Čo je suché vpichovanie?

Sunlight19 / iStock / Getty Images

Suché vpichovanie je terapeutický postup používaný na zmiernenie bolesti svalov a zlepšenie rozsahu kĺbov (ROM). Môže to spôsobovať vedľajšie účinky, ako je bolestivosť, krvácanie, podliatiny a únava. Postup zahŕňa zavedenie ihly do myofasciálnych spúšťacích bodov - čo sú malé uzliny svalov, ktoré môžu byť vysoko citlivé a bolestivé na dotyk.

Výskum predstavuje minimálne invazívne ošetrenie s nízkym rizikom komplikácií, že suché vpichovanie môže byť účinné pri zmierňovaní akútnej a chronickej bolesti, ak sa používa spolu s inými spôsobmi liečby vrátane naťahovania, masáží, ultrazvuku, stimulácie elektrických nervov a tepelnej terapie. Zloženie: 100% bavlna.

Taktiež známy ako

• Intramuskulárna stimulácia
• Spúšťacie bodové suché vpichovanie
• Myofasciálne suché vpichovanie

Účel postupu

Suché vpichovanie je ambulantný zákrok, ktorý spočíva v zavedení jemných, krátkych ihiel z nehrdzavejúcej ocele (s rozmerom 25 alebo tenších) do kože a svalov v spúšťacích bodoch. To vyvolá svalovú reakciu vo svale, ktorá pomáha zmierniť príznaky.

Suché vpichovanie zvyčajne vykonáva ortopedický lekár, chiropraktik alebo fyzioterapeut počas návštevy ordinácie a môže sa použiť na liečbu:

• Problémy s diskom
• Problémy s čeľusťou a ústami, ako sú poruchy temporomandibulárneho kĺbu (TMD).
• Problémy s kĺbmi
• Svalová slabosť
• Myofasciálna bolesť
• Migréna a bolesti hlavy typu napätia
• Panvová bolesť
• Fantómová bolesť
• Postherpetická neuralgia (bolesť zanechaná pásovým oparom)
• Znížený rozsah pohybu
• Poruchy opakovaného pohybu, ako je syndróm karpálneho tunela
• Nahromadenie jazvového tkaniva
• Problémy s chrbticou
• Zápal šliach
• Šľahnutie

Spúšťacie body sú spojené s prebytkom acetylcholínu, čo je neurotransmiter, ktorý normálne stimuluje svalovú kontrakciu (pohyb). Spúšťací bod je charakterizovaný napnutým pásom vo svale. Tento pás sa môže vyvinúť ako prirodzené ochranné opatrenie v reakcii na zranenie, opakovaný pohyb alebo trvalé držanie tela. Ak sa tieto pásy nevyriešia, môžu sa z nich stať uzly.

Predpokladá sa, že bolesť v spúšťacích bodoch je spôsobená zníženým prietokom krvi, čo vedie k hypoxii (nedostatok kyslíka) v spúšťacom bode. Spúšťacie body spôsobujú spontánnu lokálnu alebo odporúčanú bolesť, svalovú slabosť, stuhnutosť a obmedzený rozsah pohybu.

Suché vpichovanie bolo vyvinuté v 80. rokoch minulého storočia a bolo modelované podľa techniky akupunktúry tradičnej čínskej medicíny (TCM). Existuje niekoľko variácií suchého vpichovania, z ktorých všetky majú rovnaký účel.

