Kĺbové funkcie sú dôležitým aspektom fyzického vyšetrenia pohybového aparátu. Funkciu kĺbu môžu zhoršiť chronické alebo akútne poranenia a choroby, ako je artritída. Čo je to spoločná funkcia?
PeopleImages.com / DigitalVision / Getty ImagesKĺby a spoločné funkcie definované
Kĺb je definovaný ako spoj, kde sa kosti a svaly spájajú a uľahčujú pohyb a stabilitu. Kontrakcia svalov prechádzajúcich kĺbom ho môže stabilizovať alebo spôsobiť jeho pohyb. Normálna funkcia kĺbu je definovaná ako schopnosť kĺbu pohybovať sa v celom jeho rozsahu pohybu a hmotnosti.
Váš lekár alebo fyzioterapeut môže preskúmať štruktúru a funkciu kostí, svalov, väzov, šliach, nervov a prekrvenia kĺbu.
Fyzikálne vyšetrenie vášho kĺbu zahŕňa posúdenie toho, ako ďaleko sa môže ohýbať, rozširovať a otáčať. Vaša schopnosť niesť váhu na kĺbe a odolávať tlaku pôsobiacemu proti kĺbu sú ďalšími aspektmi funkcie kĺbu.
Posudzovanie spoločnej funkcie
Keď idete k lekárovi so sťažnosťou na kosť, sval alebo kĺb, lekár vám urobí muskuloskeletálne vyšetrenie, ktoré zahŕňa posúdenie vašej funkcie kĺbu.
Funkcia kĺbu môže byť ovplyvnená poranením alebo zápalom a váš lekár porovná vzhľad každého kĺbu s opačným zodpovedajúcim kĺbom - hľadá príznaky ako začervenanie, opuch alebo podliatiny.
Váš lekár vás požiada, aby ste aktívne pohybovali kĺbom cez jeho obvyklý rozsah pohybu - ohýbanie, vysúvanie a otáčanie. Váš lekár bude tiež pasívne hýbať vašim kĺbom.
Obmedzenia vašej sily alebo rozsahu pohybu počas pasívneho alebo aktívneho pohybu signalizujú problémy s kĺbmi.
Bolesť je známkou poranenia alebo choroby kĺbov. Ďalším znakom - krepitus (praskanie) - navrhuje degeneráciu kĺbu.
Príklad testov funkcie ramenného kĺbu
Rozsah pohybových testov ramena zahŕňa:
- Únos: Schopnosť zdvihnúť ruku od tela
- Ohyb: Schopnosť vystrieť ruku nad hlavu
- Addukcia: Pohybom ruky do strán
- Vnútorná rotácia a vonkajšia rotácia: Krútenie rukou dopredu a dozadu od ramena
Medzi ďalšie testy patria Neerov test a Hawkinov test na náraz a testy Empty Can a Gerbers Liftoff na poranenia manžety rotátora.
Príklad hodnotenia funkcie kolena
Váš lekár vás bude pozorovať, keď stojíte na mieste, aby zistil, či sú vaše nohy sklonené alebo klepané na kolenách (varus vs. valgus), čo sú príznaky poškodenia kolenných kĺbov. Lekár vám tiež vyšetrí kolenný kĺb sledovaním chôdze, či nemáte ochabnuté miesto.
Vaša schopnosť vstať zo stoličky a stúpať po schodoch závisí aj od funkcie kolenného kĺbu.
Váš lekár vás požiada, aby ste si ľahli a pasívne ohne koleno. Normálne by ste mali byť schopní pasívne a aktívne roztiahnuť koleno na nula stupňov (narovnať nohu) a ohnúť ho na 140 stupňov.
Medzi ďalšie testy funkcie kolenného kĺbu patria McMurrayov test a Appley Grind test na poranenie mediálneho menisku, záťažové testy na laterálny kolaterálny väz a mediálny kolaterálny väz, Lachmanov test na predný krížny väz, test Posterior Drawer Test a testy chondromalacie.