Prečo sú autoimunitné choroby bežnejšie u žien?

Autoimunitné choroby sú stavy, keď imunitný systém omylom napadne svoje zdravé tkanivá a orgány. Predpokladá sa, že tieto podmienky spôsobujú dedičnosť, genetika a spúšťače životného prostredia. Existuje viac ako 100 rôznych typov a až 75% ľudí žijúcich s týmito podmienkami sú ženy a dievčatá.

Existuje veľa teórií o tom, prečo sú ženy náchylnejšie na tieto podmienky, ale vedci nemajú definitívne odpovede. Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli, prečo by autoimunitné ochorenia mohli postihovať viac žien, ktoré sú najbežnejšie u žien, a aký majú vplyv.

Čo sú autoimunitné choroby?

Zdravý imunitný systém chráni telo pred vírusmi, baktériami a inými cudzími látkami. Keď si imunitný systém pomýli zdravé tkanivá s chorými, môže na seba zaútočiť. Tento proces sa nazýva autoimunita - hlavný rys autoimunitných chorôb.

Podľa Úradu pre zdravie žien sú autoimunitné stavy bežné a postihujú viac ako 23,5 milióna Američanov. Tieto stavy sú hlavnou príčinou smrti a zdravotného postihnutia.

Autoimunitné choroby môžu napadnúť ktorúkoľvek časť tela, oslabiť určité funkcie tela a potenciálne spôsobiť život ohrozujúce komplikácie. Niektoré známe autoimunitné ochorenia sú reumatoidná artritída (RA), systémový lupus erythematosus (lupus), roztrúsená skleróza (MS) a Gravesova choroba.

Autoimunitné choroby sú nevyliečiteľné a väčšina si vyžaduje celoživotné ošetrenie, aby sa symptómy zvládli a aby sa znížila pravdepodobnosť život ohrozujúcich problémov.

Počiatočné príznaky autoimunitných ochorení bývajú neurčité, čo môže sťažiť včasnú diagnostiku. Diagnóza autoimunitnej poruchy sa zvyčajne robí fyzickou prehliadkou, anamnézou, krvnými testami, zobrazovaním a ďalšími diagnostickými testami.

Aj keď sa tieto stavy nedajú vyliečiť, pokrok v oblasti liekov na liečbu autoimunitných porúch zlepšuje prognózu a funkciu pacientov. Úpravy životného štýlu, ako napríklad redukcia stresu, zdravá výživa a cvičenie, môžu byť tiež užitočné pri znižovaní výskytu autoimunitných záchvatov.

Prečo sú ženy postihnuté častejšie?

Existuje niekoľko teórií o tom, prečo ženy trpia autoimunitnými ochoreniami častejšie ako muži. Vedci špekulujú o rozdieloch medzi pohlaviami v imunite, pohlavných hormónoch, genetickej náchylnosti, spúšťačoch životného prostredia a strese, ktoré by mohli prispieť k vzniku týchto stavov a zvýšenému riziku pre ženy.

Sexuálne rozdiely v imunite

Ženy majú vo všeobecnosti citlivejší a citlivejší imunitný systém v porovnaní s mužmi. Okrem toho majú pri spustení imunitného systému prirodzene silnejšie zápalové reakcie.

Zápalová odpoveď

Zápalová reakcia je reakcia tela na chorobu alebo poranenie. Hlavným znakom tejto reakcie je zápal. Zápal je charakterizovaný bolesťou, teplom, začervenaním a opuchom. Zápalné reakcie sú zodpovedné za vývoj a zhoršenie príznakov pri autoimunitných ochoreniach.

Za normálnych okolností by zápal reagoval na napadnutie patogénu čo najrýchlejšie a zápalový proces by sa skončil. Avšak pri autoimunitných ochoreniach sa zápalové reakcie stanú chronickými a nakoniec povedú k významnému poškodeniu tkanív, orgánov a kĺbov.

Sexuálne hormóny a tehotenstvo

Ďalšia možná teória, prečo majú ženy vyššie riziko autoimunitných ochorení, súvisí s hormonálnymi rozdielmi. Pohlavné hormóny u žien v skutočnosti môžu skutočne zosilniť reakciu imunitného systému na infekciu a nakoniec viesť k rozvoju autoimunitného ochorenia.

