Avulzie sú v podstate kúsky tkaniva odstránené z tela, vrátane najmenej všetkých troch vrstiev kože. Sú to oveľa viac ako jednoduché tržné rany, ale menej ako úplné amputácie.
Avulzie sú jedny z najškaredších zranení a prichádzajú s vysokým stupňom rizika infekcie - podobne ako popáleniny. Bežne sú spôsobené uhryznutím zvieraťa, priemyselným zariadením alebo nehodami motorových vozidiel (najmä motocyklov).
Spoločnosť ER Productions Limited / DigitalVision / Getty ImagesOdlupovanie alebo emulzia
Avulzia, ktorá sa obopína po celej končatine a spôsobuje odťahovanie vrstiev tkaniva, sa nazýva odlomenie poranenia. Predstavte si, že si z ruky strhnete rukavicu, ktorá končí naruby. Odtiaľ pochádza aj tento pojem.
Hovoríme tomu odmaskovanie bez ohľadu na to, kde je zranenie; prsty, chodidlá, ruky atď. Je bežné, že sa krúžky zachytávajú o veci a spôsobujú odlomenie prsta. Niektoré zranenia spojené s odlomením oleja nakoniec vedú k amputáciám.
Môže byť ťažké rozpoznať rozdiel medzi avulziou a skutočne zlou tržnou ranou. Jedným z poznatkov je, ak je tržná rana vykonaná cez všetky vrstvy a je dostatočne zakrivená, aby ste mohli zdvihnúť chlopňu tkaniva. To, čo z neho robí avulziu, je schopnosť zdvihnúť časť tuku a pokožky.
Liečba hlbokej tržnej rany je všeobecne rovnaká ako liečba avulzie, ak máte časť tkaniva, ktorá bola avulovaná. Ak časť avulzovaného tkaniva nie je k dispozícii, liečte ju ako popáleninu.
Avulzie a úrazy pri odstraňovaní z formy budú takmer vždy vyžadovať chirurgický zákrok, aby sa mohli správne liečiť. Avulzie majú dlhé doby hojenia, ktoré sa bez profesionála skutočne nedajú správne liečiť.
Kroky na liečbu avulzie
Osoba s poranením avulzie bude potrebovať okamžitú lekársku starostlivosť, ale tieto kroky prvej pomoci je možné vykonať čo najskôr. Ak máte prístup k vyšetrovacím rukaviciam a úrazovému obväzu, dajú sa zamestnať.
Zostať v bezpečí. Ak nie ste pacientom, urobte univerzálne preventívne opatrenia a noste osobné ochranné prostriedky, ak sú k dispozícii. Nepokúšajte sa o to, čo pacienta zranilo, a snažte sa pomôcť, iba ak je to bezpečné. Ak sa pri pokuse o záchranu pacienta zraníte, nebudete nikomu pomáhať.
Kontrolujte krvácanie priamym tlakom a vyvýšením, vyhýbajte sa škrtidlám, pokiaľ krvácanie nie je možné kontrolovať a lekárska starostlivosť nebude k dispozícii niekoľko hodín.
Na udržanie tlaku na otvorenú avulziu alebo na odlupovanie používajte čistý absorpčný obväz alebo inú čistú látku, ktorá je k dispozícii. Obväz bude zachytávať krv a držať ju na otvorenej rane, čo podporuje zrážanie. Zrážanie v konečnom dôsledku pomôže zastaviť krvácanie.
Nebojte sa vyvíjať priamy tlak na surové svaly alebo tukové tkanivá. Aj keď je rana otvorená a surová, priamy tlak je stále najlepší spôsob, ako zastaviť krvácanie.
Ranu opláchnite vodou alebo soľným roztokom, čím čistejšie, tým lepšie. Najlepšie je sterilné zavlažovanie. To v mnohých prípadoch obnoví krvácanie. To je v poriadku. Je dobré ranu vyčistiť, ako aj zastaviť krvácanie.
Ak sa krvácanie dalo zastaviť len veľmi ťažko a obávate sa, že ak si ranu opláchnete, bude to mimo kontroly, nebojte sa. Okamžite dopravte pacienta na pohotovosť.
Vymeňte chlopňu alebo odneste oddelené tkanivo do nemocnice. Ak tkanivo (koža, tuk a svalstvo) nie je úplne odtrhnuté, vymeňte chlopňu a ranu oblečte. Ak je tkanivo úplne oddelené od tela pacienta, zozbierajte ho, ak je k dispozícii, a prineste ho s pacientom na pohotovosť.
Kedy volať na 911
Ak krvácanie nie je možné regulovať, ak je poranením odlomenie alebo ak oblasť avulzie nie je možné pokryť obidvoma dlaňami pacienta, zavolajte na číslo 911. Veľké avulzie a všetky poranenia spojené s odlomením sú významnými mimoriadnymi udalosťami, ktoré by ste mali urgentne využiť oddelenie okamžite.
Zdravotná starostlivosť
Zranenia spôsobené avulziou budú takmer vždy vyžadovať lekársku starostlivosť, najmä ak išlo o poranenie uhryznutím zvieraťa, ktoré má vysoký výskyt infekcie. Pravdepodobne budú potrebovať chirurgický zákrok. Podľa rozsahu poranenia zabezpečte, aby bola osoba prevezená na pohotovosť alebo na kliniku urgentnej starostlivosti.