Čo jesť, keď máte GERD

Diéta s gastroezofageálnym refluxom (GERD) je dôležitou súčasťou liečby tak príležitostného pálenia záhy (tiež známeho ako kyslý reflux), ako aj GERD, ktoré je chronickejším stavom.

David Marsden / Getty Images

Diéta sa zameriava na vylúčenie potravín, ktoré znižujú nižší tlak v pažerákovom zvierači (LES), oneskorujú vyprázdňovanie žalúdka a zvyšujú žalúdočnú kyselinu. To všetko zvyšuje riziko prúdenia žalúdočnej kyseliny do pažeráka.

Neexistuje univerzálna diéta GERD, preto je dôležité, aby ste s diétou experimentovali a identifikovali a vylúčili potraviny, ktoré vyvolávajú pocit pálenia v hrudníku alebo hrdle.

2:04

Vyhnite sa týmto veciam, ak máte GERD

Výhody

GERD sa stane, keď sval zvierača na dne pažeráka zoslabne a zostane príliš uvoľnený, keď by nemal. To umožňuje kyseline zo žalúdka zálohovať sa do pažeráka, čo spôsobuje pretrvávajúce príznaky, ako je pálenie záhy, kašeľ a problémy s prehĺtaním.

V závažnejších prípadoch môže GERD spôsobiť zvracanie, dýchacie problémy, zúženie pažeráka a zvýšené riziko rakoviny pažeráka. Diéta GERD pomáha lepšiemu fungovaniu svalu dolného pažeráka a po jedle zostáva zatvorená, takže majú menej týchto problémov.

Aby ste to dosiahli, diéta GERD sa zameriava na vyhýbanie sa potravinám, pri ktorých sa ukázalo, že je pravdepodobnejšie, že vyvolajú reflux a vaše príznaky. Jedná sa hlavne o potraviny, ktoré sú kyslé a / alebo s vysokým obsahom tukov. (Upozorňujeme, že vyhýbanie sa spúšťacím potravinám však nemusí úplne zabrániť príznakom GERD).

Okrem zvyšovania žalúdočnej kyseliny, jedlá s vysokým obsahom tuku oneskorujú vyprázdňovanie žalúdka a spôsobujú uvoľnenie svalov v dolnom pažeráku, čo vedie k refluxu kyseliny. Potraviny, ktoré sú veľmi kyslé, môžu byť zvlášť dráždivé pre váš žalúdok a pažerák. Odporúča sa tiež zvýšenie vlákniny.

V štúdii publikovanej vWorld Journal of Gastroenterology,ľudia s pálením záhy, ktorí mali diétu s nízkym obsahom vlákniny, dostávali každý deň 15 gramov doplnku vlákniny psyllium. Po naštartovaní prídavnej vlákniny mali zvýšený tlak v pažerákovom zvierači, menej často zálohovanú kyselinou a menej príznakov pálenia záhy.

Štúdia z roku 2016 publikovaná vChoroby pažerákazistili, že konzumácia stravy v stredomorskom štýle je spojená s nižším rizikom GERD. To dáva zmysel, pretože je známe, že stredomorská strava obsahuje menej tučného mäsa a spracovaných potravín a vyššiu hladinu morských plodov, ovocia, zeleniny, orechov, semená a strukoviny.

Okrem zlepšenia príznakov môže tento spôsob stravovania viesť aj k určitému zníženiu hmotnosti. Nadváha vás vystavuje oveľa vyššiemu riziku GERD a veľa výskumov zistilo, že chudnutie je jednou z najlepších stratégií na prevenciu stavu.

Už 10% zníženie hmotnosti zlepšuje príznaky GERD a ľuďom často umožňuje vysadiť predpísané lieky blokujúce kyselinu (so súhlasom lekára).

National Institutes of Health aj American College of Gastroenterology odporúčajú pri liečbe GERD prístup založený na diéte.

Ako to funguje

Diéta GERD vám pomáha:

• Vyhýbajte sa jedlu a nápojom, ktoré zhoršujú pálenie záhy
• Vyberte si viac potravín, ktoré môžu pomôcť regulovať produkciu žalúdočnej kyseliny
• Osvojte si stravovacie návyky, ktoré môžu zmierniť vaše príznaky
• Zahrňte vyváženú škálu výživných a zdravých potravín, ktoré vám pomôžu udržať si zdravú váhu

To sa dá dosiahnuť hlavne výberom jedla, hoci veľkosť a načasovanie majú svoju úlohu.

Tipy pre životný štýl pre kyslý reflux

Trvanie

Ak máte chronickú chorobu GERD a často vás pália záhy, môžete mať z dlhodobého hľadiska úžitok z výživy GERD. Aj keď sa u vás príznaky vyskytnú zriedkavo, oboznámenie sa s konzumáciou potravín, ktoré majú spúšť, a starostlivé sledovanie týchto potravín vám môže pomôcť zabrániť.