• Ihly sú umiestnené do spúšťacích bodov alebo do ich blízkosti

• Používa sa na úľavu od bolesti a na pomoc pri náprave nerovnováhy vo pohybe svalov, ako aj kĺbovej ROM, ktoré môžu alebo nemusia byť sprevádzané bolesťou

• Ihly sú umiestnené na meridiánoch (energetické dráhy, ktoré umožňujú qi prúdiť telom)

• Používa sa na liečbu nespočetného množstva zdravotných stavov. Ihly sú určené na stimuláciu centrálneho nervového systému k uvoľňovaniu prospešných chemikálií, ktoré pomáhajú pri hojení a funkcii

Ako to funguje

Na rozdiel od dutých ihiel, ktoré dodávajú lieky (niekedy známe ako „vlhké“ ihly), sa pri tejto liečbe používajú pevné nitkovité ihly, ktoré nič neobsahujú (známe tiež „suché“). Ihly sú umiestnené priamo do svalových uzlov alebo do ich blízkosti. Spúšťací bod je často blízko miesta, kde sa nachádza vaša bolesť, aj keď niekedy sa bolesť označuje inde v tele. Napríklad spúšťací bod na krku môže spôsobiť bolesť v ramene.

Existuje niekoľko teórií o tom, ako suché vpichovanie funguje na uvoľnenie spúšťacích bodov.

• Môže to byť spôsobené stimuláciou lokálnej reakcie na zášklby, mimovoľnou reflexnou kontrakciou svalových vlákien v napnutom páse. To vyvoláva chemickú reakciu, ktorá má analgetický (úľavu od bolesti).
• Ďalším potenciálnym mechanizmom pôsobenia suchého vpichovania je regenerácia svalov. Zavedenie ihly spôsobuje malé lézie, ktoré stimulujú opravu a regeneráciu tkanív v dňoch bezprostredne po liečbe.

Systematické preskúmanie 15 štúdií uverejnených vJournal of Complementary Therapies in Medicinenájdené suché vpichovanie ponúka krátkodobé výhody zníženej bolesti, zvýšenej ROM a lepšej kvality života u pacientov s myofasciálnymi bolesťami.

Aj keď je výskum nádejný, autori štúdie poznamenávajú, že na to, aby bolo možné definitívne odporučiť suché vpichovanie, je potrebných viac kvalitných štúdií.

Riziká a kontraindikácie

Ak máte infekciu, nemali by ste mať suché vpichnutie, kým infekcia úplne neustúpi. Tehotné ženy, ľudia, ktorí nie sú schopní pochopiť účel suchého vpichovania, a ľudia, ktorí sa ihiel veľmi boja, by nemali suché vpichovanie podstúpiť.

Ak v súčasnosti užívate lieky na riedenie krvi alebo máte niektorý z nasledujúcich stavov, povedzte to svojmu lekárovi skôr, ako vyskúšate ihly na sucho, aby zistili, či je to pre vás v poriadku:

• Poruchy krvácania
• Narušený imunitný systém
• Cukrovka
• Epilepsia
• Lymfedém
• Cievne choroby

Medzi vedľajšie účinky spojené so suchým vpichovaním patria:

• Bolestivosť počas alebo po ukončení procedúry
• Krvácanie tam, kde boli vpichnuté ihly
• Mdloby
• Únava
• Podliatiny na koži

Väčšina z týchto vedľajších účinkov je mierna a nespôsobuje vážne zranenie ani strach pre pacientov, ktorí podstúpia suché vpichovanie.

Existuje tiež riziko infekcie, ak sa používajú nesterilné ihly. Riziká suchého vpichovania sa významne znižujú spoluprácou s licencovaným a vyškoleným zdravotníckym pracovníkom, ktorý používa konzistentné techniky a sterilné vybavenie.

Vzácnym, ale nebezpečným vedľajším účinkom suchého vpichu je poškodenie orgánu, ku ktorému dochádza v dôsledku vpichu ihly do veľkého orgánu. Môže to zahŕňať pneumotorax (prepichnuté pľúca), ak sú do hrudníka zavedené ihly.

Ako nájsť odborníka na suché vpichovanie

Používané v podmienkach tradičnej ortopedickej fyzioterapie aj v postupoch alternatívnej medicíny neexistujú žiadne konkrétne údaje ani špeciálne školeniepožadovanýnacvičiť si suché vpichovanie. To znamená, že musíte požiadať lekára o odporúčanie, aby ste sa uistili, že idete k niekomu, kto má príslušnú kvalifikáciu a skúsenosti s vykonaním vášho zákroku.

