Čo treba vedieť o lisinoprilu (Prinivil a Zestril)

Lisinopril (obchodný názov Prinivil a Zestril) je inhibítor angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE). Používa sa na liečbu hypertenzie a srdcového zlyhania. Lisinopril tiež zlepšuje prežitie, ak sa užíva po nedávnom infarkte alebo mozgovej príhode.

ACE inhibítory spôsobujú rozšírenie (rozšírenie) krvných ciev a zníženie krvného tlaku.Tieto lieky blokujú aktivitu ACE, čo vedie k zníženej produkcii angiotenzínu II v tele. Angiotenzín II pôsobí priamo na cievy.

Lisinopril je dostupný vo forme perorálnych (ústami) tabliet a tiež ako tekutý roztok. Perorálne tablety sú dostupné v 2,5, 5, 10, 20 a 40 mg tabletách. Kvapalnú formu lizinoprilu musí špeciálne objednať váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Lisinopril sa niekedy kombinuje s inými liekmi na krvný tlak (napríklad s hydrochlorotiazidom), aby sa zvýšila jeho účinnosť. Možným vedľajším účinkom lisinoprilu je úzkosť.

Hailshadow / Getty Images

Používa

Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schválil lizinopril na liečbu:

• Zástava srdca
• Hypertenzia
• Akútny (náhly a závažný) infarkt myokardu (srdcový infarkt)
• Vysoký krvný tlak u detí vo veku od 6 rokov

Použitie mimo označenia

Lisinopril sa niekedy používa mimo označenia na liečbu stavov, ktoré nie sú schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Neschválené použitia lisinoprilu zahŕňajú:

• Prevencia migrénových bolestí hlavy
• Fibróza myokardu
• Neplodnosť
• Diabetická retinopatia

Lisinopril sa niekedy podáva na liečbu ochorení obličiek. Aj keď existujú niektoré klinické výskumné štúdie na podporu účinnosti lizinoprilu pri niektorých druhoch ochorení obličiek, ako je napr. Ochorenie obličiek s bielkovinami v moči (vysoké množstvo bielkovín v moči), je potrebných viac štúdií, kým sa liek bude považovať za hlavný liek na liečbe tohto stavu.

Skôr ako užijete lizinopril

Skôr ako vám predpíšu lisinopril, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyhodnotí vaše hodnoty krvného tlaku a môže vám urobiť niekoľko krvných testov na kontrolu funkcie obličiek. Môže sa tiež skontrolovať hladina draslíka v krvi, pretože lizinopril môže zvyšovať hladinu draslíka.

Skôr ako užijete lizinopril, informujte svojho lekára, ak:

• Užívate akékoľvek iné lieky na predpis, voľne predajné lieky (OTC), vitamíny, doplnky výživy alebo akékoľvek iné druhy liekov.
• Ste tehotná alebo plánujete otehotnieť alebo dojčíte
• Máte ochorenie obličiek
• Máte problémy so srdcom
• Diagnostikovali vám nízky krvný tlak
• Ste naplánovaný na akýkoľvek typ závažnej operácie
• Mali ste nedávno záchvat hnačky alebo vracania
• Držíte špeciálnu diétu, napríklad diétu s nízkym obsahom sodíka
• Mali ste alergickú reakciu na lizinopril
• Plánujete podstúpiť desenzibilizačnú liečbu alergií

Lisinopril a cukrovka

Lisinopril môže mať vplyv na hladinu cukru v krvi, takže pri užívaní tohto lieku bude pravdepodobne potrebné kontrolovať si hladinu častejšie. Ak máte cukrovku, porozprávajte sa so svojím lekárom.

