Syndróm polycystických ovárií (PCOS) je komplikovaná hormonálna porucha ovplyvňujúca mnoho rôznych systémov tela. Okrem toho, že máte vplyv na menštruačný cyklus a plodnosť, ak máte PCOS, zvyšuje sa aj riziko srdcových chorôb a cukrovky. Ak lieky neboli úspešné, môže váš lekár ako alternatívu navrhnúť operáciu.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty ImagesZatiaľ čo chirurgický zákrok bol kedysi primárnou liečbou PCOS, je dnes oveľa menej bežný, pretože chirurgický zákrok má potenciál poškodiť vaše vaječníky. Pred zvážením chirurgického zákroku by sa malo prediskutovať alebo vyskúšať niekoľko liečebných postupov. Patria sem chudnutie, antikoncepčné pilulky, spironolaktón a liečba príznakov. Chirurgický zákrok sa odporúča až potom, keď tieto liečby prestanú byť účinné alebo tolerované.
Liečba PCOS chirurgickým zákrokom
Na liečbu PCOS sa používajú dva typy chirurgických zákrokov: laparoskopické vŕtanie vaječníkov a resekcia klinového vaječníka. Laparoskopické vŕtanie vaječníkov využíva na zničenie častí vaječníka elektrokauterizáciu alebo laser. Zničením oblastí vaječníka je možné spustiť ovuláciu.
Klinická resekcia vaječníkov je chirurgické odstránenie časti vaječníka, o ktorom sa predpokladá, že pomáha regulovať menštruáciu a podporuje normálnu ovuláciu.
Väčšina lekárov dôrazne neodporúča klinovú resekciu kvôli riziku zjazvenia na vaječníku. V skutočnosti sa teraz vykonáva zriedka. Ak sa navrhne postup, určite stojí za to získať druhý názor.
Vyskytli sa okolnosti, že niektoré ženy mali pravidelný menštruačný cyklus v nasledujúcich mesiacoch po operácii a dokonca aj v niektorých prípadoch boli tehotné. Všeobecne možno povedať, že riziko zrastov alebo jaziev na vaječníku je oveľa väčšie ako percento žien, ktoré po vŕtaní vaječníkov otehotneli.
Riziká
Ako pri každej operácii, aj tu existujú riziká. Okrem rizík spojených s anestéziou sa môžu po obidvoch postupoch vyskytnúť bolesti v dolnej časti brucha, krvácanie, poškodenie alebo zjazvenie reprodukčných orgánov a infekcia. Aby ste minimalizovali tieto riziká, vyberte lekára, ktorý má s týmto zákrokom bohaté skúsenosti.
Pred zvážením chirurgického zákroku sa poraďte so svojím lekárom, prečo je podľa neho chirurgický zákrok vhodný. Mali by ste sa tiež opýtať svojho lekára, aké sú jeho skúsenosti s používaním vŕtania vaječníkov, koľkokrát zákrok vykonali a aká je miera úspešnosti.
Vylieči odstránenie vaječníkov PCOS?
Ak už máte deti alebo nemáte záujem mať biologické deti, možno uvažujete o odstránení vaječníkov. Zatiaľ čo vaše vaječníky sú zodpovedné za časť produkcie androgénu, odstránenie jedného alebo obidvoch vaječníkov nelieči PCOS. Môže však znížiť časť produkcie androgénov, a tým aj niektoré z vašich príznakov. PCOS je viac ako dysfunkcia vaječníkov a ovplyvňuje mnoho rôznych orgánových a hormonálnych systémov. To, či vám odstránenie vaječníkov pomôže alebo nie, zmierňuje vaše príznaky, závisí od vašich príznakov a od toho, ktoré orgány a hormóny tieto príznaky ovplyvňujú.
Ak máte záujem o ooforektómiu (odstránenie vaječníkov), vyhodnotte všetky svoje nechirurgické možnosti so svojimi lekármi a potom prediskutujte svoju túžbu podstúpiť chirurgický zákrok.