uchar / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Skríning a diagnózy rakoviny prsníka začiatkom tohto roku prudko poklesli, keď sa do USA dostal vírus SARS-CoV-2 (COVID-19).
- Teraz je bezpečné podstúpiť mamografické vyšetrenie a ďalšie skríningové alebo diagnostické testy a postupy na zistenie rakoviny prsníka.
- Prehliadka je rovnako dôležitá pre vaše zdravie ako preventívne opatrenia proti COVID-19.
- Každý, bez ohľadu na to, či má alebo nemá diagnostikovanú rakovinu prsníka, by mal dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo expozícii vírusu v ordinácii lekára alebo v testovacom centre.
Pandémia COVID-19 mohla spôsobiť, že ste odložili mamografické alebo iné vyšetrenia na rakovinu prsníka, ale je čas na preloženie a je bezpečné, hovoria odborníci.
Keď sa svet v marci zastavil, mnoho testovacích centier dočasne zatvorilo dvere a nútilo ľudí zrušiť alebo odložiť termíny, mamografy a ďalšie skríningové testy. Pokles skríningových testov a diagnóz a dopad, ktorý mal za pár mesiacov, je ohromujúci. V Spojených štátoch amerických od januára 2019 do februára 2020 diagnostikovali rakovinu prsníka týždenne viac ako 2 200 žien. Počas pandémie tento počet klesol na 1 064 nových diagnóz týždenne: pokles o 51,8%.
Môže to znieť ako dobrá správa, ale nie je to tak. Stanovilo sa menej diagnóz, pretože sa podrobovalo skríningu menej žien.
Bez diagnózy nemôže prebiehať liečba, v dôsledku ktorej je v priemere viac ako 1 000 žien týždenne vystavených riziku odloženia liečby rakoviny a môže byť neskôr diagnostikovaná v pokročilejšom štádiu rakoviny. Podľa odhadu sa vyskytne 33 890 prípadov úmrtí na rakovinu prsníka z dôvodu pauzy pri skríningu a diagnostikovaní.
„Na začiatku pandémie sa pohotovostné oddelenia zapĺňali pacientmi s COVID-19. Ak vám neboli choré príznaky vírusu SARS-CoV-2, nemohli ste sa dostať do lekárskej ordinácie, “hovorí Verywell Dorraya El-Ashry, PhD, vedúca vedecká pracovníčka Nadácie pre výskum rakoviny prsníka v New Yorku. „„ Každoročné premietanie malo počkať a väčšina odborníkov považovala za bezpečné odložiť pár mesiacov, ale zmenilo sa to na oveľa dlhšie. “
Spočiatku pacientov nebolo možné vidieť, pretože pre technológov a ďalších zdravotníckych pracovníkov bol nedostatok masiek.
"Ale nakoniec, mnohé centrá dokázali prísť na spôsoby, ako môžu pacienti prísť a získať skríning rakoviny prsníka v sociálne vzdialených smeroch," hovorí El-Ashry. „Napríklad namiesto čakania v čakárni ľudia čakali v aute, kým ich privolajú, takže v kancelárii nebol naraz viac ako jeden pacient. Stále viac sa stávalo možné vstúpiť a urobiť si mamografy. “
Mamografy, ultrazvuk a ďalšie procedúry, ako sú biopsie alebo MRI, sú dôležitými nástrojmi na skríning a diagnostiku rakoviny prsníka. Mesiac rakoviny prsníka v októbri je vhodný čas na to, aby ste začali s mesačnými samovyšetreniami prsníkov a naplánovali si termín na kontrolu prsníkov.
Projekcie sú nevyhnutnosťou pre vaše poprsie
Všetky ženy (a dokonca aj niektorí muži) sú vystavení riziku vzniku rakoviny prsníka a mali by byť vyšetrení. Aj keď biele ženy európskeho pôvodu majú vyššiu pravdepodobnosť diagnostikovania rakoviny prsníka, ženy latinského, afrického alebo ázijského pôvodu majú vyššiu pravdepodobnosť diagnostikovania agresívnejšej rakoviny prsníka v mladšom veku.
"Čierne ženy majú oveľa vyššie riziko úmrtia na rakovinu prsníka v dôsledku prístupových faktorov a biologických rozdielov," hovorí El-Ashry. A hoci mutácia BRCA, ktorá zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka, prevláda u žien v Latinx, je známe, že skríning rakoviny prsníka je medzi populáciou nízky. BCRF tieto problémy rieši pomocou výskumu, hovorí El-Ashry.
