Artritída v zadnej časti - známa ako spinálna artritída - je zápal kĺbov v chrbtici, ktorý sa pohybuje od panvy až po krk. Artritídu chrbtice môžu spôsobovať autoimunitné poruchy, infekcie a každodenné opotrebovanie chrbta. Artritída chrbta spôsobuje bolesti a stuhnutosť chrbta, v niektorých prípadoch obmedzený rozsah pohybu.
Spinálna artritída nie je jedno ochorenie. Rôzne typy artritídy môžu spôsobiť bolesť a stuhnutosť chrbta. Medzi bežnejšie typy artritídy, ktoré postihujú chrbát, patria:
Osteoartróza (OA): Najbežnejšia forma artritídy chrbta, osteoartróza je degeneratívne ochorenie kĺbov, ktoré spôsobuje postupné opotrebovanie tlmenia chrupavky na konci kĺbov, čo spôsobuje bolesť a stuhnutosť chrbta.
Jedinci s OA často pociťujú mechanickú bolesť, ktorá sa zhoršuje pri aktivite a pohybe a zlepšuje sa pri odpočinku. Riziko artrózy stúpa s vekom.
Reumatoidná artritída (RA): RA je autoimunitná porucha, ktorá ovplyvňuje výstelku kĺbov. Táto zápalová artritída často postihuje krčnú oblasť chrbtice (krk). Častejšie sa diagnostikuje u žien.
Spondyloartritída (SpA): Tento zastrešujúci výraz pre niekoľko typov artritídy, ktorá spôsobuje zápal v chrbtici, zahrnuje ankylozujúcu spondylitídu, psoriatickú artritídu, reaktívnu artritídu, nediferencovanú spondylartritídu a spondylartrózu spojenú so zápalovými ochoreniami čriev.
Aj keď každý z týchto stavov spondylartrózy môže mať rôzne príznaky, všetky môžu spôsobiť zápal a bolesť chrbtice.
Liečba spinálnej artritídy sa líši v závislosti od niekoľkých faktorov, vrátane typu a závažnosti artritídy, úrovne bolesti, veku a celkového zdravotného stavu. Pretože artritída je chronické ochorenie (to znamená, že neexistuje žiadna liečba), liečba sa zvyčajne zameriava na zvládnutie bolesti a prevenciu ďalšieho poškodenia kĺbov.
9nong / iStock / Getty Images
Voľnopredajné terapie
Voľnopredajné lieky (OTC) sú zvyčajne prvolíniovou liečbou artritídy v chrbte. Tylenol (acetaminofén) a NSAID, ako je ibuprofén a naproxén, môžu pomôcť dočasne zmierniť bolesť a zápal kĺbov.
Topické lieky na zmiernenie bolesti sú lieky, ktoré môžete aplikovať priamo na pokožku prekrývajúcu postihnuté kĺby. K dispozícii je niekoľko voľnopredajných topických liekov vrátane krémov, gélov a sprejov, ktoré pomáhajú dočasne zmierniť bolesť pri artritíde.
Zložky topických liekov proti bolesti môžu obsahovať NSAID (ktoré obsahujú rovnaké účinné látky ako orálne NSAID) a kapsaicín (aktívna zložka nachádzajúca sa v čili papričkách) a pomáhajú tlmiť bolesť spôsobenú artritídou.
Voľnopredajné terapie sa dajú použiť spolu s inými druhmi liečby na liečbu zápalu, bolesti a opuchu spôsobeného spinálnou artritídou.
Predpisy
Ak OTC lieky nestačia na zníženie bolesti spôsobenej artritídou chrbta, môže lekár predpísať silnejšie lieky. Niektoré NSAID, ako napríklad Zorvolex (diklofenak), sú dostupné iba na lekársky predpis a pomáhajú znižovať bolesť a zápal.
Okrem NSAID na predpis môžu byť predpísané protizápalové lieky známe ako steroidy, ak máte typ zápalovej artritídy. Môžu to byť perorálne lieky alebo injekcie.
