Nasociliárny nerv je senzorický nerv v oku. Je súčasťou očného nervu. Nasociliárny nerv poskytuje senzorické informácie rohovke, viečkam a bunkám nosovej dutiny.
Nasociliárny nerv sa často podieľa na bolestiach nosa. Bolesť v nose je zriedkavá a môže sa vyskytnúť spontánne v dôsledku úrazu alebo ako vedľajší účinok pri chirurgickom zákroku na nose.
Knižnica vedeckých fotografií / Getty Images
Anatómia
Nasociliárny nerv je jednou z troch hlavných vetiev očného nervu (ďalšie dve sú čelný nerv a slzný nerv). Leží medzi dvoma oddeleniami okulomotorického nervu. Prichádza do intrakraniálneho priestoru tesne pod etmoidnou kosťou, ktorá sa nachádza v strede lebky medzi očami.
Nasociliárny nerv sa delí na komunikujúcu vetvu, ciliárne nervy, infratrochleárny nerv, zadný etmoidálny nerv a predný etmoidálny nerv. Keď sa rozširuje na predný etmoidálny nerv, prechádza strednou a prednou lebečnou jamkou, obežnou dráhou, nosnou dutinou a vonkajšou časťou nosa.
Anatomické rozdiely v nervu môžu zahŕňať variácie vetvenia vrátane chýbajúcich vetiev.
Funkcia
Nasociliárny nerv poskytuje senzorické vnímanie rohovky, očných viečok, spojiviek a buniek a slizníc nosnej dutiny. Jeho funkcia je výlučne senzorická, bez motorickej funkcie.
Očný nerv, z ktorého sa vetví nasociliárny nerv, je prepojený s motorickými nervami oka.
Súvisiace podmienky
Poškodenie nasociliárneho nervu môže mať za následok dysfunkciu oka a bolesti nosa. Aj keď je bolesť nosa zriedkavá, v takom prípade môže byť ťažké ju diagnostikovať.
Charlinov syndróm
Bolesť v nose sa zvyčajne objaví bezprostredne po poranení, ale môže sa vyskytnúť aj dlho potom. Kvôli mnohým nervom a zložitému rozvetveniu nosových a oftalmologických nervov môže byť diagnóza pôvodu bolesti v nose zložitá.
Bolesť v nose, ktorá pochádza z nazociliárneho nervu, môže byť komplikáciou rinoplastiky (operácie nosa). Postup môže niekedy viesť k podráždeniu alebo poškodeniu nervu.
Niekedy môže bolestivá neuroma nervového pahýľa vyústiť do stavu nazývaného Charlinov syndróm (nazývaný tiež nazálna neuralgia). Charlinov syndróm sa vyznačuje bolesťami hlavy, tváre a očí, ako aj silným výtokom z nosa a upchatím.
Diagnóza bolesti v nose a / alebo Charlinovho syndrómu zahŕňa detektívnu prácu. Diskutovať o tom, kde sa bolesť nachádza, ako sa bolesť správa a ako často sa vyskytuje, sú všetky indície, ktoré môžu naznačovať pôvod problému.
Váš lekár vám môže objednať magnetickú rezonanciu (MRI) a počítačovú tomografiu (CT), aby ste lepšie videli svoj mozog a dutiny.
Rohovkový vred
Vred na rohovke môže dráždiť očné nervy vrátane nazociliálneho nervu. Vred na rohovke je vred na rohovke, ktorý je často spôsobený infekciou.
Infekcie rohovky môžu byť výsledkom príliš dlhého nosenia kontaktov alebo kontaktu s baktériami v oku. Môžu sa tiež vyskytnúť ako komplikácia herpes simplex a pri infekciách spôsobených poranením očí.
Medzi príznaky vredu patrí sčervenanie, bolesť, výtok, zmeny videnia a svrbenie. Dôležitá je včasná diagnostika. Ak sa neliečia, vredy rohovky môžu viesť k slepote.
Diagnóza môže zahŕňať vyšetrenie štrbinovou lampou, pri ktorom sa používa mikroskop a jasné svetlo, ktoré umožňuje lekárovi dôkladnejšie prehliadnuť štruktúry oka a rohovky. Váš lekár môže vykonať biopsiu aj na malom kúsku tkaniva z rohovky.
Rehabilitácia
Jedným zo spôsobov, ako otestovať integritu nasociliárneho nervu, je otestovať rohovkový reflex. Ak oftalmologické nervy fungujú normálne, pri podráždení ktorejkoľvek z rohoviek by mali obidve oči blikať. Ak oči neblikajú, môže dôjsť k poškodeniu nasociliárneho nervu.
Vredy na rohovke sa najčastejšie liečia antibiotikami, antivírusovými alebo protiplesňovými liekmi. Niekedy sa na zníženie zápalu používajú steroidné kvapky. V extrémnych prípadoch sa môže odporučiť transplantácia rohovky, ktorá spočíva v odstránení časti rohovky a jej nahradení zdravým rohovkovým tkanivom.
Liečba bolesti nosa spojenej s poškodením nervov alebo Charlinovým syndrómom je veľmi zriedkavá. Preto vo vedeckej literatúre nie je veľa dôkazov o úspešnej liečbe. Niektorí ľudia reagujú na tricyklické antidepresíva, blokátory nervov a lokálne anestetiká.
