Parciálny tlak kyslíka, tiež známy ako PaO2, je meranie tlaku kyslíka v arteriálnej krvi. Odzrkadľuje to, ako dobre je kyslík schopný prechádzať z pľúc do krvi, a často ho mení ťažké ochorenie.
PaO2 je jednou zo zložiek meraných v teste arteriálneho krvného plynu (ABG) - ktorý tiež udáva nasýtenie kyslíkom (O2), hydrogenuhličitan (HCO3), parciálny tlak oxidu uhličitého (CO2) a hladinu pH v červených krvinkách .
Knižnica vedeckých fotografií / Getty ImagesÚčel skúšky
Test PaO2 sa môže použiť na hodnotenie účinkov problémov s dýchaním na prívod kyslíka, najmä v nemocničnom prostredí alebo počas epizódy silnej dýchacej ťažkosti.
Výsledky sa často používajú na zistenie, či je nevyhnutná núdzová liečba - napríklad doplnok kyslíka alebo podpora mechanického dýchania. A hodnoty PaO2 možno tiež použiť (spolu s ďalšími testami) na pomoc pri diagnostike mnohých chronických zdravotných stavov.
Niektoré podmienky, pre ktoré môže byť potrebný test PaO2, zahŕňajú:
- Náhla dýchavičnosť
- Infarkt
- Strata vedomia
- Trauma hrudníka alebo pľúc
- Chronické pľúcne choroby, ako je astma, cystická fibróza alebo chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD)
- Kongestívne srdcové zlyhanie
V niektorých situáciách, napríklad keď sa začala kyslíková terapia alebo ventilácia (mechanická podpora dýchania), sa pomocou opakovaného testu PaO2 hodnotí, či sa stav dýchania zlepšuje alebo zhoršuje, a či je potrebné liečbu upraviť.
Riziká a kontraindikácie
S testom PaO2 je spojené veľmi málo rizík. Pretože sa pri vyšetrení namiesto krvi odobratej zo žily používa krv odobraná pomocou arteriálnej punkcie, existuje mierne vyššie riziko krvácania alebo podliatin.
Ak užívate liek na riedenie krvi alebo máte poruchu krvácania, môže váš lekár pri vyšetrení urobiť špeciálne preventívne opatrenia, ako napríklad dlhodobé sledovanie krvácania z miesta vpichu alebo vyhýbanie sa testu, pokiaľ to nie je nevyhnutné. .
Pred skúškou
Ak v rámci ambulantného diagnostického vyšetrenia absolvujete test PaO2, dohodnete si termín.
Možno budete musieť urgentne urobiť test PaO2, ak máte respiračnú pohotovosť. Keď ste hospitalizovaní a podstúpite tento test na sledovanie liečby alebo na sledovanie vývoja choroby, môže sa naplánovať, že sa má urobiť v určitom čase v súvislosti s liečbou (napríklad keď sa upravuje podpora kyslíka).
Načasovanie
Odber krvi na tento test trvá asi päť minút, ale ak si necháte urobiť test ambulantne, mali by ste mu prideliť asi hodinu. Získate tak čas na registráciu, čakanie na svoju príležitosť a istotu, že miesto vpichu nekrváca.
Poloha
Ambulantné testy PaO2 sa vykonávajú v lekárskej ordinácii alebo na klinike alebo v laboratóriu, kde sa vykonáva odber krvi.
Ak ste tento test podstúpili v nemocnici alebo v núdzovej situácii, budete môcť počas odberu arteriálnej krvi zostať na nemocničnom lôžku.
Čo nosiť
Na vykonanie testu PaO2 sa môžete pohodlne obliecť. Krv sa často odoberá z radiálnej tepny, ktorá vedie pozdĺž vnútorného povrchu zápästia, takže je dobré nosiť buď košeľu s krátkym rukávom, alebo košeľu s rukávmi, ktoré sa dajú ľahko vytiahnuť.
Jedlo a pitie
Pred týmto testom môžete jesť a piť, čo chcete, pretože vaša strava neovplyvní výsledky.
Nákladové a zdravotné poistenie
Pokiaľ je to možné, je dobré skontrolovať si so svojím lekárom alebo zdravotnou poisťovňou, či náklady na test budú hradené z vášho zdravotného plánu a či máte spoluúčasť.
Úplné hotové náklady na PaO2 sa môžu pohybovať od 12 do takmer 150 dolárov. Keď si test sami platíte, stojí za to sa vopred opýtať na jeho cenu a ak na to máte čas, zvážte nákup ceny.
Počas testu
Či už ste v nemocnici alebo si necháte PaO2 merať ambulantne, váš zákrok vykoná lekár alebo špecializovaná zdravotná sestra alebo technik.
Predbežný test
Najskôr vám skontrolujú tepny. Aj keď sa krv zvyčajne odoberá z radiálnej tepny v zápästí, nie je to vždy ideálne. Ak je váš pulz veľmi slabý v dôsledku závažného ochorenia alebo straty krvi, môže sa namiesto toho použiť femorálna artéria v slabinách.