Poskytovateľa vo vašej oblasti nájdete vyhľadaním v nasledujúcich adresároch:

• Americká asociácia fyzikálnej terapie
• Inštitút pre pokročilé liečenie pohybového aparátu

Pred zákrokom

Pred podaním suchého vpichu váš lekár skontroluje vašu anamnézu a urobí fyzikálne vyšetrenie, aby zistil, či ste vhodným kandidátom. Ak si myslia, že pre vás bude suché ihlovanie prospešné, podrobne vysvetlia postup a zaistia, aby ste boli k liečbe vnímaví.

Tento zákrok sa môže vykonať pri prvej návšteve ordinácie alebo si budete musieť ošetrenie zvoliť inak. Nezabudnite položiť akékoľvek otázky, ktoré máte, a povedzte odborníkovi, ak potrebujete čas na rozhodnutie, či je pre vás suché vpichovanie to pravé.

Načasovanie

Suché vpichovanie zvyčajne trvá 10 až 15 minút. Ak súčasne podstupujete ďalšie liečby, napríklad fyzioterapiu alebo masáže, váš termín môže trvať 30 až 60 minút alebo dlhšie.

Poloha

Suché vpichy sa môžu vyskytnúť v ordinácii lekára, na terapeutickej klinike alebo v ambulantnom rehabilitačnom centre. Často sa vykonáva v procedurálnej oblasti, ako je samostatná vyšetrovacia alebo terapeutická miestnosť, alebo v záclonovej oblasti väčšej miestnosti.

Čo nosiť

Pohodlne sa oblečte, ako by ste mali sedieť na fyzioterapii, najlepšie do oblečenia, ktoré umožňuje prístup k ošetrenej oblasti. Napríklad, ak dostávate suché koleno na koleno, budete musieť nosiť nohavice, ktoré sa dajú vyhrnúť nad koleno, alebo sa obliecť do vrstiev.

Ak to nie je možné, možno sa budete musieť čiastočne vyzliecť alebo prezliecť pacientsky plášť.

Nákladové a zdravotné poistenie

Suché vpichovanie nie je vždy kryté poistením, pretože sa považuje za experimentálne ošetrenie. Plány, ktoré sa týkajú akupunktúry a iných doplnkových a alternatívnych liečebných postupov, s väčšou pravdepodobnosťou pokryjú suché vpichovanie, je však dobré najskôr skontrolovať.

Niektorí terapeuti poskytujú suché vpichovanie iba za hotovosť.

Čo priniesť

Nezabudnite priniesť spôsob platby a všetky doklady, ktoré ste mali vyplniť. Ak váš plán ponúka nejaké krytie, prineste si so sebou aj kartu zdravotného poistenia.

Počas konania

V čase vášho vymenovania sa zaregistrujete u recepčnej a podpíšete formuláre súhlasu s liečením.

Predbežný postup

Lekársky asistent vás privedie do oblasti liečenia, odoberie vám životné funkcie, skontroluje vašu anamnézu a pripraví vás na ošetrenie.

Budete požiadaní, aby ste si upravili oblečenie tak, aby umožňovali prístup k oblastiam tela, na ktorých sa pracuje, a potom dostali pokyny, ako sa dostať do správnej polohy pre vašu liečbu.

Počas celého postupu

Váš poskytovateľ začne sterilizáciou ošetrenej oblasti a prípravou ihiel.

Niektorí terapeuti alebo lekári vás prevedú tým, čo robia, ako to robia, zatiaľ čo iní predtým popíšu postup. Odporúčame vám kedykoľvek klásť otázky, aby ste lepšie porozumeli procesu.

