Spinocelulárny karcinóm (SCC), tiež známy ako karcinóm dlaždicových buniek, je druhým najbežnejším typom rakoviny kože po bazocelulárnom karcinóme. V Spojených štátoch je každý rok diagnostikovaných asi milión prípadov. Začína sa to v dlaždicových kožných bunkách nachádzajúcich sa v hornej vrstve kože, ktorá sa nazýva epidermis. DNA v dlaždicových bunkách sa môže poškodiť ultrafialovým (UV) žiarením zo slnka alebo solária. Keď k tomu dôjde, začnú rásť rýchlosťou mimo kontroly, čo vedie k rakovine kože.
Našťastie je včasné zachytenie väčšiny prípadov karcinómu dlaždicových buniek liečiteľné. Poznanie včasných varovných signálov je rozhodujúce pre včasnú diagnostiku a liečbu.
Nechránené vystavenie UV lúčom je hlavným rizikovým faktorom pre karcinóm dlaždicových buniek. Čím viac času strávite na slnku (alebo na soláriu), tým je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinie SCC. Asi 90% nemelanómových rakovín kože (vrátane SCC) súvisí s vystavením UV lúčom. Medzi ďalšie rizikové faktory SCC patrí ľahká pokožka, vek, mužské pohlavie, imunosupresia, ľudský papilomavírus, chronické zjazvenie, rodinná anamnéza a toxické expozície.
Kde sa vyskytuje karcinóm dlaždicových buniek
SCC možno nájsť kdekoľvek na tele, ale najčastejšie sa vyskytuje v oblastiach vystavených slnku. Bežné miesta SCC indukujú tvár, uši, pery, pokožku hlavy, plecia, krk, ruky a predlaktia. Je tiež možné diagnostikovať SCC v oblastiach bez vystavenia slnku, napríklad vo vnútri úst, pod nechtami alebo nechtami nôh, na genitáliách alebo v konečníku.
Predrakovinová fáza
Čím skôr sa SCC zachytí a ošetrí, tým vyššia je pravdepodobnosť jeho vyliečenia. Aj keď je dôležité vedieť rozpoznať príznaky rakoviny, je tiež nevyhnutné vedieť rozpoznať príznaky a príznaky prekancerózy.
Pretože je naša pokožka poškodená slnkom, začína sa meniť jej tvar a farba. Vedieť, ako tieto zmeny vyzerajú, vám pomôže vyhľadať včas ošetrenie u dermatológa. Je možné liečiť a odstrániť prekancerózne výrastky skôr, ako sa stanú rakovinou kože.
Skoré príznaky poškodenia slnkom
CRISTINA PEDRAZZINI / VEDECKÁ FOTOGRAFICKÁ KNIŽNICA / Getty Images
Vekové škvrny, sfarbená pokožka a hlboké vrásky sú všetko príznaky poškodenia kože spôsobené UV lúčmi slnka. Tieto príznaky môžu súvisieť aj s používaním solária. Strata pevnosti a pružnosti pokožky je tiež znakom poškodenia slnkom. Zmeny na pokožke, napríklad slnečné škvrny, sa môžu neskôr zmeniť na prekancerózne výrastky.
Prekancerózne lézie
Robert Kirk / Getty Images
Prekancerózy sú zmeny na koži, ktoré sú výsledkom poškodenia slnečným žiarením. Odhaduje sa, že 40% až 60% všetkých prípadov SCC začína najskôr ako prekancerózy. Zloženie: 100% bavlna.
Najbežnejšou formou prekancerómu SCC je aktinická keratóza, ktorá sa tiež nazýva solárna keratóza. Tieto výrastky sa tvoria hlavne z dôvodu vystavenia UV lúčom (foto rakovina) a ak sa u vás raz vyvinie, existuje vysoké riziko ich vzniku. Odhady desaťročnej miery malígnej transformácie aktinickej keratózy sa pohybujú od 6% do 10%, pričom približne 60% karcinómov dlaždicových buniek pochádza z aktinickej keratózy.
Aktinická keratóza vyzerá ako malá drsná škvrna na koži. Môže to byť tiež šupinaté a chrumkavé. Možné farby týchto lézií zahŕňajú červenkasté alebo hnedasté farby. Niektoré z týchto výrastkov môžu byť tiež neviditeľné. Aktinické keratózy sú často ľahšie cítiť ako vidieť. Najčastejšie sa objavujú na miestach vystavených slnku, ako sú tvár, uši, pery, pokožka hlavy, plecia, krk a ruky.