Ženy a dievčatá prežívajú počas svojho života významné hormonálne udalosti - od puberty cez tehotenstvo až po menopauzu. Všetky tieto udalosti môžu zvýšiť reakciu imunitného systému na hladiny, ktoré spolu s ďalšími rizikovými faktormi (gény, životné prostredie atď.) Môžu vyvolať vývoj autoimunitnej poruchy.

Výskumy ukazujú, že ženský hormón estrogén môže ovplyvňovať imunitný systém. Jedna štúdia uvedená v časopise v roku 2018Vedecká signalizáciazistili, že sekrécia estrogénových hormónov by mohla prispieť k rozvoju autoimunitných ochorení u žien.

Podľa správy v časopise z roku 2020Cureus,tehotenstvo spôsobuje inváziu hormonálnych a telesných zmien, ktoré môžu pokračovať až rok po tehotenstve. Tieto zmeny - metabolické rýchlosti, hladiny lipidov a prírastok hmotnosti - môžu spustiť autoimunitné reakcie.

Tehotenstvo bude navyše obsahovať významné zmeny v hladinách estriolu, progesterónu a prolaktínu. U žien, ktoré majú autoimunitné ochorenia, môže tehotenstvo tieto stavy buď zlepšiť, alebo prepuknúť (zhoršiť).

Ďalšie dôkazy ukazujú, že plod sa spolieha na imunitný systém matky, čo môže potenciálne spôsobiť, že sa imunitný systém matky potlačí, aby chránil plod. Potlačený imunitný systém je ďalším možným spúšťačom vývoja autoimunitného ochorenia, rovnako ako hormonálne zmeny v popôrodnom období.

Existujú tiež dôkazy, že bunky plodu môžu zostať a cirkulovať v tele ženy mnoho rokov po tehotenstve. Tieto bunky môžu byť zapojené do vývoja alebo zhoršovania niektorých autoimunitných porúch.

Genetická náchylnosť

Niektorí vedci si myslia, že pretože ženy majú dva chromozómy X, sú geneticky náchylné na vývoj autoimunitných chorôb. Majú podozrenie, že chyby v chromozómoch X súvisia s autoimunitou. A pretože ženy majú dva chromozómy X, riziko ich autoimunitných ochorení by mohlo byť dvakrát alebo viackrát vyššie ako u mužov.

Štúdia z roku 2019 od vedcov z Kalifornskej univerzity v Los Angeles (UCLA) odhalila, že špecifický genetický gén v chromozómoch X môže poskytnúť určité vysvetlenie, prečo sú ženy a dievčatá náchylnejšie na autoimunitné stavy, ako sú RA a MS.

Tento gén je známy ako KDm6a a zistilo sa, že je zreteľnejší v bunkách žien. Vedci našli podobné dôkazy aj u samíc myší. Keď bol gén eliminovaný u samíc myší, mali zlepšené príznaky, menší zápal a menšie poškodenie miechy.

Výskumný tím UCLA zdieľal, že tieto výsledky považovali za užitočné pri vysvetľovaní toho, prečo majú ženy vyššie riziko pre väčšinu autoimunitných chorôb. Ďalej dospeli k záveru, že ďalší výskum potlačenia génu Kdm6a by mohol byť užitočný pri liečbe a kontrole symptómov autoimunitných porúch.

Spúšťače prostredia

Vedci venujú veľkú pozornosť tomu, ako faktory životného prostredia zohrávajú úlohu pri spúšťaní autoimunitných chorôb. Väčšina ľudí verí, že vystavenie rôznym typom vonkajších toxínov, vrátane látok znečisťujúcich životné prostredie a určitých liekov, môže spôsobiť autoimunitné reakcie.

Vedci zistili zaujatosť ženského pohlavia pri niektorých expozíciách, ako je spojenie medzi kozmetikou a zvýšeným rizikom lupusu alebo RA u žien. Aj keď je výskum obmedzený, vedci sa naďalej častejšie zaoberajú výrobkami, ktoré ženy používajú, ako napr. farby na vlasy a make-up, aby sa určilo, ktoré konkrétne spúšťače životného prostredia predstavujú najvyššie riziko.

