Už ste niekedy brali antibiotiká na infekciu, len aby ste skončili s ťažkou hnačkou? Možno to nebola chyba ani niečo, čo ste zjedli; mohlo to byť dôsledkom nepriaznivého účinku antibiotika.
Dobrá správa je, že vo väčšine prípadov sa hnačka zmierni, keď sa skončí liečba antibiotikami a obnoví sa pravidelná strava. Ak sa tak nestane, môže byť váš lekár schopný predpísať liečbu, aby sa baktérie v zažívacom trakte dostali späť do harmónie.
Veľmi dobre / Emily RobertsAntibiotiká a črevná flóra
Za normálnych okolností si hrubé črevo udržuje jemnú rovnováhu s miliardami baktérií, ktoré v ňom žijú. Väčšina z nich sú „dobré baktérie“, ktoré pomáhajú pri trávení a udržujú „zlé baktérie“ na uzde.
Antibiotiká účinkujú tak, že zabíjajú baktérie, ale nedokážu rozlíšiť medzi „dobrými“ a „zlými“ baktériami. Ak dôjde k narušeniu prirodzenej rovnováhy črevnej flóry, môžu niekedy prevládať „zlé“ baktérie, ktoré spôsobujú riedku stolicu a hnačky.
Hnačka spojená s antibiotikami je bežnejšia, ak:
- Predpisuje sa viac ako jedno antibiotikum
- Antibiotikum sa používa dlhšiu dobu
- Antibiotikum sa užíva vo vyššej dávke
- Používa sa silné širokospektrálne antibiotikum
Príležitostne aj mierne úzkopásmové antibiotikum môže spôsobiť zmeny čriev.
Jedna z najbežnejších „zlých“ baktérií sa nazývaClostridium difficile.Aj keď je to antibiotikum obvykle kontrolované prospešnou bakteriálnou flórou, niekedy môže telo zbaviť týchto ochranných opatrení. Ak sa to stane,C difficilesa môže začať množiť a spôsobiť príznaky.
AkútnaC. difficileinfekcia je vážny stav, ktorý môže viesť k silnej hnačke, pseudomembranóznej kolitíde (zápal hrubého čreva v dôsledku nadmerného rastuC. difficile) a život ohrozujúca pohotovosť známa ako toxický megakolón.
Liečba
Hnačky spojené s antibiotikami sa všeobecne zlepšia po ukončení liečby antibiotikami. Ak sú príznaky neznesiteľné, môže byť niekedy potrebné prejsť na iné antibiotikum.
Aby ste zabránili dehydratácii, pite veľa vody (okolo 8 až 10 pohárov denne) s občasným športovým nápojom na udržanie hladiny elektrolytov. Kurací a hovädzí vývar pomáha nahradiť sodík, zatiaľ čo ovocný džús a sóda účinkom sodíka pomáhajú nahradiť stratený draslík.
Pretože hnačka skutočne zbavuje telo infekcie, lekári zvyčajne nepredpisujú lieky proti hnačke, pokiaľ neexistuje iná možnosť. AkC difficileinfekcia je potvrdená, môžu byť predpísané antibiotiká metronidazol a vankomycín, ktoré ničia baktérie a obnovujú normálnu tráviacu flóru.
V roku 2011 bolo schválené antibiotikum Dificid (fidaxomicín)americkým úradom pre kontrolu potravín a liečiv a dnes sa považuje za liečbu prvej línie preC. difficile-spojená hnačka.
Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, bude potrebné preventívne úsilie. Patria sem správne postupy umývania rúk a dezinfekcia všetkých povrchov alebo predmetov, ktoré mohli byť náhodne kontaminované stoličkou.
Úloha probiotík
Štúdie ukázali, že nahradenie dobrých baktérií v čreve môže byť tiež užitočné pri liečbe hnačiek.Lactobacillusje baktéria nachádzajúca sa v mnohých jogurtoch so živými aktívnymi kultúramikultúr, v acidofilnom mlieku a ako doplnok.
Podľa štúdie z Kodanskej univerzity z roku 2015, ktorá analyzovala 17 randomizovaných kontrolovaných štúdií s 3 631 dospelými, probiotické doplnky znížili o polovicu riziko hnačky súvisiacej s antibiotikami v porovnaní so žiadnou liečbou (8,8% oproti 17,7%).
V roku 2020 vydala Americká asociácia pre gastroenterológiu vyhlásenie, v ktorom naznačuje, že niektorí dospelí a deti liečení antibiotikami môžu mať prospech z užívania probiotika ako opatrenia na prevenciu infekciec. difficilebaktérie.
Antibiotická rezistencia
Pri predpisovaní antibiotík je dôležité dodržiavať pokyny lekára. Nastavte si na mobilnom telefóne pripomienky, aby ste nevynechali dávku. Ak tak urobíte, užite dávku okamžite, ale nezdvojnásobujte ju, aby ste dohnali. Môže to zvýšiť riziko hnačky a iných vedľajších účinkov lieku.
Najdôležitejšie je, že vždy dokončite celý kurz, aj keď sa cítite lepšie. Môže to viesť k rozvoju rezistencie na antibiotiká.
Vysadenie antibiotík pred odstránením infekcie umožňuje rezistentným baktériám pretrvávať a množiť sa. Ak sa infekcia znovu objaví, mutovaný kmeň môže byť úplne alebo čiastočne rezistentný na antibiotikum, a preto je jeho liečenie ešte ťažšie.
Aktualizácia z roku 2017 vVestník klinickej mikrobiológieuviedli, že rýchlosť rezistencie na moxifloxacínC. difficilesa už pohybuje medzi 2% a 87% v závislosti od toho, kde žijete. Zloženie: 100% bavlna.
Slovo od Verywell
Niet pochýb o tom, že antibiotiká majú toľko dobrého pri odstraňovaní infekcií, ktoré zvykli na ukončenie života ľudí. Antibiotiká je však potrebné používať zodpovedne a opatrne.
V niektorých prípadoch vám lekári odporučia pridanie probiotík do vašej stravy počas užívania antibiotík. Umývanie rúk môže zabrániť ďalšiemu šíreniu infekcie, najmä u chorých alebo v nemocnici.
Závažné hnačky by sa nikdy nemali ignorovať alebo samoliečiť protihnačkovými liekmi. Môže to sťažiť liečbu základnej infekcie a môže mať za následok zápchu, ktorá nemusí byť o nič menej nepríjemná.