Januvia (sitagliptín) je perorálny liek (pilulka) používaný spolu s diétou, cvičením a inými liekmi, ktoré pomáhajú znižovať hladinu glukózy v krvi u ľudí s cukrovkou 2. typu. Januvia patrí do skupiny liekov nazývaných inhibítory DPP-4, ktoré pôsobia blokovaním enzýmu nazývaného dipeptidyl peptidáza IV, ktorý je zodpovedný za rozklad bielkovín stimulujúcich produkciu inzulínu po jedle. Ak je inhibovaný DPP-4, môžu tieto proteíny aktivovať uvoľňovanie inzulínu po dlhšiu dobu, čím znižujú hladinu glukózy v krvi.
Januvia bola prvým inhibítorom DPP-4 schváleným Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) v USA v roku 2006. Nemožno ho kúpiť ako generikum, ale je k dispozícii v kombinácii s metformínom v lieku Janumet a s ertugliflozínom. ako Steglujan. Nie je schválené na liečbu cukrovky typu 1 alebo diabetickej ketoacidózy.
mphillips007 / Getty Images
Používa
Januvia sa používa výslovne ako liek druhej alebo tretej línie na liečbu cukrovky typu 2, chronického stavu, ktorý ovplyvňuje spôsob, akým telo metabolizuje cukor (glukózu). Má to byť súčasťou protokolu o liečbe cukrovky, ktorý zahŕňa stravu, pohyb a ďalšie lieky - konkrétne metformín alebo tiazolidíndióny.
Pred prijatím
Váš lekár vám môže navrhnúť, aby ste užívali liek Januvia, ak ste nedokázali kontrolovať hladinu glukózy v krvi pomocou diéty, cvičenia a liekov prvej voľby, ako je metformín alebo sulfonylmočovina.
Váš lekár vám môže predpísať liek Januvia namiesto iných, lacnejších liekov na cukrovku druhej voľby, pretože je nepravdepodobné, že by spôsobil hypoglykémiu alebo prírastok hmotnosti. Liek Januvia účinkuje iba vtedy, keď je to potrebné, zvyčajne počas jedla, takže pokiaľ nie je v krvi glukóza, liek Januvia nečiní žiadne kroky. Ak sa zvýšia hladiny glukózy, napríklad po jedle, liek Januvia bude pracovať na jej znížení.
Bezpečnostné opatrenia a kontraindikácie
Ak máte alebo ste mali pankreatitídu, povedzte o tom svojmu lekárovi skôr, ako začnete užívať Januviu. U niektorých ľudí užívajúcich liek Januvia sa vyskytla pankreatitída, hoci v súčasnosti nie je známe, či je príčinou ich užívanie. Zriedkavo sa tiež vyskytli správy o zlyhaní obličiek a srdca u ľudí užívajúcich liek Januvia alebo iné inhibítory DPP-4.
Liek Januvia by nemali užívať ľudia, ktorí majú diabetickú ketoacidózu. Tehotné alebo dojčiace ženy by tiež nemali užívať Januviu, pretože sa vie len málo o jej účinkoch v tehotenstve alebo pri dojčení.
Dávkovanie
Všetky uvedené dávky sú podľa výrobcu lieku. Skontrolujte si lekársky predpis a poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že užívate správnu dávku pre vás. Váš lekár skontroluje funkciu vašich obličiek pred stanovením správneho dávkovacieho režimu pre vás a potom bude pravidelne kontrolovať vaše zdravie obličiek.
Pre ľudí bez problémov s obličkami je liek Januvia dostupný v dávke 100 miligramov (mg) na dávkovanie jedenkrát denne. Pre ľudí so stredne ťažkou funkciou obličiek je k dispozícii 50 mg tableta. Pre osoby so závažným ochorením obličiek je k dispozícii 25 mg tableta. V obidvoch prípadoch zostáva dávkovanie jedenkrát denne.
Ako užívať a uchovávať
Januvia sa nemusí užívať s jedlom. Skladovať by sa malo pri izbovej teplote.
Vedľajšie účinky
Medzi najčastejšie hlásené vedľajšie účinky lieku Januvia patria infekcia horných dýchacích ciest, bolesť hrdla a bolesť hlavy.
Ťažké
Zriedkavo sa u niektorých ľudí vyskytnú závažné alergické alebo kožné reakcie na Januviu vrátane anafylaxie. Ak sa u vás objaví žihľavka, opuch hrdla alebo ťažkosti s dýchaním, pľuzgiere, kožná vyrážka alebo iné závažné reakcie, prestaňte užívať Januviu a vyhľadajte lekársku pomoc.
Ďalším závažným vedľajším účinkom, ktorý treba mať na pamäti pri užívaní lieku Januvia, je zvýšené riziko pankreatitídy. Váš lekár vyhodnotí funkciu vášho pankreasu skoro po začiatku liečby liekom Januvia a v pravidelných intervaloch po ňom. Prestaňte užívať Januviu a ihneď vyhľadajte svojho lekára, ak sa u vás objaví silná bolesť brucha, ktorá nezmizne. Bolesť môže mať pocit, akoby prechádzala z brucha do chrbta a bola sprevádzaná vracaním. Môžu to byť príznaky pankreatitídy.
Varovania a interakcie
Pretože sa Januvia spracováva obličkami, váš lekár pred užitím Januvie vyhodnotí vašu funkciu obličiek (obličiek). Ľudia, ktorí majú poškodenú funkciu obličiek, možno budú musieť užívať nižšie dávky lieku Januvia, pretože pri užívaní lieku Januvia boli zriedkavo hlásené prípady zlyhania obličiek.
Riziko srdcového zlyhania bolo hlásené aj u inhibítorov DPP-4, ktoré sa môže zvýšiť poškodením funkcie pečene alebo obličiek. Ak máte niektorý z týchto stavov, opýtajte sa svojho lekára, či prínos lieku Januvia pre vás preváži nad rizikami, a určite držte krok s pravidelným testovaním.
Aj keď je nepravdepodobné, že by Januvia sama o sebe znížila hladinu cukru v krvi, ak kombinujete Januviu s liekmi, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, ako je sulfonylmočovina alebo inzulín, musíte si dávať pozor aj na hypoglykémiu.
Januvia a ďalšie inhibítory DPP-4 môžu spôsobiť silnú bolesť kĺbov u niektorých ľudí, ktorí ich užívajú. V roku 2015 FDA pridala varovanie týkajúce sa tohto nežiaduceho účinku na štítky liekov s gliptínom. Príznaky môžu začať okamžite alebo môžu začať roky po užití lieku s gliptínom. V prípadoch hlásených FDA ľudia, ktorí prestali užívať DPP-4, prestali mať bolesti kĺbov do jedného mesiaca. Ak pocítite bolesť kĺbov, kontaktujte svojho lekára, aby vám v prípade potreby upravil liečbu.
.jpg)
