviny pažeráka

• Ťažké a / alebo bolestivé prehĺtanie
• Zachrípnutie
• Nevysvetliteľné chudnutie

. Ak sa u vás v súvislosti s refluxom kyseliny vyskytne niektorý z týchto príznakov rakoviny pažeráka, obráťte sa na svojho gastroenterológa. K dispozícii sú rôzne možnosti liečby.

Erozívna ezofagitída

Ak je váš pažerák zapálený a opuchnutý, hovorí sa tomu ezofagitída. Najpravdepodobnejšou príčinou je reflux kyseliny, hoci vinníkom môže byť aj infekcia. Medzi príznaky ezofagitídy patrí bolesť pri prehĺtaní a pocit pálenia v pažeráku.

Liečba ezofagitídy závisí od príčiny. Ak je ezofagitída komplikáciou refluxu kyseliny, môžu byť predpísané lieky ako inhibítory protónovej pumpy a H2 blokátory. Antibiotiká môžu byť predpísané, ak príčinou ezofagitídy je infekcia.

Striktúry pažeráka

Komplikáciou dlhotrvajúceho refluxu kyseliny môže byť zúženie pažeráka alebo postupné zúženie pažeráka, čo môže viesť k ťažkostiam s prehĺtaním. Jednou z príčin striktúr pažeráka môže byť jazvové tkanivo, ktoré sa hromadí v pažeráku. Ak je poškodená výstelka pažeráka - napríklad keď dôjde k refluxu kyseliny po dlhšiu dobu - môže sa vyvinúť zjazvenie. Medzi ďalšie príčiny prísnych opatrení patria infekcie a prehĺtanie korozívnych látok.

Problémy s dýchaním

Pretože GERD vám môže spôsobiť dýchanie žalúdočnej kyseliny do pľúc, čo potom môže dráždiť vaše pľúca a hrdlo, môžu sa vyskytnúť problémy s dýchaním. Niektoré z nich sú príznaky aj komplikácie a zahŕňajú:

• Astma, nová alebo sa zhoršuje, ak ju už máte
• Preťaženie hrudníka
• Suchý kašeľ
• Tekutina v pľúcach
• Laryngitída alebo chrapot
• Bolesť hrdla
• Zápal pľúc
• Sipot

Nighttime Reflux

Ak sa príznaky gastroezofageálneho refluxu (GERD) vyskytnú v noci, môžu byť škodlivejšie, ako keby sa vyskytli počas dňa. Večer môže pripraviť pôdu pre nasledovné, vďaka čomu bude pravdepodobnejšie, že nočné pálenie záhy spôsobí problémy:

• Spánok v ležiacej polohe: Ležanie v posteli umožňuje, aby žalúdočná kyselina ľahšie tiekla do pažeráka a zostala tam dlhšie, ako keď ste vo vzpriamenej polohe. Dokonca aj zdvihnutie hlavy a ramien o šesť až osem centimetrov pomôže udržať žalúdočnú kyselinu tam, kam patrí.
• Neschopnosť piť alebo prehltnúť zakaždým, keď sa objaví kyslý reflux: Keď máte GERD a ste hore počas epizódy kyslého refluxu, často si vypláchnete ústa alebo prehltnete tekutinu. Pomáha dokonca aj prehĺtanie slín. Keď spíte, akonáhle je refluxovaná kyselina v pažeráku alebo v hrdle, nie ste si toho vždy vedomí, a preto nepodnikáte kroky na jej oplachovanie.
• Zvýšené riziko udusenia sa obsahom žalúdka so spätným tokom: Ak je kyselina refluxovaná v krku a ústach, môžete ich vdýchnuť do pľúc. Akonáhle je v pľúcach, môže to spôsobiť vykašliavanie a dusenie sa tohto materiálu, ktorý je nasávaný. Kyselina môže tiež spôsobiť rovnaké poškodenie pľúc, aké môže spôsobiť pri refluxe do pažeráka.

Kedy navštíviť lekára

Ak pociťujete časté a / alebo silné pálenie záhy, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Ak užívate lieky na pálenie záhy ako Prevacid alebo Prilosec viac ako dvakrát týždenne, mali by ste sa tiež porozprávať so svojím lekárom.

Sprievodca po diskusii s lekárom GERD

Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.

Pošlite sebe alebo milovanej osobe.

Táto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.

Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.

Bez ohľadu na vek vyhľadajte ihneď svojho lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov:

• Zvracanie veľkého množstva
• Trvalé, silné alebo projektilové zvracanie
• Zvracanie, ktoré je zelené alebo žlté, obsahuje krv alebo vyzerá ako kávová usadenina
• Ťažkosti s dýchaním po zvracaní
• Bolesť v krku alebo v ústach, keď jete
• Ťažkosti s prehĺtaním alebo bolestivé prehĺtanie