Chirurgia hemoroidektómie na liečbu hemoroidov

Chirurgia je zvyčajne posledným typom liečby použitým na kontrolu symptómov a komplikácií, ktoré môžu byť pri hemoroidoch. U väčšiny pacientov bolesť a podráždenie hemoroidov prejde za jeden až dva týždne. Ak vaše príznaky hemoroidov pretrvávajú aj po uplynutí dvojtýždňovej známky, vyhľadajte lekára.

O chirurgickom zákroku sa uvažuje, ak sú lieky a menej invazívne liečby hemoroidmi pri zlepšovaní stavu neúčinné. Tieto liečby sa pohybujú od domácich liekov, ako je napríklad aplikácia ľadu a čarodejnice; lieky na obmedzenie predpisu; a minimálne invazívne postupy, ako je ligácia gumičiek alebo vstreknutie roztoku do cievy.

Väčšina pacientov, ktorí majú nárok na operáciu, má veľmi veľké vnútorné hemoroidy, kombináciu vnútorných a vonkajších hemoroidov, veľmi veľké vonkajšie hemoroidy alebo hemoroidy, ktoré na iné typy liečby nereagovali priaznivo.

Pred chirurgickým zákrokom

Ak sa rozhodnete pre operáciu hemoroidov, môžete byť požiadaní, aby ste prestali užívať akékoľvek lieky, ktoré môžu zvýšiť krvácanie, týždeň pred operáciou. Medzi tieto lieky môžu patriť lieky proti bolesti, ktoré sú dostupné v obchode, ako je ibuprofén a aspirín, a akékoľvek lieky na zriedenie krvi na predpis.

Deň pred chirurgickým zákrokom budete požiadaní, aby ste vykonali prípravu čreva. To môže znamenať vypitie roztoku, ktorý odstráni všetku stolicu z tráviaceho traktu tým, že spôsobí stolicu, alebo vás môže požiadať, aby ste si dali klystír.

Váš lekár odpovie na akékoľvek otázky týkajúce sa chirurgického zákroku a prediskutuje s vami riziká spojené s chirurgickým zákrokom na hemoroidy. Tieto riziká sú špecifické pre chirurgický zákrok na hemoroidoch, okrem všeobecných rizík chirurgického zákroku a rizík anestézie.

Závažnosť vašich hemoroidov, typy prítomných hemoroidov (vrátane vonkajších, vnútorných alebo prolapsových hemoroidov), druh anestézie, ktorú dostávate, a vaše celkové zdravie prispievajú k vašej osobnej úrovni rizika.

Počas operácie

Operácia hemoroidov sa vykonáva pomocou jedného z dvoch typov anestézie: celkovej anestézie alebo spinálnej anestézie, ktorá je tiež známa ako regionálna anestézia. Keď ste na operačnej sále, poskytovateľ anestézie, ktorým môže byť zdravotná sestra alebo lekár, podá lieky, aby sa ubezpečil, že nepociťujete bolesť. Môžete byť bdelí, ale nepociťujete žiadnu bolesť, ak sa rozhodnete pre spinálnu anestéziu, alebo spíte, ak zvolíte celkovú anestéziu.

Po podaní liekov na anestéziu sa postup začína. Chirurg identifikuje hemoroid a v prípade potreby ho stiahne cez konečník, aby ho bolo možné operovať. Keď bude mať chirurg prístup k tkanivu, bude mu obviazané stehom, aby sa zabránilo krvácaniu. Najlepšie sa to dá opísať ako malý škrtidlo, ktoré odreže prietok krvi k hemoroidom. Hemoroid sa potom odreže od ostatného tkaniva.

Existuje niekoľko techník, ktoré možno použiť na odstránenie hemoroidov, vrátane skalpelu, laseru alebo elektrokauterizácie. Akonáhle je tkanivo hemoroidov odstránené, môže byť šité uzavreté alebo ponechané otvorené, aby sa samovoľne zahojilo, v závislosti od preferencií chirurga. Táto technika sa môže opakovať, ak je prítomných viac ako jeden hemoroid.

Po dokončení postupu na odstránenie hemoroidu, ale stále ste v anestézii, vám bude podané lokálne anestetikum, ktoré operačnú oblasť znecitliví na osem až 12 hodín. Tento liek výrazne zlepší vašu bolesť počas prvých niekoľkých hodín po zotavení.

Môžete zostať v nemocnici cez noc alebo sa budete môcť vrátiť domov, keď sa úplne prebudíte z anestézie. Po operácii sa môžu vyskytnúť ťažkosti s močením. Očakávajú sa určité ťažkosti, ale úplná neschopnosť močiť by sa mala považovať za urgentný stav a mala by sa vyhľadať liečba.

Obnova po operácii

Po operácii hemoroidov možno očakávať bolesť, najmä pri vyprázdňovaní alebo močení. Môže to byť niekedy závažné, ale malo by sa to ustupovať postupne v týždni po operácii.

Váš chirurg môže predpísať lieky proti bolesti okrem iných metód na zmiernenie bolesti, vrátane ľadových obkladov a sedacích kúpeľov.

Približne u 5% všetkých pacientov sa po chirurgickom zákroku vyvinú ďalšie hemoroidy. Mnohým hemoroidom je možné zabrániť zmenami životného štýlu a inými zákrokmi. Váš chirurg môže odporučiť niekoľko spôsobov, ako zabrániť vzniku budúcich hemoroidov.

Diskusný sprievodca pre lekára o hemoroidoch

Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.

Pošlite sebe alebo milovanej osobe.

Táto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.

Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.