Ak sa na mamografe zistí niečo neobvyklé, je potrebné vykonať následné vyšetrenie, aby sa zistilo, či je škvrna v skutočnosti nádorom, a ak áno, či sa rozšíril mimo prsníka cez mnoho blízkych lymfatických uzlín. Dôkladné vyhodnotenie vedie k správnej diagnostike a liečbe. Bez nich je dobrý výsledok ohrozený. To bola takmer skúsenosť Mandy Gonzalezovej, ktorá účinkovala ako Angelica Schuyler v hitu na Broadwayi „Hamilton“, až kým COVID-19 nevypol Broadway.
"Prvý mamogram som mal v októbri 2019 a bola zaznamenaná cysta," hovorí Gonzalez pre Verywell. "Povedali mi, aby som sa vrátil o šesť mesiacov, a takmer som nešiel." Som pracujúca mama; starostlivosť o seba nebola na mojom zozname priorít. Bol som na 3D mamografe a potom na ultrazvuku. Za cystou bol nádor. “ Biopsia ukázala, že Gonzalez mal invazívny duktálny karcinóm, stupeň 1.
Gonzalez podstúpil lumpektómiu v novembri 2019 a s chemoterapiou začal v januári 2020, a to každý pondelok, keď sú divadlá na Broadwayi zatvorené. "Bol som schopný vykonávať dva dni po liečbe a potom som sa začal cítiť unavený tretí a štvrtý deň," hovorí Gonzalez. „Mentalita starej školy v rámci„ show must go on “bola liečivou silou a spev bol mojou útechou. Začiatkom marca som ešte chodil do mesta na chemoterapiu, ale začal som počuť dunenie o pandémii. Potom bol 11. marca Hamilton pozastavený. “
Gonzalez musel pokračovať v chemoterapii, dokonca aj počas pandémie. „Nemôžete premeškať ošetrenie alebo schôdzku, ale nakoniec sa moja liečba presunula do blízkosti môjho domova v New Jersey,“ hovorí. Chemoterapia sa skončila v apríli a Gonzalez prešiel v júni ožarovaním. Jej liečba je úplná a nedávny mamograf nevykazoval žiadne známky rakoviny.
Gonzalez sa v súčasnosti dôrazne zasadzuje za to, aby ženy z Latinskej Ameriky a hispánske ženy chodili na mamografické vyšetrenia - a na následné vyšetrenia - ako veľvyslankyňa BCRF. „Vaše zdravie je číslo jeden. Rakovina prsníka postihuje celú rodinu. Dohodnite si schôdzky nielen pre seba, ale aj pre svojich blízkych, “hovorí.
Kedy získať mamograf
Organizácie ako American College of Obstetrics and Gynecology, American Medical Association a American Cancer Society odporúčajú začať s mamografmi vo veku 40 rokov, najneskôr však vo veku 50 rokov, a mať ich každý jeden až dva roky približne do veku 75 rokov.
Správny čas na to, aby ste začali skríning rakoviny prsníka, bola frekvencia, ktorú máte a kedy už ju nepotrebujete, zvážením vašich osobných rizikových faktorov, keď sa poradíte so svojím lekárom. Ak ste vo vysoko rizikovej skupine, napríklad s blízkymi príbuznými, ktorí mali rakovinu prsníka, lekár vám môže odporučiť, aby ste sa začali podrobovať mamografom vo veku 30 rokov.
"Mamografy mi zachránili život," hovorí Verywell Lissa Poirot, cestovateľská spisovateľka žijúca v oblasti Philadelphie. "Verne som chodil na mamografy každý rok v októbri po dobu 10 rokov." Každý rok som bol v poriadku a potom jeden rok už nie. Nemal som žiadne bolesti, necítil som hrudku. Mal som 3D mamograf, pretože som mal husté prsné tkanivo a bolo to tak zachytené. Len za jeden rok sa nádor vytvoril a rozšíril do jednej lymfatickej uzliny, “hovorí Poirot. "Nemôžem to dostatočne zdôrazniť." Mamograf mi zachránil život. “
Tri týždne po objavení jej nádoru podstúpila Poirot dvojitú mastektómiu. Prešla štyrmi kolami chemoterapie a potom rekonštrukčnou chirurgiou. To bolo pred tromi rokmi. Stále chodí za svojím onkológom, ale nemala obavy, že sa počas pandémie nechá skontrolovať.
