Mali by byť arašidy zakázané zo škôl?

Verywell / Zorica Lakonic

Mali by byť arašidy v školách zakázané? Pravdepodobne ste už počuli, ako ľudia vyjadrujú túto obavu so silnými pocitmi na oboch stranách, ale aká je odpoveď?

Pozrime sa na otázku alergie na arašidy, frekvenciu tohto problému, závažnosť vystavenia rizikovým deťom a potom argumenty za a proti povoleniu arašidov na školách.

Problematika arašidov v školách

Alergia na arašidy sa za posledných mnoho desaťročí stala bežnejšou a je najčastejšou potravinovou alergiou u detí školského veku. Alergické reakcie na arašidy môžu byť závažné, dokonca potenciálne život ohrozujúce. Bohužiaľ, náhodné vystavenie arašidom je pomerne časté, najmä v škole. Z týchto dôvodov sa rodičia detí alergických na arašidy zastávajú myšlienky zákazu arašidových orieškov a potravín obsahujúcich arašidy v školách.

Ako často sa vyskytujú alergie na arašidy?

Podľa štúdie z roku 2018 je asi 2,2% detí alergických na arašidy. Zhruba pätina detí, ktoré majú alergiu na arašidy, z nich v školskom veku vyrastie. Je to oveľa bežnejšie v rozvinutých krajinách ako v rozvojových krajinách a za posledných niekoľko desaťročí sa podstatne zvýšilo. Zhruba tretina detí, ktoré majú alergiu na arašidy, je tiež alergická na orechy.

Aké závažné sú alergie na arašidy?

Niektoré alergické reakcie na arašidy sú obmedzené na pokožku, majú začervenanie, svrbenie a žihľavku. Pre ostatných môžu byť tieto alergie závažné anafylaktické reakcie s opuchom dýchacích ciest, ťažkosťami s dýchaním, sipotom a pod. Alergia na arašidy je celkovo hlavnou príčinou úmrtí v súvislosti s potravinami v USA.

Skutočný počet úmrtí v dôsledku alergie na arašidy nie je známy. V súčasnej dobe sa predpokladá, že každý rok dôjde k asi 150 úmrtiam na potravinovú alergiu.

Ako rodič je všetko, čo má potenciál spôsobiť smrť v detstve, desivé, ale môže pomôcť porovnať tento počet s niektorými z ďalších príčin smrti v detstve. Toto porovnanie samozrejme nezáleží a je zbytočné pre rodiča, ktorý stratil dieťa z alergie na arašidy, ale v porovnaní s mnohými ďalšími nebezpečenstvami v prostredí dieťaťa sú arašidy na nízkej úrovni.

To znamená, že náhodné vystavenie arašidom je v školskom prostredí pomerne bežné a zdá sa, že by sa mu v niektorých ohľadoch malo predchádzať.

Štúdie o arašidovej alergii na školách

K dnešnému dňu existuje niekoľko štúdií, ktoré sa zaoberajú výskytom alergických reakcií na arašidy v školách, ktoré arašidy zakazujú, v porovnaní s tými, ktoré arašidy nezakazujú. Aj keď by si niekto mohol myslieť, že miera reakcie v takzvaných „arašidových“ školách bude nižšia ako v školách, ktoré arašidy nezakázali, nie je to nevyhnutne pravda.

Štúdia z roku 2017 sa zamerala na školy, ktoré boli označené za bezrašidové, a tiež školy, ktoré zakazovali podávanie arašidových orieškov alebo ich dovoz z domu. Tieto zásady nezmenili rýchlosť injekcií epinefrínu (výsledky pre závažnú alergickú reakciu.) Školy s tabuľkami bez arašidov však mali nižšiu mieru podávania adrenalínu.

Argumenty zákazu arašidov v školách

Určite existujú argumenty pre zákaz arašidových orieškov na školách, jedným z nich by bol duševný pokoj rodičov. Fyzicky by absencia potenciálu pre alergickú reakciu, ak sa nakoniec preukáže, že zákaz arašidových orieškov prináša zmeny, mohla znížiť riziko reakcií a dokonca aj možnosť smrti. Emocionálne by rodičia s deťmi, ktorí majú alergiu na arašidy, mohli pohodlnejšie odpočívať s vedomím, že ich dieťa môže mať menšiu pravdepodobnosť výskytu arašidov.