Niekedy je katéter (trubica) vložený do tepny počas operácie alebo počas dlhotrvajúcej choroby. V takom prípade je možné skontrolovať váš PaO2 bez vpichu ihlou.
Počas celého testu
Koža okolo zamýšľaného miesta vpichu sa očistí, zvyčajne alkoholovým tampónom. Potom vám do tepny vpichne malú ihlu, ktorá je pripevnená k hadičke. Tlak alebo bolesť sú trochu nepríjemné - nepríjemnejšie ako bolesti pociťované pri odoberaní krvi z žily. Test je však pre väčšinu ľudí znesiteľný.
Krv zvyčajne pumpuje rýchlo cez tepny. Z tohto dôvodu je možné rýchlo odobrať objem krvi potrebný na vykonanie testu. Len čo sa nazbiera dostatok krvi, ihla sa odstráni a na miesto vpichu sa priloží bavlna alebo gáza.
Váš lekár vyvinie tlak na miesto vpichu, aby zabránil krvácaniu.
Po teste
Po vykonaní testu vám bude cez punkčnú ranu zavedený obväz. Možno bude tiež potrebné nechať si na niekoľko hodín obviazať gázu okolo zápästia.
Po teste
Vaše zápästie sa môže niekoľko dní po vykonaní testu cítiť trochu boľavo.
Mnoho ľudí dokáže po vykonaní testu PaO2 pokračovať v bežných činnostiach. Najlepšie je vyhnúť sa ťažkému zdvíhaniu ruky použitej na odber krvi až niekoľko dní po ukončení procedúry.
Správa vedľajších účinkov
Ak sa cítite boľavo, môžete si na zápästie jemne položiť ľadový obklad. Opýtajte sa svojho lekára, či môžete použiť mierne lieky proti bolesti na bolesť a bolesť. Buďte opatrní, pokiaľ ide o lieky, ktoré tiež zriedia krv (ako aspirín alebo ibuprofén), pretože môžu spôsobiť ďalšie krvácanie.
Kedy zavolať lekárovi
Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov, okamžite informujte svojho lekára:
- Silná bolesť zápästia, ruky alebo paže
- Trvalé krvácanie
- Bledá alebo modrastá farba vašich prstov alebo ruky
- Necitlivosť, brnenie alebo znížená citlivosť vašich rúk alebo prstov
- Opuch prstov, ruky alebo ruky
- Slabosť vašich prstov, ruky alebo ruky
Ak vám bola odobratá arteriálna krv z inej tepny ako je vaša radiálna, povedzte to svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky v blízkosti miesta vpichu.
Interpretácia výsledkov
Každý nádych dodáva vzduch do alveol v pľúcach. Tam sa kyslík a oxid uhličitý prenášajú medzi pľúcami a krvou. Pretože tlak kyslíka je v alveolách vyšší ako v susedných kapilárach (drobných krvných cievach), prúdi do kapilár.
Keď telo funguje normálne, PaO2 je medzi 75 a 100 mmHg (na hladine mora). Výsledok v tomto rozmedzí znamená dostatočné množstvo kyslíka prúdiaceho z alveol do krvi.
Ak je váš PaO2 pod normálnym rozsahom, nie je to tak. Choroby pľúc a problémy s dýchaním môžu zvýšiť riziko vzniku nízkeho PaO2.
Faktory ovplyvňujúce úrovne PaO2
Množstvo faktorov môže znížiť hladinu PaO2, napríklad:
- Parciálny tlak kyslíka vo vzduchu, ktorý vdychujete: Vo vyšších nadmorských výškach (napríklad v horských oblastiach) znižuje pokles atmosférického tlaku dostupnosť kyslíka - a tlak kyslíka v pľúcach.
- Neurologický stav, ako je Guillain-Barreov syndróm alebo amyotrofická laterálna skleróza (ALS).
- Poškodenie pľúc v dôsledku traumy alebo rakoviny
- Zníženie koncentrácie hemoglobínu vo vašich krvných bunkách: Ak máte anémiu z nedostatku železa, znamená to, že vaše červené krvinky nie sú schopné efektívne prenášať molekuly kyslíka.
- Obezita
Všetky tieto podmienky znižujú tlak kyslíka v pľúcach, čo sa odráža v arteriálnom tlaku kyslíka meranom PaO2.
Nasleduj
Možno budete musieť podstúpiť následný test PaO2, najmä ak sa vaše príznaky nezlepšia. Možno budete tiež potrebovať následný test, keď je čas zmeniť prívod kyslíka alebo pomôcť pri vetraní.
Keď sa podpora dýchania zníži v dôsledku zlepšenia, PaO2 sa často skontroluje, aby sa potvrdilo, že dýchanie a okysličenie zostávajú na optimálnej úrovni aj pri menšej podpore.
Slovo od Verywell
Tlak kyslíka je dôležitým odrazom funkcie vášho srdca, pľúc a krvi. Aj keď je tento test rýchly, môže byť mierne nepríjemný. Skúste si robiť starosti, ak si potrebujete nechať odobrať vzorku krvi na meranie PaO2. Výsledky povedú k liečbe a vyriešeniu vášho problému s dýchaním, vďaka čomu by ste sa mali pohodlnejšie.
.jpg)
