Primárnou metódou diagnostiky diastolickej dysfunkcie, ktorá je typom srdcového zlyhania, pri ktorom srdce nie je schopné úplne sa uvoľniť po každom údere, je echokardiogram (EKG) a niekedy aj iné zobrazovacie testy. Na základe takéhoto testu je možné podozrenie na tento stav na základe symptómov zdieľaných s inými typmi srdcového zlyhania. Niekedy sa na diagnostiku srdcového zlyhania s diastolickou dysfunkciou používa aj krvný test na zistenie zvýšených hladín proteínu uvoľneného srdcom v reakcii na zvýšený tlak v orgáne.
2:00Príznaky a komplikácie srdcového zlyhania
Príznaky
Neexistuje žiadny domáci test na diastolickú dysfunkciu. V skutočnosti je tento stav zriedka viditeľný. Pretože má však tendenciu sa postupne rozvíjať, u niektorých ľudí sa môžu pri postupe objavovať klasické príznaky srdcového zlyhania:
- Dýchavičnosť (dýchavičnosť) alebo namáhavé dýchanie počas cvičenia, ktoré sa postupne zhoršuje
- Ťažkosti s dýchaním v ľahu alebo poruchy spánku
- Chronický kašeľ
- Nadmerná únava
- Nezvyčajné priberanie
- Edém (opuch) nôh a členkov
- Rýchly alebo nepravidelný tlkot srdca
Krvný test natriuretického peptidu typu B (BNP)
Natriuretický peptid typu B je molekula uvoľnená do krvi bunkami srdca v reakcii na zvýšený tlak v orgáne. Spôsobuje, že obličky vylučujú sodík a vodu, čo slúži na zníženie tlaku v srdci na normálnu hladinu. Zloženie: 100% bavlna.
BNP je možné zistiť v laboratóriu z malej vzorky krvi. Existuje však veľká šedá zóna medzi tým, čo sa považuje za normálnu hladinu BNP a čo nie, a preto tento test nemôže byť sám o sebe spoľahlivým indikátorom srdcového zlyhania. Skôr sa krvný test natriuretického peptidu typu b používa v spojení s inými testami na posilnenie diagnózy diastolickej dysfunkcie.
Zobrazovacie testy
Najpresvedčivejším testom na diagnostiku diastolickej dysfunkcie - ako aj na posúdenie závažnosti stavu a toho, či je príčinou srdcového zlyhania - sú zobrazovacie testy.
Echokardiogram (ozvena)
Tento špecializovaný ultrazvuk dokáže odhaliť, ako dobre funguje srdcový sval a chlopne, a zároveň hodnotiť diastolickú relaxáciu a stupeň „stuhnutosti“ ľavej komory.
Echokardiogram môže tiež niekedy odhaliť stavy, ktoré môžu byť príčinou diastolickej dysfunkcie:
- Hypertrofia komôr, zhrubnutý sval ľavej komory spojený s hypertenziou a hypertrofickou kardiomyopatiou
- Aortálna stenóza, zúženie chlopne vo veľkých krvných cievach odbočujúcich zo srdca (aorta)
- Reštriktívna kardiomyopatia, keď sú steny dolných komôr srdca príliš tuhé na to, aby sa rozšírili pri plnení krvou
Echokardiogram môže tiež merať ejekčnú frakciu ľavej komory (LVEF). Toto je množstvo krvi, ktoré je ľavá srdcová komora schopná pumpovať pri každom údere.
Normálna hodnota LVEF je vyššia ako 50%, čo znamená, že ľavá komora je schopná odčerpať viac ako polovicu krvi, ktorá sa v nej nachádza. U niektorých ľudí s diastolickým srdcovým zlyhaním je systolická funkcia srdca (tj. Jeho schopnosť vylučovať krv silným pumpovaním) normálna. Inými slovami, majú srdcové zlyhanie napriek tomu, že majú normálnu ejekčnú frakciu ľavej komory.
Elektrokardiogram (EKG, EKG)
Elektrokardiogram hodnotí elektrický systém srdca. Pri tomto teste je desať elektród (ploché kovové disky) strategicky umiestnených na hrudi, ruke a nohe človeka. Elektródy sú pripojené k prístroju, ktorý sníma elektrické náboje generované každým srdcovým rytmom. Tieto informácie sú zobrazené ako vlnové vzory v grafe. EKG je neinvazívne a od začiatku do konca netrvá dlhšie ako 10 až 15 minút.
Srdcové magnetické rezonančné zobrazovanie (MRI, CMR)
Srdcová magnetická rezonancia využíva silné magnetické pole, rádiové vlny a počítač na vytvorenie podrobných obrázkov štruktúr v srdci a okolo neho. Vyžaduje to zostať úplne nehybne ležať vo vnútri MRI skenera - trubice dostatočne veľkej na to, aby obklopovalo celé telo.