Čo jesť

Potraviny vyhovujúce predpisom

• Ovocie (niektoré výnimky)

• Zelenina (niektoré výnimky)

• Celé a popraskané zrná

• Nízkotučné mliečne jedlá alebo nemliečne výrobky

• Chudé mäso (napr. Chudé hovädzie mäso, kuracie mäso bez kože, morské plody)

• Celé sójové jedlá (napr. Tofu alebo tempeh)

• Šošovka, cícer a iné strukoviny

• Orechy, orechové maslá a semená

• Zdravé tuky ako olivový olej a avokádo (s mierou)

• Bylinkové čaje

• Väčšina jemných bylín, korenín a korenín

• Doplnky vlákniny psyllium

Nevyhovujúce potraviny

• Citrusové ovocie

• Paradajka a výrobky z paradajok

• Pikantné papriky

• Silne okorenená kuchyňa (napr. Mexická, thajská alebo indická)

• Mastné alebo mastné vyprážané jedlá

• Peppermint alebo spearmint

• Čokoláda

• Silné korenie, ako je čili prášok, kajenské korenie, škorica

• Akékoľvek iné potraviny, ktoré vám často vadia, ako napríklad ocot, cibuľa alebo cesnak

• Sýtené nápoje

• Káva, mätové čaje

• Alkohol

Diéta GERD by mala byť prispôsobená vašim chuťovým preferenciám, ale mala by sa zameriavať na potraviny s nízkym obsahom kyselín a tukov, ktoré sú náchylné na podráždenie. Okrem výberu vyhovujúcich potravín a vylúčenia alebo obmedzenia nevyhovujúcich jedál je dôležité sledovať aj ich porcie, najmä ak máte nadváhu.

Ovocie: Citrusové plody, ako sú pomaranče alebo grapefruity, a pre niektorých ľudí ananás, pravdepodobne vyvolajú reflux kvôli obsahu kyselín. Všetky ostatné druhy ovocia sú dobrou voľbou, pokiaľ s vami nesúhlasia.

Zelenina: Vyvarujte sa paradajkam, paradajkovej omáčke a pikantnej paprike a uvedomte si, že niektorí ľudia zaznamenajú zvýšené príznaky GERD aj po konzumácii cibule alebo cesnaku. Všetky druhy zeleniny sú dobrou voľbou a môžu pomôcť zvýšiť vlákninu.

Aby ste zvýšili príjem vlákniny, naplňte polovicu každého taniera (jedlá a občerstvenie) sortimentom ovocia a zeleniny schválených podľa GERD.

Celé a popraskané zrná: Ovos, hnedá ryža, quinoa, farro, 100% celozrnná pšenica, pšeničné otruby a všetky ostatné celozrnné výrobky sú dobrým zdrojom vlákniny. Ku každému jedlu si dajte malú porciu.

Mliečne jedlá: Obmedzte plnotučné mlieko, smotanu, zmrzlinu a plnotučné jogurty. Mliečne výrobky môžu zvyšovať kyslosť žalúdka a jedlá s vysokým obsahom tuku môžu uvoľniť sval pažerákového zvierača. Vyberte si radšej malé dávky nízkotučných verzií alebo nemliečnych mliečnych výrobkov.

Mäso: Vyvarujte sa vysokotučným a silno koreneným mäsám, ako sú slanina, klobásy, párky v rožku, hamburgery, vyprážané kuracie mäso, saláma, pastrami, feferónkami atď. Vyberte si chudé hovädzie alebo bravčové mäso, hydinu bez kože a morské plody.

Tuky: Používajte zdravé tuky, ako je olivový olej a avokádo, s mierou. Vyhýbajte sa vyprážaným jedlám, ako sú hranolky a mastné jedlá alebo omáčkam pripravovaným z mäsového tuku.

Korenie, bylinky a pochutiny: Držte sa čerstvých alebo sušených bylín, ako je bazalka, petržlen, oregano alebo tymián, a vyhýbajte sa silným / ostrým koreninám, ako je škorica, kari korenie, chilli prášok, kajenské korenie alebo horká paprika. Mäta, najmä mäta, môže byť spúšťačom mnohých ľudí.

Čokoláda: Čokoláda zvyšuje žalúdočnú kyselinu, takže je lepšie vyhnúť sa cukríkom, dezertom alebo pečivu, ktoré ju obsahujú (to platí aj pre pravú horkú čokoládu).