Injikované kortikosteroidy sú silné protizápalové hormóny. Tieto injekcie zmierňujú zápal v kĺboch a môžu sa kombinovať s anestetikom na ďalšie zníženie bolesti. Opakované injekcie kortizónu môžu byť škodlivé pre tkanivá obklopujúce kĺby a zvyčajne sa odporúčajú iba niekoľkokrát ročne.
Na zmiernenie bolesti môžu byť predpísané mierne narkotické lieky proti bolesti. Vzhľadom na ich potenciál pre závislosť sa používajú krátkodobo a pri dlhodobom používaní sa často nepredpisujú.
Ak bolesť chrbta pochádza zo zápalovej príčiny / z autoimunitného ochorenia, bude potrebná imunosupresívna liečba, ktorá by mohla zahŕňať chorobu modifikujúce antireumatické lieky (DMARD) alebo biologické látky.
Chirurgické zákroky a špecializované zákroky
Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) je ambulantná procedúra, ktorá využíva teplo (rádiofrekvenčné vlny) na abláciu (spálenie) nervových vlákien prenášajúcich signály bolesti do mozgu, čo pomáha znižovať alebo zastavovať bolesť. Jedná sa o jednoduchý postup a väčšina pacientov môže bezprostredne po zákroku kráčať okolo.
Aj keď môže trvať až dva týždne, kým po zákroku pocítite úľavu, mnoho pacientov uvádza dlhodobú úľavu až na jeden až dva roky. Posledné výskumy ukazujú, že RFA je vysoko účinná liečba pre mnohých pacientov s artritídou.
Chirurgia je poslednou možnosťou pri liečbe spinálnej artritídy. Najčastejšie sa odporúča, keď iná liečba nezmierňuje bolesti chrbta. Typ chirurgického zákroku závisí od oblasti postihnutej chrbta a od diagnostikovaného typu artritídy.
V závislosti od vykonaného zákroku môže chirurgický zákrok pomôcť pri dekompresii miechy a zmierniť tlak na nervové korene spôsobený zápalom. Používa sa tiež na stabilizáciu chrbtice (fúzie chrbtice) na zníženie bolesti a zvýšenie pohyblivosti.
Doplnková a alternatívna medicína
Okrem predpisovania liekov na zvládnutie bolesti s artritídou vám lekár môže odporučiť aj doplnkovú liečbu, ktorá pomôže zmierniť príznaky.
Akupunktúra
Akupunktúra je starodávna čínska prax, ktorá pomocou malých tenkých ihiel stimuluje akupunktúrne body na tele a podporuje hojenie. Akupunktúra proti bolesti chrbta spočíva v tom, že lekár zavádza ihly do konkrétnych spúšťacích bodov na tele (napr. Dolnej časti chrbta, bedier, zadnej časti kolena).
Predpokladá sa, že ihly dotýkajúce sa týchto bodov stimulujú centrálny nervový systém a môžu uvoľňovať chemikálie, ktoré by mohli pomôcť zmierniť príznaky a zmierniť bolesť. Výskum ukazuje, že akupunktúra je spojená s významným znížením intenzity bolesti, zlepšenou funkčnou pohyblivosťou a lepšou kvalitou života.
Masážna terapia
Masážna terapia je terapeutický prístup k liečbe bolesti. Licencovaný masér použije techniky na masáž a manipuláciu s tkanivami a svalmi na uvoľnenie hlbokého napätia. Masážna terapia navyše zvyšuje krvný obeh, podporuje opravu a zmierňuje zápal vo svaloch, tkanivách a kĺboch.
Výskum ukazuje, že masážna terapia môže krátkodobo zlepšiť rozsah pohybu a pružnosť, zmierniť bolesť a zlepšiť emocionálnu a duševnú pohodu. Ak nevidíte maséra, môžete doma použiť masážne prístroje a samo-masáže.
Meditácia
Praktiky založené na vedomí, ako napríklad meditácia, môžu telu pomôcť uvoľniť sa a znížiť stres. Ak sa zníži stres, zníži sa tiež úroveň zápalu a napätie v tele, čo môže poskytnúť úľavu tým, ktorí žijú s bolesťami chrbta.
