Prehľad porúch bielych krviniek

Poruchy bielych krviniek sú indikované, keď má telo príliš veľa alebo príliš málo bielych krviniek (WBC alebo leukocytov) - jednej zo štyroch zložiek vašej krvi. Tieto bunky vyrobené v kostnej dreni sa podieľajú na zápalových reakciách a hrajú dôležitú úlohu v schopnosti vášho imunitného systému bojovať proti infekciám.

Niektoré poruchy bielych krviniek (napríklad autoimunitná neutropénia) sú benígne, iné (napríklad leukémia) zhubné. Tieto stavy môžu mať vplyv na dospelých aj deti.

Aj keď sa jedná o vysoký počet WBC, môže sa vyskytnúť, keď je v tele choroba, infekcia alebo zápal, ktorý sám o sebe nemusí znamenať poruchu bielych krviniek. Váš lekár pravdepodobne vykoná ďalšie vyšetrenia, aby zistil príčinu vašich abnormálnych hladín WBC.

Verywell / Laura Porter

Príznaky poruchy WBC

Príznaky porúch bielych krviniek sa líšia podľa typu ochorenia, hoci niektorí ľudia nemajú vôbec žiadne príznaky.

Príznaky, keď sa objavia, súvisia predovšetkým s infekciou a zahŕňajú:

• Časté alebo opakujúce sa infekcie
• Horúčka
• Vredy v ústach
• Kožné abscesy
• Zápal pľúc
• Únava
• Malátnosť
• Nevysvetliteľné chudnutie

5 hlavných typov WBC

Toto sú hlavné typy bielych krviniek u ľudí:

• Neutrofily: Prevažne bojuje proti bakteriálnym infekciám
• Lymfocyty: Bunky imunitného systému, ktorých funkcie zahŕňajú tvorbu protilátok a boj proti útočníkom vrátane baktérií, vírusov a rakovinových buniek
• Monocyty: Funkcia na čistenie odumretých buniek a trosiek a práca s lymfocytmi na rozpoznanie útočníkov
• Eozinofily: Prevažne bojuje proti parazitickým infekciám a podieľa sa na alergických reakciách
• Bazofily: Podieľajú sa na zápalových reakciách

Príčiny

Poruchy WBC spadajú do dvoch hlavných kategórií - proliferatívne poruchy, čo znamená nárast WBC, a leukopénie, ktoré zahŕňajú pokles WBC.

Môžu sa vyskytnúť, keď dôjde k zmene produkcie bielych krviniek, problémom s bunkovými funkciami alebo iným problémom s konkrétnym typom bielych krviniek. Dôvod týchto udalostí sa môže líšiť v závislosti od poruchy.

Medzi bežné poruchy bielych krviniek a ich príčiny patria:

• Leukocytóza: Ide o zvýšený počet bielych krviniek. Medzi možné príčiny patria bakteriálne alebo vírusové infekcie, niektoré lieky, alergie, fajčenie, zápalové ochorenia, autoimunitné poruchy, genetické ochorenie a rakovina.
• Leukémia: Toto je rakovina buniek, ktoré produkujú biele krvinky v kostnej dreni. Medzi možné príčiny patrí genetická predispozícia, fajčenie a vystavenie chemickým látkam alebo žiareniu.
• Autoimunitná neutropénia: Je to viditeľné, keď si telo vytvára protilátky, ktoré napádajú a ničia neutrofily. Je spojená s rôznymi stavmi, vrátane Crohnovej choroby a reumatoidnej artritídy.
• Závažná vrodená neutropénia: Vyskytuje sa sekundárne po genetickej mutácii. Ľudia s ťažkou vrodenou neutropéniou majú opakujúce sa bakteriálne infekcie.
• Cyklická neutropénia: Je to tiež spôsobené genetickou mutáciou. Neutropénia sa vyskytuje v cykloch približne 21 dní.
• Chronické granulomatózne ochorenie: Toto je porucha, pri ktorej viaceré typy WBC (neutrofily, monocyty, makrofágy) nie sú schopné správne fungovať. Je to dedičný stav a vedie k mnohonásobným infekciám, najmä k zápalu pľúc a abscesom.
• Nedostatky adhézie leukocytov (syndrómy LAD): Ide o zriedkavé genetické poruchy, keď sa biele krvinky nedokážu presunúť do oblastí infekcie.

