Pouchitída je stav, ktorý môže postihnúť ľudí, ktorí podstúpili operáciu ulceróznej kolitídy typu j-vak (ileálna vak-análna anastomóza [IPAA]). Mechanizmus pouchitídy nie je dobre známy a predpokladá sa, že môže zahŕňať niekoľko rôznych druhov chorôb. Je to najbežnejšia komplikácia u ľudí s vreckami typu j.
KATERYNA KON / VEDECKÁ FOTOGRAFICKÁ KNIŽNICA / Getty ImagesMedzi príznaky pouchitídy patrí:
- častejšie a naliehavejšie vyprázdňovanie
- brušné kŕče
- rektálne krvácanie
- horúčka
Pouchitída zvyčajne reaguje na liečbu antibiotikami, ale môže sa opakovať asi u dvoch tretín pacientov. Asi 10% pacientov má opakovanú pouchitídu, ktorá nereaguje na antibiotickú liečbu. Tieto opakujúce sa záchvaty pouchitídy môžu spôsobiť zníženie kvality života ľudí s vakom typu J.
Dostať liečbu pouchitídou, najmä v období bezprostredne po operácii, je veľmi dôležité. Každý, kto podstúpil operáciu panvového vaku, by mal ihneď kontaktovať svojho lekára, keď sa vak zdá byť vypnutý a v stolici sú príznaky bolesti, horúčky a krvi.
Prečo by probiotiká pomohli?
Vedci zistili, že ľudia trpiaci pouchitídou majú v tráviacom trakte menej prospešných baktérií, najmä laktobacilov a bifidobaktérií. Ďalším logickým krokom bolo uskutočniť testy, aby sa zistilo, či zvýšenie užitočných baktérií v zažívacom trakte pomôže zlepšiť príznaky pouchitídy. Doplnky týchto prospešných baktérií sa nazývajú „probiotiká“ a môžu zahŕňať širokú škálu živých bakteriálnych kmeňov.
Dôkazy o užívaní probiotík
Americká asociácia pre gastroenterológiu (AGA) vydala v roku 2020 pokyny pre klinickú prax týkajúce sa používania probiotík na zvládanie zdravotných stavov tráviaceho traktu vrátane pouchitídy. Pre dospelých a deti skupina podmienečne odporúča kombináciu ôsmich kmeňov probiotík na rozdiel od iných probiotík alebo vôbec žiadneho. Osem kmeňov jeL paracasei subspparacasei, L plantarum, L acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricus, B longum subsplongum, B breve, B longum subspinfantisaS salivarius subsptermofil nad žiadnymi alebo inými probiotikami.
Pokyny AGA ďalej poznamenávajú, že pacienti, pre ktorých je uskutočniteľnosť a náklady na použitie tejto kombinácie bakteriálneho kmeňa problematické, si môžu primerane zvoliť žiadne probiotiká.
Pokiaľ ide o špecifický výskum, existuje niekoľko metaanalýz, ktoré skúmajú bezpečnosť a účinnosť probiotík pri liečbe symptómov spojených s pouchitídou. Určité probiotiká, odlišné pre každý proces, sa osvedčili ako účinné a prospešné v prípade pouchitídy a iných tráviacich zdravotných komplikácií.
Spodný riadok
Aj keď sú lekárske dôkazy o probiotikách zriedkavé, je potrebné povedať, že zatiaľ čo probiotiká môžu pomôcť pri udržiavaní remisie, nie sú nevyhnutne užitočné pri liečbe akútneho pouchitídy. Váš lekár vám bude schopný pomôcť určiť, kedy sú probiotiká užitočné pri pouchitíde, ako aj aký liek máte použiť a koľko ho máte užiť.
Dôležité body na zapamätanie:
- Probiotiká môžu byť užitočné na udržanie remisie po liečbe pouchitídy antibiotikami alebo na oddialenie počiatočného výskytu pouchitídy.
- Probiotiká sa zatiaľ nepreukázali ako užitočné pri liečbe akútnej a ťažkej pouchitídy
- Je dôležité prediskutovať užívanie probiotík s lekárom, aby ste sa ubezpečili, že sa užíva správny druh a množstvo
- Dôkazy o použití probiotík ešte nie sú úplné a výsledky budúcich štúdií môžu zmeniť použitie probiotík na pouchitídu
.jpg)
.jpg)