Výskum ukazuje, že meditácia môže pomôcť znížiť akútny stres a reakciu na bolesť v tele. Okrem fyzických výhod meditácie mnoho ľudí trpiacich chronickými bolesťami považuje za prospešné pre zlepšenie emočného a duševného zdravia.
Meditácia sa osvedčila pri znižovaní úzkosti a depresie a podpore hlbšieho spánku. To všetko ponúka výhody ľuďom s artritídou a zlepšuje ich celkovú kvalitu života. Existuje veľa rôznych meditačných metód. Preskúmajte dostupné aplikácie a online inštruktážne videá a nájdite tú pravú meditačnú metódu pre vás.
Domáce opravné prostriedky a životný štýl
K vašim technikám liečby artritídy je možné pridať množstvo domácich liekov a zmien životného štýlu. Môžu byť veľmi užitočné pri znižovaní bolesti, aby ste mohli žiť plnohodnotný a aktívny život.
Strata váhy
Keď prenášate nadmernú váhu, zvyšuje sa tlak na chrbticu, čo vedie k mnohým stavom, vrátane bolesti chrbta a spinálnej artritídy. Udržiavanie zdravej hmotnosti môže znížiť tlak a stres na kĺby a menej bolesti chrbta.
Snažte sa jesť zdravú a vyváženú stravu konzumáciou dostatočného množstva ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov a bielkovín. Vyhýbajte sa spracovaným potravinám, ako aj potravinám s vysokým obsahom cukru, ktoré vám pomôžu pri chudnutí.
Cvičenie
Cvičenie môže byť tou poslednou vecou, na ktorú myslíte, keď vás bolí chrbát, ale je to rozhodujúca súčasť liečby miechovej artritídy. Jemné cvičenia, ako je jóga a Pilates, môžu pomôcť zvýšiť pohyblivosť a znížiť bolesť.
Pravidelné silové tréningy a cviky na flexibilitu, ako napríklad strečing, môžu pomôcť posilniť svaly chrbta a jadra, ktoré podporujú zdravú chrbticu. Kardiovaskulárne cvičenie, ako je plávanie alebo chôdza, podporuje dobrý obeh v chrbtici a pomáha udržiavať zdravú váhu. Pred začatím akéhokoľvek cvičebného programu sa poraďte so svojím lekárom.
Fyzická terapia
Fyzioterapeut vám môže ukázať, ako upraviť cvičenia, aby nezhoršovali vašu bolesť. Ukázalo sa, že fyzikálna terapia pomáha znižovať väčšinu typov bolesti chrbta, zlepšuje rozsah pohybu a posilňuje svaly chrbta a jadra s cieľom zlepšiť zdravie chrbtice.
Keď žijete s bolesťami chrbta, je dôležité pracovať s fyzikálnym terapeutom, aby ste sa naučili správne cvičiť, aby ste predišli zraneniu alebo zvýšenej bolesti.
Prestať fajčiť
Fajčenie ovplyvňuje viac ako vaše pľúca - ovplyvňuje všetky tkanivá v tele a znižuje schopnosť tela liečiť sa, vďaka čomu je artritída odolnejšia voči liečbe. Fajčenie je spojené s bolesťami v dolnej časti chrbta a s ochorením medzistavcových platničiek. Fajčiari hlásia v porovnaní s nefajčiarmi vysokú úroveň bolesti.
Existuje veľa metód, ktoré vám pomôžu prestať fajčiť. Váš lekár vás môže nasmerovať k správnemu programu odvykania od fajčenia.
Slovo od Verywell
Aj keď je spinálna artritída chronická, dá sa zvládnuť kombináciou liekov, zmien životného štýlu a doplnkových terapií. So správnym liečebným plánom môžu ľudia s artritídou chrbtice žiť zdravý a aktívny životný štýl. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste určili najlepší postup liečby pre vás.