Poruchy, ktoré zahŕňajú príliš veľa jedného typu WBC, sú označené príponou -philia, zatiaľ čo tie, ktoré súvisia s príliš malým počtom WBC, sa končia v-pénia.

Diagnóza

Rovnako ako v prípade iných porúch krvi, prvým bežne vykonaným testom je kompletný krvný obraz (CBC). Môže sa to konkrétne objednať, pretože máte opakované alebo neobvyklé infekcie a váš lekár má podozrenie na poruchu bielych krviniek. Ale keďže CBC sa tiež robí ako súčasť každoročnej fyzickej kontroly, test môže náhodne zistiť takýto stav.

Pri kontrole výsledkov bude váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti hľadať zmenu buď v celkovom počte WBC, alebo v počte konkrétneho typu WBC. Vaše výsledky sa porovnajú s príslušným referenčným rozsahom pre počty WBC. Môžu sa líšiť od laboratória k laboratóriu, ale v priemere sú tieto:

• Muži: 5 000 až 10 000 WBC na mikroliter krvi
• Ženy: 4 500 až 11 000 WBC na mikroliter krvi
• Deti (od detstva po dospievanie): 5 000 až 10 000 WBC na mikroliter krvi
• Novorodenci (do 2 týždňov veku): 9 000 až 30 000 WBC na mikroliter krvi

Poznámka: Čierni majú nižší základný počet WBC ako bieli.

Ak sú vaše výsledky nad alebo pod normálnymi hodnotami, lekár potom rozhodne, prečo.Príčina je niekedy dočasná, napríklad zvýšenie počtu WBC počas aktívnej infekcie. Za týchto okolností sa CBC často opakuje, aby sa zabezpečilo, že sa veci vrátili do normálu.

Váš lekár môže tiež požiadať o krvný náter - test, pri ktorom sa na sklenené podložné sklíčko umiestni malé množstvo krvi, aby laboratórni odborníci mohli vyšetriť vaše krvné bunky pod mikroskopom a vyhľadať abnormality, ktoré by mohli poukazovať na poruchu (a jej príčinu).

Ak potrebujete ďalšie hodnotenie, váš poskytovateľ primárnej starostlivosti vás môže odkázať na špecialistu. Poruchy WBC liečia zvyčajne hematológovia so špecializáciou na poruchy krvi alebo imunológovia so špecializáciou na poruchy imunitného systému.

Pretože sa v kostnej dreni vytvárajú biele krvinky, môže byť na dokončenie spracovania potrebná biopsia kostnej drene.

Liečba

Liečba porúch WBC závisí vo veľkej miere od typu poruchy a akýchkoľvek základných príčin. Ľudia s poruchami WBC musia byť pravidelne sledovaní, aby sa zabezpečilo, že ich liečebný režim funguje.

Možné spôsoby liečby zahŕňajú:

• Antibiotiká: Používa sa na liečbu a prevenciu súvisiacich infekcií
• Faktory stimulujúce kolónie (CSF) alebo rastové faktory: Lieky, ktoré môžu stimulovať produkciu bielych krviniek v kostnej dreni.
• Transplantácia kmeňových buniek: V niektorých prípadoch sa môže použiť na liečebnú terapiu

Transfúzie bielych krviniek sa používajú zriedka, pretože výskumy nepreukázali, že znižujú riziko úmrtia alebo infekcie u ľudí s poruchami WBC.

Slovo od Verywell

Existuje široká škála porúch WBC a vplyv, ktorý môže mať na váš život, bude závisieť od vašej individuálnej diagnózy. Mnoho z týchto problémov je chronických zdravotných problémov a žiť s nimi dobre znamená úzko spolupracovať so svojím tímom zdravotnej starostlivosti na zvládnutí vášho stavu.

Únava môže byť častým problémom ľudí s poruchami WBC, preto počúvajte svoje telo a odpočívajte, keď to potrebujete. Je tiež užitočné cvičiť preventívne stratégie, aby ste sa vyhli prenosným chorobám, ako je chrípka a iné nachladnutie a vírusy.