Achillova šľacha je najväčšia a najzraniteľnejšia šľacha v tele. Spája gastrocnemius (lýtko) a výhradné svaly dolnej časti nohy s pätnou kosťou nohy. Sval gastrocnemius prechádza cez koleno a členkové kĺby. Stres a napätie v Achillovej šľache môže viesť k zraneniu. Šľachy sú silné, ale nie príliš pružné, takže sa môžu natiahnuť iba tak ďaleko, kým sa nezapália alebo neroztrhnú.
PM Images / The Image Bank / Getty Images
Príčiny prasknutia Achillovej šľachy
Presná príčina pretrhnutia achilovej šľachy je ťažké povedať. Môže sa to stať náhle, bez varovania alebo po Achillovej tendonitíde. Zdá sa, že slabé lýtkové svaly môžu prispievať k problémom.
Prasknutie achilovej šľachy je pravdepodobnejšie, keď je sila na šľachu väčšia ako sila šľachy. Môže k tomu dôjsť, keď je chodidlo dorziflexované, zatiaľ čo sa dolná časť nohy pohybuje dopredu a lýtkové svaly sa sťahujú. Väčšina prasknutí sa stane počas silného natiahnutia šľachy, zatiaľ čo sa lýtkové svaly stiahnu.
Toto zranenie sa často stáva „víkendovým bojovníkom“, podľa American College of Foot and Ankle Surgeons, ľuďom stredného veku, ktorí sa venujú svojej športovej aktivite iba v dňoch pracovného voľna.
S prasknutím achilovej šľachy súvisia aj steroidy a niektoré antibiotiká. Mnoho lekárov sa kvôli tejto asociácii vyhýba výstrelom kortizónu do achilovej šľachy alebo do jej blízkosti.
Príznaky a príznaky prasknutia Achillovej šľachy
Klasickým znakom pretrhnutia achilovej šľachy je pocit zasiahnutia v oblasti lýtok. Pacienti často hlásia pocit „prasknutia“. V oblasti môže dôjsť k náhlej bolesti, ale osoba sa nemôže zdvihnúť na prsty pri nosení váhy a chôdza do kopca alebo po schodoch je ťažká. Na zadnej strane nohy v oblasti achilovky sa môže objaviť opuch.
Po úraze by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Lekár vykoná fyzické vyšetrenie a prediskutuje, čo sa stalo. To zvyčajne postačuje na stanovenie diagnózy, aj keď niekedy je možné nariadiť MRI.
Liečba prasknutia Achillovej šľachy
Úplne prasknutá Achillova šľacha sa môže všeobecne liečiť s chirurgickým zákrokom alebo bez neho, často pomocou sádry alebo vychádzkovej topánky. Predchádzajúce štúdie uvádzali, že chirurgická liečba viedla k nižšej miere opätovného prasknutia v porovnaní s nechirurgickou liečbou, ale novšie štúdie nepreukázali žiadny rozdiel vo výsledkoch s chirurgickým zákrokom alebo bez neho, ak sa liečil včasnou rehabilitáciou. Bez ohľadu na typ liečby je fyzikálna terapia zameraná na znovuzískanie flexibility a potom sily dôležitou súčasťou obnovenia funkcie po vyliečení poranenia.