Tento test poskytuje obrázky s vysokým kontrastom a vysokým rozlíšením mapovaním signálov rádiových vĺn absorbovaných a emitovaných atómami vodíka (protóny) v silnom magnetickom poli. Srdcová magnetická rezonancia môže lekárovi veľa povedať o tom, koľko napätia srdce podstupuje, ako aj zistiť deformáciu, veľkosť ľavej predsiene a transmitrálny prietok krvi. Pretože je to nákladné, nie je to príliš rozšírené.
Jadrové zobrazovanie
Na identifikáciu diastolickej dysfunkcie u ľudí, ktorí ešte nevykazujú príznaky, sa niekedy používajú zobrazovacie testy, ako je pozitrónový emisný test (PET) a jednofotónová emisná počítačová tomografia (SPECT). Tieto testy zahŕňajú injekciu rádioaktívnych farbív známych ako „rádioaktívne látky“, ktoré srdce absorbuje alebo nie, podľa toho, ako funguje. Tieto farebné zmeny môžu lekárovi pomôcť zistiť, či určité srdcové svaly nie sú schopné pumpovať tak, ako by to bolo za bežných okolností.
Stresový test srdca
Srdcový záťažový test (tiež známy ako záťažový test srdca) meria v kontrolovanom prostredí reakciu srdca na fyzickú námahu. Zahŕňa to chôdzu na bežiacom páse alebo šliapanie na stacionárnom bicykli po dobu 30 až 60 minút, počas ktorých sa súčasne monitoruje hladina kyslíka v krvi, srdcový rytmus, pulz a krvný tlak.
Existuje niekoľko typov záťažových testov, z ktorých každý sa môže použiť na diagnostiku diastolickej dysfunkcie a srdcového zlyhania:
- Záťažový test na elektrokardiograme: Náplasti elektród pripevnené k hrudníku merajú elektrické signály spúšťané srdcom počas cvičenia
- Záťažové testy na echokardiograme (alebo echo alebo kardio ultrazvuk): Zvukové vlny vytvárajú pohyblivý obraz o tom, ako sú komory a chlopne srdca pri záťaži. Môže odhaliť oblasti so zlým prietokom krvi, odumretým svalovým tkanivom a oblasti steny srdcového svalu, ktoré sa zle sťahujú alebo nemusia dostávať dostatok krvi.
- Jadrové záťažové testy: Rádioaktívne farbivo sa vstrekuje do krvi, aby sa zvýraznil prietok krvi. Snímky vytvorené testom ukazujú, koľko farbiva sa dostalo do rôznych častí srdca počas cvičenia a v pokoji.
- Skenovanie viacnásobného snímania (MUGA): Používa rádionuklidovú ventrikulografiu (RVG) alebo rádionuklidovú angiografiu (RNA) na vytvorenie počítačového obrazu bijúceho srdca a čerpacej funkcie ľavej a pravej komory. Je obzvlášť užitočný na odčítanie celkovej čerpacej schopnosti srdca.
- Chemické záťažové testy: Liečivo ako dobutamín, persantín alebo adenozín sa vstrekuje do krvi na namáhanie srdca.
Srdcová katetrizácia
Srdcová katetrizácia je invazívny zákrok, pri ktorom sa do ramena alebo slabín zavádza dlhá, tenká a ohybná hadička a vedie sa k krvným cievam v srdci. Typicky sa tiež farbivo vstrekuje do krvných ciev, aby sa dalo pozorovať na röntgenovom žiarení alebo ultrazvuku.
Srdcová katetrizácia môže odhaliť, či existujú problémy s uvoľňovaním srdca a či komory nie sú uvoľňujúce a plnia sa normálne.
Spirometria
Tento test meria funkciu pľúc, ktorá je často narušená u ľudí so srdcovým zlyhaním. Zahŕňa dýchanie do trubice pripojenej k zariadeniu nazývanému spirometer, ktoré dokáže zmerať, ako silno je človek schopný vytlačiť vzduch z pľúc.
Rentgén hrude
Röntgenové vyšetrenie hrudníka môže ukázať, či je srdce zväčšené alebo či sú na pľúcach známky preťaženia.
Slovo od Verywell
Aj keď je diastolická dysfunkcia častá, mnoho ľudí s týmto ochorením nemusí mať nikdy príznaky. Tí, ktorí ju majú, môžu svoje príznaky odmietnuť ako obyčajné starnutie. Je dôležité vedieť, aké sú príznaky, a brať ich vážne, ak ich začnete pociťovať. Včasná diagnostika tohto ochorenia vám môže zabrániť v prekonaní vážnych následkov srdcového zlyhania. Zloženie: 100% bavlna.
-hyperlipidemia.jpg)
-for-osteoarthritis.jpg)
.jpg)