Informačný list o fibromyalgii

Fakty o fibromyalgii

Fibromyalgia je porucha chronickej bolesti. Názov a oficiálnu definíciu dostal podľa American College of Rheumatology v roku 1990. Predtým mal niekoľko mien, vrátane fibrozitídy. Fibromyalgia má dlhú a zaujímavú históriu, ktorá siaha oveľa dlhšie, než si väčšina ľudí uvedomuje.

Charakteristickou vlastnosťou fibromyalgie je rozsiahla bolesť, ktorá môže byť v ktorejkoľvek časti tela a môže sa pohybovať. Vedci prišli k presvedčeniu, že fibromyalgia je z veľkej časti neurologicky založená a že veľká časť bolesti je výsledkom toho, že mozog zosilňuje signály z nervov.

Čo cíti fibromyalgia? Bolesť fibromyalgie môže byť tupá, bodavá, pulzujúca alebo pálivá. Môže to byť stále alebo môže prísť a odísť a tiež sa môže líšiť intenzita.

Medzi ďalšie príznaky fibromyalgie patria únava, duševná hmla (nazývaná fibro hmla), úzkosť, hypervigilancia, ranná stuhnutosť, poruchy spánku a mnoho ďalších. Tento stav má viac ako 60 rozpoznaných príznakov, ktoré sa môžu líšiť od človeka k človeku, pokiaľ ide o počet i závažnosť.

Príznaky môžu zhoršiť napríklad zranenie, choroba, stres (emocionálny alebo fyzický) a únava. Niektorí ľudia majú špecifické spúšťače (veci, ktoré zvyšujú príznaky), ako sú potraviny, chemikálie alebo menštruačný cyklus.

Fibromyalgia môže byť syndrómom primárnej bolesti alebo môže byť sekundárnym javom pri inom ochorení, ako je reumatoidná artritída alebo roztrúsená skleróza.

Poruchy spánku sú obzvlášť časté aj pri fibromyalgii, vrátane nespavosti, spánkového apnoe a syndrómu nepokojných nôh. Častý je aj príznak neosviežujúceho spánku.

Ľudia z každej kultúry a socioekonomickej úrovne majú fibromyalgiu. Je to najbežnejšie u žien nad 30 rokov, ale môžu s tým prísť aj muži a deti.

Viac ako šesť miliónov ľudí v USA má fibromyalgiu, čo z nej robí jednu z najbežnejších bolestivých stavov. Mnoho ľudí s týmto ochorením je príliš postihnutých na to, aby mohli naďalej pracovať.

Správa sociálneho zabezpečenia uznáva fibromyalgiu ako potenciálne invalidizujúci stav. Schválenie žiadosti o zdravotné postihnutie je však dlhý a náročný proces, ktorý je možné komplikovať nejednoznačnou povahou symptómov fibromyalgie a nedostatkom diagnostických testov.

Diagnóza fibromyalgie

Zatiaľ žiadny laboratórny test nedokáže presne diagnostikovať fibromyalgiu. Lekári musia pred stanovením diagnózy vylúčiť početné stavy s podobnými príznakmi, čo z nich robí diagnózu vylúčenia.

Diagnostické kritériá pre fibromyalgiu stanovila v roku 1990 Americká vysoká škola reumatológie (ACR). Alternatívne kritériá boli vydané v roku 2010. ACR ich ponúkla ako alternatívu k lekárom, ktorí nemali skúsenosti alebo im bolo nepríjemné vykonať skúšku v tendri. Tieto kritériá závisia od pracovných listov pacientov, ktoré lekár skóroval.

Liečba fibromyalgie

Neexistuje žiadna univerzálna liečba fibromyalgie.

FDA schválila tri lieky na tento stav - Lyrica (pregabalin), Cymbalta (duloxetín) a Savella (milnacipran) -, ale lekári tiež predpisujú mnoho ďalších liekov na liečbu fibromyalgie. Bežné lieky proti bolesti, ako sú protizápalové lieky (Motrin, Aleve) a narkotiká (Vicodin, Percocet), sú nanešťastie proti bolesti firomyalgie všeobecne neúčinné.

Ľudia s fibromyalgiou majú často ťažkosti s nájdením lekára, ktorý by bol znalý tejto choroby a toho, ako s ňou najlepšie zaobchádzať.

Historicky bola fibromyalgia najčastejšie liečená reumatológmi. V posledných rokoch to však začali viac liečiť neurológovia, fyziatri a naturopati. Ľudia s fibromyalgiou tiež niekedy navštevujú masážnych terapeutov, chiropraktikov, fyzioterapeutov a ďalších odborníkov na doplnkovú a alternatívnu medicínu. Môžu tiež navštíviť psychiatra alebo psychológa, ktorý sa bude zaoberať ťažkosťami s vysiľujúcim stavom a prípadne s depresiou.

Depresia je častá u ľudí s fibromyalgiou, ako je to celkovo pri vysiľujúcich bolestivých stavoch. Fibromyalgia však nie je psychiatrický stav.

Fibromyalgia sa niekedy časom zhoršuje, ale niekedy zostáva zhruba rovnaká alebo sa zlepšuje. U niektorých ľudí prejde do dlhodobej remisie alebo akoby zmizli všetci spolu.

Čo spôsobuje fibromyalgiu?

Zatiaľ nevieme, čo spôsobuje fibromyalgiu. Mnoho ľudí ju rozvinie po poranení, zatiaľ čo u iných môže byť vyvolaná chronickým stresom alebo ako sekundárny stav (u pacientov s už existujúcimi stavmi chronickej bolesti.)

Fibromyalgia je oficiálne klasifikovaná ako syndróm, čo znamená, že je to súbor príznakov a symptómov, o ktorých je známe, že sa vyskytujú spoločne, ale bez známej patológie. Keď sa o ňom dozvieme viac, štítok „syndróm“ bude pravdepodobne odstránený.

Fibromyalgia má tendenciu prebiehať v rodinách, čo vedie výskumníkov k presvedčeniu, že má genetickú zložku. V mnohých prípadoch juvenilnej fibromyalgie má tento stav pre dospelých príbuzný.

Život s fibromyalgiou

Ľudia žijúci s fibromyalgiou často čelia extrémnym výzvam. Mnohí musia opustiť zamestnanie alebo si nájsť prácu, ktorá je lepšie zvládnuteľná pre ich príznaky.

Mnoho ľudí vidí, že ich vzťahy zlyhávajú, najmä keď ten druhý neverí, že je skutočne chorý, alebo nie je ochotný zmeniť svoj život tak, aby vyhovel chorobe. To môže viesť k izolácii a ďalšej depresii.

Mnoho ľudí s fibromyalgiou žije plnohodnotný a uspokojivý život aj napriek svojej chorobe a zmenám v životnom štýle, ktoré si na nich vynucujú.