Stres

Stres môže ovplyvniť imunitný systém vášho tela. Autoimunita sa môže vyvinúť v skutočnosti, keď stres zmení schopnosť kortizolu regulovať zápal. Štúdia uvedená v roku 2019 vVestník lekárskej asociácieodhalili, že stres z traumatických a stresujúcich životných udalostí by mohol zvýšiť riziko vzniku autoimunitnej choroby u človeka.

Ženy stresové procesy spracovávajú inak ako muži a ich telo reaguje inak, keď sa stretnú so stresovými situáciami. Štúdia uvedená v roku 2017 vJournal of Neuroscience Researchzistili, že zatiaľ čo muži a ženy hlásili podobné úrovne stresu v stresových situáciách, muži mali silnejšie reakcie, zatiaľ čo ženy vykazovali menšie, slabšie reakcie.

Ak osoba prežíva chronický stres, znížená reakcia kortizolu nemôže chrániť pred zápalmi. A abnormálne a chronické zápalové reakcie môžu nakoniec viesť k autoimunitným ochoreniam, najmä u ľudí, ktorí majú slabšiu reakciu na stres.

Autoimunitné podmienky najčastejšie u žien

Niektoré z najbežnejších autoimunitných chorôb postihujú predovšetkým ženy. Každý z nich je jedinečný svojimi procesmi, ale väčšina má spoločné bežné príznaky vrátane únavy, bolesti a nízkych horúčok.

Hashimotova tyroiditída

Hashimotova tyroiditída je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje hypotyreózu (nedostatočná činnosť štítnej žľazy). S prípravkom Hashimoto’s imunitný systém napáda a poškodzuje štítnu žľazu, malú žľazu zdieľanú s motýľmi na prednej strane krku.

Poškodená štítna žľaza nemôže vytvárať dostatok hormónu štítnej žľazy. Hormóny štítnej žľazy sú pre vaše telo dôležité, pretože riadia, ako využíva energiu na vykonávanie takmer každej funkcie tela. Bez dostatku štítnej žľazy sa vaše telo spomalí.

Hashimotova choroba je až 8-krát častejšia u žien ako u mužov. Aj keď tento stav môže mať vplyv na dospievajúce a mladé ženy, väčšina žien je diagnostikovaných vo veku od 40 do 60 rokov. Hashimotova choroba má dedičnú zložku a vy je pravdepodobnejšie, že sa u vás tento stav rozvinie, ak ho má niekto iný vo vašej rodine.

Gravesova choroba

Gravesova choroba je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje hypertyreózu (nadmerne aktívnu štítnu žľazu). S prípravkom Graves ‘imunitný systém napáda štítnu žľazu a spôsobuje, že produkuje viac hormónov, ako telo potrebuje.

Podľa Národného ústavu pre diabetes a choroby tráviacej sústavy a obličiek (NIDDK) postihuje Gravesova choroba 7 až 8-krát viac žien ako mužov. Rovnako ako u Hashimota, aj vaše šance na rozvoj Gravesovej choroby sú oveľa väčšie, ak máte rodinu. príslušníkom choroby.

Reumatoidná artritída

RA je autoimunitné ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď imunitný systém tela napáda kĺby. RA ovplyvňuje výstelku kĺbov a spôsobuje bolestivý zápal, ktorý nakoniec vedie k erózii kostí a deformácii kĺbov. RA môže tiež spôsobiť poškodenie viacerých systémov tela a ovplyvniť pokožku, srdce, oči a krvné cievy.

RA má viac žien ako mužov. Celosvetové štúdie prevalencie ukazujú, že RA postihuje ženy trikrát častejšie ako mužov.

Systémový lupus erythematosus (Lupus)

K lupusu dochádza, keď imunitný systém napáda kĺby a zdravé tkanivá v celom tele. Môže byť ťažké diagnostikovať, pretože príznaky a príznaky lupusu sa vyskytujú u iných autoimunitných porúch. Lupus je známy tým, že niekedy spôsobuje vyrážku na tvári, ktorá sa javí ako krídla motýľa.

Podľa správy v časopise z roku 2020Zborník Mayo ClinicLupus postihuje 9-krát viac žien ako mužov. Priemerný diagnostický vek je okolo 35. roku života a väčšina žien je diagnostikovaná v určitom období reprodukčného veku.

