Akonáhle vám diagnostikujú spánkové apnoe, usadenie sa do postele, kde strávite prvú noc pomocou nepretržitého pozitívneho tlaku v dýchacích cestách (CPAP), môže byť trochu zastrašujúce. Čo by ste mali očakávať pri prvom použití terapie CPAP? Ako to nastavíte? Aké počiatočné prekážky môžu byť prekonané? Dozviete sa viac o počiatočných skúsenostiach s liečením CPAP a o tom, ako začať postupne na správnej ceste.
Získanie vášho zariadenia CPAP
Väčšina ľudí, ktorí používajú CPAP, najskôr vyhodnotí lekár na spánkovej klinike a podrobia sa spánkovej štúdii, aby diagnostikovali závažnosť ich spánkového apnoe. Po preskúmaní výsledkov a rôznych možností liečby sa mnohí rozhodnú používať CPAP, pretože je zaobchádzanie so zlatým štandardom. Na získanie vybavenia je potrebné urobiť niekoľko rozhodnutí.
Jednou z prvých dôležitých úvah je, ako určiť správne nastavenie tlaku pre stroj. Toto nastavenie je možné určiť empiricky (váš lekár zvolí tlak alebo rozsah tlakov na základe vašich odhadovaných potrieb) alebo pomocou druhej titračnej štúdie v noci. Pomocou titračnej štúdie môže technológia spánku upraviť tlaky nahor na uistite sa, že je vaše apnoe vyriešené a že už viac chrápete. Túto štúdiu možno odporučiť ľuďom, ktorí majú komplikovanejšie zdravotné problémy, najmä tým, ktorí majú centrálne apnoe zo srdcového zlyhania, užívania omamných látok alebo mozgovej príhody. Tento stav môže vyžadovať vyriešenie dvojúrovňovej liečby.
Váš lekár potom vygeneruje písomný predpis na vybavenie CPAP. Môže vám byť predpísaný CPAP s pevným tlakom, AutoCPAP (APAP), bilevel (niekedy nazývaný BiPAP alebo VPAP) alebo dokonca sofistikovanejšia terapia, ako je adaptívna servoventilácia (ASV).Predpis môže špecifikovať značku alebo môže byť ponechaný všeobecný - vhodný pre ktoréhokoľvek z výrobcov, ako sú ResMed, Respironics, Fisher & Paykel alebo ďalší. Lekár pre spánok môže tiež predpísať vyhrievané hadice, podbradné remene a špeciálne masky CPAP.
Keď máte recept, odnesiete ho k dodávateľovi trvanlivého lekárskeho vybavenia (DME). Rovnako ako recept na lieky, ktorý si môžete vziať do ktorejkoľvek lekárne, ktorú si vyberiete, môžete si tiež bezplatne vziať recept na CPAP k ľubovoľnému poskytovateľovi DME, ktorého si vyberiete. Títo poskytovatelia nie sú zvyčajne spájaní s klinikami spánku, pretože to môže predstavovať konflikt záujmov pri niektorých poisteniach, ako je Medicare. Odporúča sa však zvoliť spoločnosť DME so znalosťami o spánkových zariadeniach a váš lekár vám môže poskytnúť odporúčania týkajúce sa preferovaných spoločností vo vašej oblasti.
Naplánujete si návštevu svojho poskytovateľa DME, aby ste získali CPAP. Počas tohto stretnutia, ktoré môže trvať až hodinu, vás zoznámia so strojom. Očakávajte určité vzdelanie v oblasti základného používania, čistenia a údržby zariadenia. Budete tiež vybavení maskou CPAP a budete ju krátko používať. Mali by ste zvoliť masku, ktorá je pohodlná, a ak nie ste spokojní, požiadajte o prehliadku a vyskúšanie ďalších možností. Na začiatku dostanete spotrebný materiál a podporu, ale potom si vezmete CPAP domov.