Technika, ktorú používa váš poskytovateľ, sa môže líšiť. Bežné techniky suchého vpichovania zahŕňajú:

• Povrchové suché vpichovanie: Ihla sa vpichne do kože nad spúšťací bod iba 30 milimetrov (mm) až 10 mm hlboko na 30 sekúnd. Vloženie sa môže opakovať o niekoľko minút neskôr.
• Technika piestu (tiež známy ako kikiríkanie vrabcov, technika vnikania a vykladania): Táto metóda spočíva v rýchlom zavedení a vybratí ihiel do spúšťacích bodov. Ihla napichne spúšťací bod, ale nenechá sa zasunutá po celú dobu.
• Suché vpichovanie bez spúšťacieho bodu: Namiesto zavádzania ihiel priamo do spúšťacích bodov táto technika umiestňuje ihly do svalového tkaniva obklopujúceho uzol.

Počas procedúry môžete pocítiť bolestivosť svalov, svalové zášklby alebo bolesť. Tieto pocity sú považované za dobré znamenie toho, že vaše svaly reagujú na liečbu. Liečba by však nemala byť bolestivá. Povedzte svojmu poskytovateľovi, ak pociťujete akékoľvek nepohodlie alebo mdloby.

Post-postup

Po odstránení ihiel váš lekár skontroluje pokožku, aby zistil prípadné krvácanie alebo kožné reakcie.

Ak sa budete ukladať počas procedúry, pravdepodobne dostanete pokyn, aby ste vstali pomaly. Ak pocítite závrat alebo iné príznaky, môže vás pred odchodom požiadať, aby ste na chvíľu sedeli a odpočívali.

Po ukončení procedúry

Po relácii suchého vpichovania je dôležité udržiavať hydratáciu a piť vodu navyše. Ak sa u vás objaví bolesť svalov v priebehu niekoľkých hodín po ošetrení, váš poskytovateľ vám môže odporučiť odpočinok, kúrenie alebo terapiu ľadom, teplý kúpeľ so soľami Epsom alebo iné domáce terapie.

Bolesť svalov môže byť ráno po liečbe horšia, mala by však odznieť za niekoľko dní. Podliatiny môžu trvať až týždeň. Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára.

Ak sa u vás vyskytnú závažné vedľajšie účinky, ako je dýchavičnosť alebo väčšie krvácanie, okamžite kontaktujte pohotovostnú službu. Aj keď je to zriedkavé, môže to byť príznak infekcie alebo poškodenia orgánov v dôsledku prepichnutia.

Interpretácia výsledkov

Na určenie, či je suché vpichovanie pre vás účinnou liečbou, váš lekár alebo terapeut nahmatá vaše spúšťacie body a spýta sa vás na úroveň bolesti, pohybu a stuhnutosti po ukončení sedenia.

V niektorých prípadoch bude vaša odpoveď na suché vpichovanie evidentná počas liečby, hoci u niektorých ľudí bude pravdepodobne potrebné absolvovať niekoľko sedení, kým sa svalové uzliny neuvoľnia a bolesť sa nezníži.

Nasleduj

Väčšina ľudí vyžaduje na dosiahnutie úplných účinkov liečby najmenej dve alebo tri suché vpichy, hoci niektorí môžu potrebovať až šesť návštev v kancelárii. Suché vpichovanie je možné vykonať raz alebo dvakrát týždenne, v závislosti od vášho stavu. Váš lekár vám oznámi, kedy je potrebné sa dostaviť k ďalšiemu vyšetreniu.

Ak sa u vás vyskytnú nežiaduce vedľajšie účinky alebo si neželáte pokračovať v suchom vpichovaní, váš lekár môže prerušiť liečbu a odporučiť rôzne postupy alebo liečby, ktoré vám pomôžu zvládnuť vaše príznaky.

Ukončenie tejto liečby nebude mať nepriaznivé účinky.

Slovo od Verywell

Suché vpichnutie má zvýšiť kvalitu vášho života, preto sa uistite, že s liečbou začínate s vedomím, čo môže a čo nemôže. A ako vždy, pred akýmkoľvek zákrokom sa poraďte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že to pre vás nie je kontraindikované.