Medzi ďalšie typy prekanceróznych lézií SCC patria:
- Aktinická cheilitída: Prekancerózny rast, ktorý zvyčajne postihuje dolnú peru. Vyzerá to ako škvrna suchej, šupinatej kože, ktorá je bledá alebo biela.
- Leukoplakias: Vo vnútri úst sa nachádzajú biele škvrny. Zvyčajne postihujú jazyk, pery, ďasná a líca. Môžu byť spôsobené poškodením slnkom alebo chronickým podráždením tabakom alebo alkoholom.
- Bowenova choroba: Toto je tiež známy ako karcinóm dlaždicových buniek in situ, čo je skorá, neinvazívna fáza SCC. Ovplyvnená časť kože pripomína ekzém a je často šupinatá a červená. Je to zvyčajne spôsobené poškodením slnkom alebo vystavením chemikáliám.
Šupinaté červené škvrny
sdigital
SCC sa môže najskôr javiť ako hrubá a drsná škvrna kože. Často je červená a javí sa šupinatá. Spravidla je nebolestivé, ale môže vytekať alebo krvácať. Šupinatá škvrna kože, známa tiež ako hyperkeratóza, bude mať nepravidelné hranice a môže ju svrbieť.
Táto vlastnosť môže pomôcť rozlíšiť medzi spinocelulárnym karcinómom a bazocelulárnym karcinómom, najbežnejšou formou rakoviny kože. Bazocelulárny karcinóm sa najčastejšie javí ako perleťovo biela kupolovitá papula s výraznými telangiektatickými povrchovými cievami, zatiaľ čo karcinóm dlaždicových buniek sa najčastejšie javí ako pevná, hladká alebo hyperkeratotická papuľa alebo plak, často s centrálnou ulceráciou.
Farba lézie SCC sa môže u jednotlivých osôb veľmi líšiť. Najčastejšie sú červené alebo ružové, ale môžu sa tiež javiť ako hnedé, čierne, biele alebo žlté. SCC lézie v ústach sa často javia ako biele škvrny, zatiaľ čo lézie pod nechtom vyzerajú hnedo alebo čierno.
Otvorené rany
SCC lézie sa môžu vyvinúť v otvorených ranách alebo jazvách, ktoré už máte. Môžu tiež postupovať, aby sa podobali na otvorenú ranu samy. Bolesť môže krvácať a mokvať, potom sa môže pokrčiť. Ak spozorujete boľavé miesto, ktoré sa nikdy nehojí, je čas nechať ho skontrolovať. Môžete si všimnúť, že lézia sa zdá byť lepšia, ale potom sa rýchlo vráti. Je to znamenie, že je čas navštíviť dermatológa.
Zvýšené prírastky
sdigital
Postupom lézií SCC sa môžu javiť vyvýšené, najmä okolo okrajov. Zatiaľ čo okraje sú vyvýšené, stred bolesti vyzerá zapustený alebo depresívne. Zvýšený rast je zvyčajne ružový alebo červený, ale môže byť aj mäsovej farby. V tomto okamihu ochorenia sa lézia môže začať šíriť rýchlejšie.
Uzlík podobný bradavici
DouglasOlivares
Nakoniec môže lézia SCC začať pripomínať bradavicu so zvýšenými okrajmi. Táto oblasť môže krvácať a pokrývať sa, ale nikdy sa nehojí. Lézia sa zvyčajne javí ako jedna bradavica a môže rásť. Pokročilé prípady SCC sa môžu javiť ako malý výrastok v tvare rohu, ktorý zhnedne.
Vo väčšine prípadov SCC je lézia bezbolestná. Niektorí ľudia však na danom mieste pociťujú bolesť alebo bolestivosť. Iní si všimnú svrbenie alebo pocit mravčenia na rakovinovom raste. Možná je aj necitlivosť.
Slovo od Verywell
Čím skôr je diagnostikovaný a liečený karcinóm dlaždicových buniek, tým lepší je výsledok. Vykonajte mesačné kontroly pleti, aby ste zistili nové kožné výrastky, bradavice alebo boľavé miesta, ktoré sa nehoja. Zatiaľ čo väčšina prípadov SCC je liečiteľná, pri neliečení môže táto rakovina znetvoriť a dokonca viesť k smrti. Ak máte akékoľvek nové kožné výrastky, ktoré vás znepokojujú, okamžite vyhľadajte svojho lekára.