Ostatné ACE inhibítory

Medzi ďalšie ACE inhibítory patria:

• Lotensin (benazepril)
• Capoten (kaptopril)
• Vasotec (enalapril)
• Monopril (fosinopril)
• Aceon (perindopril)
• Accupril (chinapril)
• Altace (ramipril)
• Mavik (trandolapril)

Inhibítory esa a betablokátory

Beta-blokátory sú ďalším liekom používaným na zníženie krvného tlaku. Jedným z hlavných rozdielov medzi lisinoprilom a betablokátormi je, že betablokátory sú účinné pri liečbe angíny pectoris (bolesti na hrudníku).

Váš kompletný sprievodca po liekoch na hypertenziu

Dávkovanie

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti predpíše dávku lisinoprilu, ktorá je pre vás správna, v závislosti od mnohých faktorov, vrátane typu vášho zdravotného stavu - napríklad vysokého krvného tlaku alebo zlyhania srdca. Vždy užívajte lizinopril presne podľa pokynov lekára, ktorý vám lekár predpísal.

Priemerná dávka

Priemerná začiatočná dávka lizinoprilu je medzi 2,5 mg a 10 mg. Zvyčajne sa má užiť iba raz denne.

Podľa FDA sa má s liekom Lisinopril začať v nízkych dávkach a postupne sa má zvyšovať v priebehu niekoľkých týždňov.

Počiatočná dávka závisí od typu liečby, ktorú užívate lizinopril, ako napríklad:

• Vysoký krvný tlak: 10 mg jedenkrát denne
• Nedávny infarkt: 5 mg jedenkrát denne
• Srdcové zlyhanie: 5 mg jedenkrát denne

Maximálna dávka lizinoprilu je 80 mg jedenkrát denne.

Dávky sú pre deti nižšie a závisia od mnohých faktorov, ako je napríklad zdravotný stav, ktorý sa lieči, vek dieťaťa, jeho hmotnosť a ďalšie.

Ako užívať a uchovávať

Ako užívať lizinopril

Lisinopril sa môže užívať s jedlom alebo samotný. Tabletu nedrvte; prehltnite celé a zapite tekutinou.

Ak vám bola predpísaná tekutá forma, dostanete injekčnú striekačku, ktorá vám pomôže odmerať presné dávkovanie. Ak si nie ste istí, ako zmerať dávku, nezabudnite sa porozprávať so zdravotnou sestrou, lekárnikom alebo iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Správne meracie prístroje

Uistite sa, že používate správne meracie zariadenie pre tekutú formu lisinoprilu. Nemerajte ho v bežnom domácom meradle, napríklad na lyžičke.

Ako uchovávať lisinopril

Odporúčania týkajúce sa skladovania lisinoprilu zahŕňajú:

• Udržujte ju pri izbovej teplote
• Uchovávajte ju mimo dosahu malých detí
• Chráňte fľašu pred vlhkom
• Udržujte veko pevne uzavreté
• Po dosiahnutí dátumu exspirácie vyhoďte všetky nepoužité tablety alebo tekutinu

Vedľajšie účinky

Bežné

Medzi časté vedľajšie účinky lisinoprilu, ktoré zvyčajne nevyžadujú okamžitú lekársku pomoc (pokiaľ nezmiznú alebo nespôsobujú nepríjemné pocity), patria:

• Zmena vnímania chuti
• Kašeľ (niekedy označovaný ako lizinoprilový kašeľ)
• Závraty
• Citlivosť na svetlo
• Bolesť hlavy
• Horúčka
• Úzkosť

Ak je vaša úzkosť silná alebo neustupuje ani po krátkom čase užívania lizinoprilu, mali by ste to povedať svojmu lekárovi. Náhle náhle zastavenie liečby lisinoprilom môže spôsobiť alebo zhoršiť úzkosť spojenú s lisinoprilom.

Náhle vysadenie lizinoprilu môže tiež spôsobiť tachykardiu (rýchly srdcový rytmus) a potenie.