"Na začiatku pandémie boli moje schôdzky virtuálnymi schôdzkami telemedicíny." Ale akonáhle som mohol ísť osobne, tak som to urobil, “hovorí. "Áno, mám vysoké riziko nakazenia sa vírusom kvôli môjmu rakovinovému stavu, ale tiež mi hrozí vysoké riziko úmrtia kvôli rakovine." Návšteva lekára je jedným z najbezpečnejších miest, kam môžete ísť. Bol som jediný pacient v kancelárii a oni prijali všetky preventívne opatrenia. “
"Bojím sa o ľudí, ktorí nemajú rakovinu a nechcú ísť na kontrolu," hovorí Poirot. „Mnohí sú z toho nervózni a myslia si, že mamografy ublížia. Rakovina bolí oveľa viac. “
„Ak niečo cítite alebo niečo cítite, verte svojim inštinktom a choďte na kontrolu, aj keď máte menej ako 40 rokov,“ hovorí Gonzalez. "Odložiť to je skutočne škodlivé."
Lissa Poirot, prežila rakovinu prsníka
Bojím sa o ľudí, ktorí nemajú rakovinu a nechcú ísť skontrolovať. Mnohí sú z toho nervózni a myslia si, že mamografia bolí. Rakovina bolí oveľa viac.
- Lissa Poirot, prežila rakovinu prsníkaČo to pre vás znamená
Ak máte rakovinu prsníka a podstupujete imunoterapiu, ako napríklad trojnásobne negatívnu rakovinu prsníka, vaša liečba môže mať vplyv na vaše pľúca a pravdepodobne tak zvýšiť vašu zraniteľnosť voči COVID-19. Pri návšteve lekára sa riaďte osobitnými opatreniami. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, či sú návštevy telemedicíny možné.
Ak máte rakovinu prsníka a podstupujete hormonálnu liečbu, váš imunitný systém je menej narušený, mali by ste však byť stále opatrní. „Liečba rakoviny prsníka býva menej toxická pre imunitný systém a nedáva pacientom stav so zníženou imunitou,“ hovorí El-Ashry, „ale môže ovplyvniť schopnosť bojovať proti infekciám spôsobeným baktériami a vírusmi, takže vám môžu byť podané biele krvné bunky."
Ak ste dokončili liečbu rakoviny prsníka, pokračujte v ďalších schôdzkach. Urobte preventívne opatrenia, ako je nosenie masky a / alebo rukavíc.
Ak vám nebola diagnostikovaná rakovina prsníka, ale máte mamografiu, choďte! „Dnes je určite riskantnejšie zdržať sa," hovorí El-Ashry. „Údaje z poklesu počtu skríningov a diagnóz počas pandémie nám hovoria, čo sa stane, ak vydržíme na dlhšie obdobie."
Zostaňte v bezpečí počas mamogramov a iných lekárskych stretnutí
Ste pripravení dohodnúť si stretnutie so svojím lekárom alebo naplánovať mamografické vyšetrenie? Tu je niekoľko rád, na ktoré treba pamätať, keď idete:
- Pokúste sa získať prvý termín dňa. Nielen, že sa vyhnete riziku, že kancelária bude stáť pozadu a že budete čakať dlhšie, ako ste čakali, budete mať tiež úžitok z toho, že povrchy budú čisté a menej vystavené iným ľuďom.
- Noste masku - správne. Uistite sa, že vaša maska tesne prilieha a zakrýva ústa a nos.
- Vezmite si svoje vlastné pero. Perá pri prihlasovacom pulte a pokladni môžu byť po celý deň čistené a otáčané, ale najbezpečnejším riešením je priniesť si vlastné pero, ktoré budete používať pri podpisovaní denníka alebo pri vypĺňaní papierov.
- Vezmite si svoj vlastný materiál na čítanie. Mnohé kancelárie odstránili zo svojich čakární časopisy, aby sa znížilo riziko šírenia choroboplodných zárodkov.
- Umy si ruky. Predtým, ako opustíte svoj domov, umyte si ruky najmenej 20 sekúnd a po návrate domov si ich umyte znova. Ak v kancelárii musíte používať verejné toalety, nezabudnite na splachovanie toalety papierovou utierkou, zapínaním a vypínaním kohútikov pri umývaní rúk a cestou von otvárajte dvere.
- Často používajte dezinfekciu rúk. Počas práce v kancelárii často používajte dezinfekciu rúk, napríklad keď si sadnete do čakárne, po dotyku dverí alebo pultu, keď vojdete do vyšetrovne, alebo keď idete von.