Ascites, výrazné ah-sy-tees, je lekársky termín popisujúci abnormálne hromadenie tekutiny v bruchu. Zatiaľ čo ascites je najčastejšie spôsobený cirhózou, rakovina môže byť tiež príčinou ascitu. Zistite, ako sa cíti ascites, ako je diagnostikovaný a ako s ním lekári zaobchádzajú.
Kondoros Eva Katalin / Getty ImagesLekárske príčiny
Existujú benígne alebo nerakovinové stavy, ktoré môžu spôsobiť ascites so zlyhaním pečene alebo s cirhózou. Medzi ďalšie príklady nenádorových príčin patrí zlyhanie srdca, infekcie a pankreatitída.
V asi 10% prípadov je ascit vyvolaný rakovinou. Medzi typy rakoviny, ktoré spôsobujú ascit, patrí rakovina vaječníkov, hrubého čreva, pankreasu a maternice. Lymfóm, rakovina pľúc a rakovina prsníka sa môžu rozšíriť aj do brucha a spôsobiť ascit.
Na rozlíšenie medzi benígnym a malígnym alebo rakovinovým ascitom vykoná lekár zákrok nazývaný paracentéza. Pri tomto zákroku sa do brucha vloží ihla a odoberie sa z nej malá vzorka tekutiny. Vzorka tekutiny sa potom skúma pod mikroskopom. Určité vlastnosti tekutiny, ako napríklad prítomnosť rakovinových buniek, môžu pomôcť určiť príčinu ascitu.
Aký je pocit ascitu
Zatiaľ čo mierny ascites nemusí spôsobovať žiadne príznaky, pokročilejší ascites môže byť nepríjemný a vytvárať nafúknutý vzhľad brucha. Medzi bežné príznaky pokročilejšieho ascitu patria:
- Bolesť brucha
- Dýchavičnosť, pretože tlak tekutiny stláča membránu
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Strata chuti do jedla
Liečba
Liečba ascitu závisí od závažnosti ascitu a je zameraná na zmiernenie symptómov človeka a jeho zlepšenie. Liečba zahŕňa diéty s obmedzením solí, diuretiká a terapeutickú paracentézu, pri ktorej sa z brucha odstráni veľké množstvo tekutiny. Nie je nezvyčajné, že človek s ascitom potrebuje na odstránenie tekutiny pravidelnú paracentézu. Dobrou správou je, že postup je pomerne nízky rizikový a efektívny.
To znamená, že ak nie je možné dobre riadiť ascity človeka pomocou týchto tradičných terapií, je možné zaviesť bočník chirurgicky - aj keď tento postup predstavuje väčšie riziko a bežne sa nerobí.
V prípade malígneho ascitu môže lekár zvážiť cytoredukčnú chirurgiu a chemoterapiu, ktorá sa podáva priamo do brucha - nazýva sa priama intraperitoneálna chemoterapia. Toto sa berie do úvahy iba u určitých pacientov a vyžaduje si to dôkladnú konzultáciu s lekármi danej osoby, aby sa zvážili potenciálne riziká a prínosy.