Ťažké

Medzi závažné vedľajšie účinky, ktoré by mali byť okamžite hlásené vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, patria:

• Dyzúria: Problémy s močením, ktoré môžu byť príznakom problémov s obličkami.
• Známky zvýšenej hladiny draslíka: Slabosť svalov, bolesť na hrudníku alebo nepravidelný srdcový rytmus.
• Známky problémov s pečeňou: Príznaky podobné chrípke, svetlá stolica, tmavý moč, celková nevoľnosť, bolesti v hornej časti brucha, nevoľnosť, zožltnutie kože alebo očných bielok.
• Závrat, pocit slabosti, točenie hlavy alebo pád: Toto sú príznaky nízkeho krvného tlaku.
• Nevoľnosť a zvracanie
• Alergická reakcia: vrátane príznakov ako vyrážka, opuch tváre, pier, hrdla, ruky, nôh alebo jazyka
• Ťažké dýchanie

Tento zoznam nemusí popisovať všetky možné vedľajšie účinky lisinoprilu. Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek ďalšie vedľajšie účinky, určite kontaktujte svojho lekára. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj FDA na telefónnom čísle 1-800-FDA-1088.

Varovania a interakcie s lisinoprilom

Po užití lizinoprilu náhle nestojte ani si nesadnite, najmä ak ste starší človek, pretože by to mohlo zvýšiť riziko pádu. Nepoužívajte ťažké stroje ani nevykonávajte žiadny druh činnosti, ktorá si vyžaduje duševnú bdelosť.

Lisinopril sa má používať opatrne za určitých podmienok, vrátane:

• Hyperkalémia (vysoká hladina draslíka): ACE inhibítory môžu zvyšovať hladinu draslíka v krvi
• Africký pôvod: Niektoré štúdie zistili, že ľudia afrického pôvodu nereagujú dobre na ACE inhibítory. Tiež táto populácia môže byť viac vystavená riziku angioedému, čo je potenciálne smrteľná komplikácia lieku.

Nezabudnite, že nepredstavujú všetky varovania týkajúce sa užívania lizinoprilu; uistite sa, že hovoríte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o akýchkoľvek ďalších preventívnych opatreniach alebo varovaniach spojených s ACE inhibítormi.

Čo je varovanie pred čiernou skrinkou?

Varovanie pred čiernou skrinkou (označované tiež ako „varovanie v škatuli“) predstavuje vážne bezpečnostné riziko spojené s drogou.

Lisinopril má upozornenie na čiernu skrinku týkajúce sa použitia počas tehotenstva. ACE inhibítory (ako je lisinopril) môžu počas druhého alebo tretieho trimestra tehotenstva spôsobiť zranenie alebo dokonca smrť vyvíjajúceho sa plodu. Ak otehotniete, musíte sa porozprávať so svojím lekárom o tom, ako čo najskôr vysadiť lizinopril. Ak ste na liečbe lisinoprilom a plánujete otehotnieť, mali by ste pred otehotnením prediskutovať zmeny v užívaní lieku,

Bezpečnostné opatrenia a kontraindikácie

Medzi lieky, ktoré môžu interagovať s lizinoprilom, patria:

• Jed z blanokrídlovcov (jed z hmyzu používaný na liečbu imunitného alebo zápalového ochorenia)
• Aliskiren
• Niektoré lieky na cukrovku
• Doplnky draslíka
• Náhrada soli
• NSAID je potrebné brať opatrne

Tento zoznam liekov nie je vyčerpávajúci, takže svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti nezabudnite poskytnúť zoznam všetkých druhov liekov, ktoré užívate, vrátane dávkovania a času, kedy užívate liek.

Nezabudnite zahrnúť OTC lieky, bylinné a prírodné doplnky (vrátane vitamínov) a akýkoľvek iný druh sprostredkovania, ktorý užívate.

Ďalšie kontraindikácie

Ďalšie kontraindikácie pre lisinopril zahŕňajú:

• Tehotné alebo dojčiace matky
• Angioedém v anamnéze
• Bilaterálna stenóza renálnej artérie
• Zlyhanie obličiek