Prineste si domov CPAP
Môže byť vzrušujúce priviesť si váš CPAP domov: môže to byť príležitosť lepšie spať a prebúdzať sa svieži, zážitok, o ktorý ste možno prišli už mesiace alebo dokonca roky. Ak chcete začať, bude potrebné, aby ste veci vložili na pár minút.
Vyberte miesto vo svojej spálni, kde bude mať váš CPAP bydlisko. Budete sa chcieť ubezpečiť, že je dostatočne blízko k posteli, aby hadica mohla dosiahnuť zo zariadenia kamkoľvek, kam sa budete v posteli pohybovať. Väčšina ľudí ho položí na nočný stolík alebo len na okraj postele alebo pod ňu na podlahe. Nezabudnite, že ho budete musieť zapojiť do zdroja napájania. Keď ste si pre to vybrali miesto, mali by ste nádrž na zvlhčovač naplniť vodou. (Výrobcovia odporúčajú používať destilovanú vodu, ale veľa ľudí s bezpečnými zdrojmi vody používa vodu z vodovodu.) Potom budete pripravení CPAP použiť prvýkrát.
Prvé použitie protokolu CPAP
Pretože ste masku už mali nasadenú v kancelárii DME, mali by ste si ju dať nasadiť pomerne ľahko. Utiahnite remene vašej pokrývky hlavy a uistite sa, že dobre sedí - ale nie príliš pevne! Keď zapnete CPAP, budete schopní posúdiť spôsobilosť na to, aby ste to vedeli. Stlačte vypínač a zariadenie by sa malo zapnúť. Môže sa začať pri nízkom tlaku a novšie modely majú často funkciu kontroly netesnosti. Na väčšine strojov môžete tiež nastaviť teplotu a vlhkosť.
Keď už máte masku nastavenú, vlezte pod kryty a urobte si pohodlie. Niektorí ľudia sú vystrašení z potenciálu únikov a ležia na chrbte, často stále ako socha. Uvidíte, že keď si zvyknete, budete sa pohybovať voľnejšie, bez zbytočných obáv.
Potom sa začnete sústrediť na svoj dychový model. Môže sa vám javiť spočiatku nepríjemné vydýchať sa proti tlaku CPAP. Ústa majte zatvorené nosovou maskou, inak z nich bude unikať vzduch. Keď budete dýchať nosom, bude cítiť určitý odpor. Keď budete dýchať, budete mať pocit, že stroj dodáva vášmu dychu ďalší impulz. Ak použijete celotvárovú masku, môžete dýchať nosom alebo ústami. Zvyknutie si na tento spôsob dýchania môže trvať niekoľko minút. Ak máte ťažkosti, možno budete chcieť precvičovať pomaly dýchanie pomocou CPAP pri sledovaní televízie alebo počúvaní hudby. To vás rozptýli a ľahšie sa tomu prispôsobíte.
Pri prvom použití CPAP môžete zistiť, že zaspávanie vám bude trvať o niečo dlhšie; to sa časom zlepší. Môže byť užitočné ísť spať o 1 hodinu neskôr ako zvyčajne, aby sa vám ľahšie zaspávalo. Môžete sa tiež stretnúť s niekoľkými ďalšími ťažkosťami. Možno budete musieť upraviť svoju masku, aby ste zabránili bolestiam alebo otlakom na tvári alebo ušiach. Ak sa vám počas spánku otvoria ústa, môže to mať za následok sucho v ústach a vyžadovať si podbradník. Riešenie týchto počiatočných problémov s riešeniami na zabezpečenie súladu môže spôsobiť obrovský rozdiel.
Slovo od Verywell
Prekonaním akýchkoľvek počiatočných prekážok sa vydáte na správnu cestu, ktorá vás dovedie k odpočinku a lepšiemu pocitu. Ak máte ťažkosti, buďte v úzkom kontakte so svojím poskytovateľom DME a spánkovým lekárom, aby ste vyriešili svoje obavy. Väčšina ľudí môže s CPAP uspieť a sú k dispozícii ďalšie možnosti liečby spánkového apnoe, ak tak neurobíte.