Nápoje: Čistá alebo ovocná voda alebo bylinné čaje bez kofeínu môžu byť upokojujúce. Vyhýbajte sa mäte piepornej alebo mäte piepornej, ale čaj zo sladkého drievka alebo feniklu môže pomôcť upokojiť pálenie záhy a liečiť slizničnú vrstvu v pažeráku, ak je podráždený.

Vyhýbajte sa káve a alkoholu, ktoré zvyšujú kyslosť a dráždia žalúdok a pažerák. Mnoho ľudí tiež zistí, že sýtené nápoje sú nepríjemné, či už obsahujú kofeín alebo nie, takže sa vyhýbajte aj týmto nápojom.

Odporúčané načasovanie

Najdôležitejšie jedlo, ktoré musíte správne načasovať, je večera. Snažte sa jesť večeru najmenej dve až tri hodiny pred spaním, vynechajte akékoľvek neskoré nočné občerstvenie a zostaňte vzpriamene, kým neľahnete. Gravitácia vám pomôže rýchlejšie stráviť jedlo a zníži pravdepodobnosť, že vaše jedlo a žalúdočná kyselina bude tlačiť proti dolnému pažeráku, keď sa snažíte spať.

Nie je nevyhnutné načasovať si skoršie jedlo alebo sa stravovať podľa harmonogramu, ale je dôležité jesť skôr malé jedlá ako väčšie. Veľké jedlá produkujú viac žalúdočnej kyseliny, trávia ich dlhšie a vyvíjajú ďalší tlak na dolný pažerák, čo zvyšuje pravdepodobnosť pálenia záhy.

Namiesto toho, aby ste jedli tri veľké jedlá, môžete sa cítiť lepšie, ak zjete päť malých jedál a rozložíte ich tak, aby boli strávené skôr, ako budete jesť znova.

Tipy na varenie

Pre zdravšie jedlá, menej kalórií a menej tukov používajte zdravé spôsoby varenia, ako je restovanie, grilovanie, pečenie, dusenie alebo pečenie. Vyvarujte sa vyprážaniu. Ak vám chýba chrumkavý chrumkavý smažený pokrm, vyskúšajte vzduchovú fritézu, ktorá používa len malé množstvo oleja.

Naplňte svoju špajzu alebo chladničku koreninami z vyššie uvedeného zoznamu, aby ste ich mali pripravené ako náhrada horkého korenia, cibule a cesnaku.

Úvahy

Flexibilita

S výnimkou potravín, ktorým sa treba vyhnúť, môže byť a mala by byť GERD strava veľmi flexibilná. Pre túto a každú diétu je dôležité, aby spolupracovala s vašim životným štýlom, preto môžete do nej zahrnúť viac jedál, ktoré vám chutia, a venovať pozornosť tomu, ako ovplyvňujú vaše príznaky.

Experimentujte s novými potravinami a príchuťami, ktoré nahradia všetky, ktoré vám chýbajú. Diéta GERD by vám mohla otvoriť úplne nový a zdravší spôsob stravovania.

Všeobecné zdravie

Diéta GERD je v skutočnosti veľmi dobrou stravou, ktorú má každý dodržiavať, pretože zdôrazňuje viac potravín s vysokým obsahom vlákniny, menej tučných jedál a menších jedál, ktoré vám všetko môžu pomôcť udržať si zdravšiu váhu.

Jej dôraz na stredomorskú stravu a stravovací režim s vysokým obsahom vlákniny sú v súlade s usmerneniami USDA v oblasti výživy na roky 2020 - 2025 stanovenými Ministerstvom zdravotníctva a sociálnych služieb USA a Ministerstvom poľnohospodárstva USA.

Podpora a komunita

Diéta GERD by pre vás mohla byť ťažká, ak cestujete a ocitnete sa v obmedzených možnostiach stravovania, alebo ak vaši priatelia alebo členovia rodiny majú osobitnú lásku k feferónkovej pizze alebo thajskej podložke. Ak si nevaríte pre seba, môže byť užitočné porozprávať sa s priateľmi a rodinou o svojich stravovacích cieľoch a vopred si naplánovať, čo budete jesť.

Slovo od Verywell

Potraviny na „bezpečnom“ zozname nemusia byť pre všetkých ľudí rovnaké. Rovnako môžete byť schopní tolerovať potraviny, ktorým sa iní ľudia musia vyhýbať. Nakoniec budete musieť k strave pristupovať štruktúrovane najmenej niekoľko týždňov a viesť si potravinový denník, ktorý zaznamenáva, ktoré potraviny podľa všetkého zlepšujú alebo zhoršujú vaše príznaky.

Sprievodca diskusiou o pálení záhy

Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.

Stiahnite si PDF Sprievodcu pošlite e-mailom

Pošlite sebe alebo milovanej osobe.

Prihlásiť Se

Táto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.

Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.