Tento strach vyvoláva aj dieťa s ťažkou alergiou na arašidy, ktoré sa nachádza v prostredí, v ktorom by mohli byť arašidy. Dieťa by sa nakoniec mohlo cítiť ostrakizované a izolované. Okrem toho vytvára veľký tlak na malé dieťa, aby sa pýtalo spolužiakov, kto má arašidy alebo výrobky s arašidmi ako prísadu do obeda.

Argumenty proti zákazu arašidov zo škôl

Jedným z argumentov proti zákazu arašidov je, že môžu byť veľmi výživným občerstvením. Arašidy sú výživným doplnkom a majú vysoký obsah bielkovín, vlákniny, zdravých tukov, vitamínov a minerálov. Nielenže majú významnú výživovú hodnotu, ale výživová hodnota mnohých alternatív (čipsy a sušienky) v porovnaní s tým bledne. Zákazom arašidových orieškov v prospech detí s ťažkými alergiami hrozí školám zníženie nutričnej kvality obeda pre oveľa viac detí.

Bolo by ťažké, ak nie nemožné, presadiť taký zákaz - a malé deti by za takýto zákaz stravovania nemohli niesť zodpovednosť. Zákaz arašidov by potom priniesol falošný pocit bezpečia, ktorý by mohol viesť školských úradníkov k tomu, že „nechajú svoju stráž“, pokiaľ ide o pripravenosť vysporiadať sa s ťažkými alergickými reakciami v dôsledku alergie na arašidy.

A samozrejme, zákaz arašidov by mohol viesť k zákazu ďalších potravín alebo aktivít - prečo nezakázať aj mlieko, ktoré je bežnou potravinovou alergiou? Alebo zakázať deťom, ktoré majú doma mačky, ktoré môžu nosiť na oblečení kožušiny? Toto sa nazýva argument „klzký sklon“: Kde skončíme, ak je kvôli bezpečnosti a prospechu niekoľkých detí zakázané jedno jedlo? Ako je to s právami detí, ktoré nie sú alergické na arašidy, konzumovať arašidy?

Mnoho škôl, ktoré arašidy priamo nezakazujú, môže počas jedla oddeliť deti alergické na potraviny, napríklad keď bude na obed „stôl bez arašidov“. Aj keď je táto stratégia pravdepodobne účinnejšia ako zákaz arašidov (a súčasné štúdie to podporujú), musí byť škola pripravená zaoberať sa myšlienkou, že tieto deti môžu byť stigmatizované alebo potenciálne šikanované deťmi nepotravinovými.

Spodná čiara

Štúdie nám v tejto chvíli ešte nepovedia, aký dopad by mohol mať zákaz arašidov v školách. Napriek tomu sa nemôžeme dočkať dokončenia ďalších štúdií. Existujú deti, ktoré sa dnes vyrovnávajú s týmito veľmi skutočnými rizikami.

Bez ohľadu na to, či sú arašidy nakoniec zakázané alebo nie, mali by sme pamätať na to, že môžeme problém vyriešiť aj inými spôsobmi. Najdôležitejšie je, že deti s potenciálnou alergiou na arašidy majú presnú diagnózu. Návšteva alergológa a inštruktáž, ako sa vyhnúť arašidom v strave (je to ťažšie, ako sa môže zdať), je pre každé dieťa zásadné, pretože arašidy budú pravdepodobne vystavené v mnohých iných prostrediach, napríklad v domovoch kamarátov. Epinefrín by mal byť v škole k dispozícii pre každé dieťa, u ktorého je diagnostikovaná alergia na arašidy.

Škola by mala mať kópiu diagnózy a jasný plán, ako by sa malo postupovať pri reakcii, ak má dieťa reakciu. Školy musia potom zabezpečiť, aby mali k dispozícii personál vyškolený v tom, ako rozpoznať a ako liečiť takúto reakciu (ako používať Epi-Pen.)robiťmať štúdie ukazujúce, že školy nie sú vždy správne pripravené na výskyt alergie na arašidy.