Myasthenia Gravis

Myasthenia gravis (MG) je autoimunitná porucha, pri ktorej telo napáda svoje vlastné neuromuskulárne spojenia. Tieto útoky narušujú komunikáciu medzi nervami a svalmi a nakoniec vedú k svalovej slabosti. MG ovplyvňuje kostrové svaly zodpovedné za pohyb a dýchanie.

Podľa Americkej nadácie Myasthenia Gravis MG ovplyvňuje viac žien do 40 rokov. U mužov sa to však stáva bežnejším po 60 rokoch.

Skleróza multiplex

SM je invalidizujúce ochorenie mozgu a miechy, kde imunitný systém napáda ochranné obaly nervových vlákien. Tieto útoky prerušujú spojenia z mozgu do zvyšku tela, čo vedie k trvalému poškodeniu nervov.

Podľa Národnej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu je MS trikrát častejšia u žien ako u mužov. Je to pravdepodobne kvôli pohlavným hormónom, ktoré zvyšujú náchylnosť žien k rozvoju ochorenia.

Príznaky a príznaky SM budú závisieť od toho, ktoré nervy sú postihnuté. Niektorí ľudia stratia schopnosť chodiť, zatiaľ čo iní môžu mať remisiu choroby (bez známok a príznakov ochorenia). MS nemá žiadny liek, ale liečba môže spomaliť ochorenie a jeho účinky.

Závažnosť a liečba chorôb

Štúdie sa zaoberali závažnosťou autoimunitných ochorení u žien v porovnaní s mužmi. Zistili, že pohlavie zohráva úlohu pri závažnosti autoimunitných chorôb a stupňoch zdravotného postihnutia. Tento efekt sa však bude líšiť v závislosti od autoimunitného ochorenia, ktoré spôsobuje príznaky.

Napríklad ženy s RA majú zvyčajne agresívnejšie príznaky choroby a vyššiu incidenciu zdravotného postihnutia. Vedci to niekedy vysvetľujú znížením svalovej sily, znížením stresových reakcií a účinkom určitých pohlavných hormónov.

Ďalším príkladom je preskúmanie z roku 2014 týkajúce sa rodových rozdielov pri autoimunitných ochoreniach, pri ktorom sa zistilo, že pacientky s lupusom s väčšou pravdepodobnosťou „trpia infekciami močových ciest, hypotyreózou, depresiou, refluxom pažeráka, astmou a fibromyalgiou.“ Zdá sa, že menopauza tiež zhoršiť príznaky lupusu, najmä u žien po menopauze.

Autoimunitné choroby sa neliečia podľa pohlavia. Je to preto, lebo lekári vedia, že tieto stavy sú subjektívne. To znamená, že hoci sa u vás môžu vyskytnúť podobné príznaky ako u ostatných, stále môžete pociťovať vyššiu chorobnú záťaž s väčšou bolesťou, stuhnutosťou, únavou a zdravotným postihnutím.

Lekári vedia, že ženy budú mať iné choroby ako muži. Preto budú implementovať liečbu na základe faktorov, ktoré sú pre vás špecifické, vrátane toho, ako choroba ovplyvňuje váš život, a akýchkoľvek rizikových faktorov, ktoré máte pre komorbidné stavy spojené s konkrétnym autoimunitným ochorením.

Slovo od Verywell

Autoimunitné choroby sú celoživotné stavy, ktoré sa nedajú liečiť. To znamená, že svoje autoimunitné ochorenie budete musieť liečiť a liečiť po zvyšok svojho života. A bez ohľadu na vaše pohlavie bude vaša skúsenosť s chorobou iná ako u všetkých ostatných s týmto ochorením.

Bez ohľadu na to, aké príznaky choroby sa u vás vyskytnú, je nevyhnutné spolupracovať so svojím lekárom na nájdení úspešného liečebného plánu, ktorý maximalizuje váš výhľad a umožňuje dobrú kvalitu života. Opýtajte sa svojho lekára, čo môžete urobiť, aby sa vaše príznaky zvládli a ako sa vyhnúť dlhodobým následkom vašej konkrétnej autoimunitnej poruchy.