Čo je metóda Z Track pre injekciu?

Metóda Z track je technika intramuskulárnych injekcií (IM), ktorá pomáha udržiavať liek vo svale. Získajte viac informácií o účele testu, ako aj o tom, čo môžete očakávať pred, počas a po ukončení procedúry.

Účel skúšky

Myšlienkou metódy Z track IM injekcií je zavedenie liekov do svalového tkaniva a neumožnenie ich úniku (stopy) späť do vrstvy podkožného tkaniva cez sval.

Absorpcia liekov vo svale je iná ako v podkožnom tkanive, preto je dôležité, aby lieky určené na absorpciu cez sval zostali vo svale.

Metóda Z Track sa používa iba na intramuskulárne injekcie, a nie na iné typy injekcií. Typ a množstvo podaného lieku pomôže určiť dĺžku a mierku ihly, ako aj správne umiestnenie injekcie.

Pacienti, ktorí sa učia podávať injekcie na domácu liečbu, by mali požiadať svojho lekára alebo zdravotnú sestru, aby im vysvetlili najlepšiu metódu ich konkrétnej liečby a situácie.

Ako funguje metóda Z Track

Stopaje cesta, ktorou ihla prechádza cez kožu, tuk a svalové tkanivo pri podaní injekcie. Akýkoľvek druh injekcie vytvorí stopu od miesta vpichu. Po odstránení ihly môže malé množstvo liekov alebo krvi niekedy preniknúť cez dráhu a vytekať z tela. Tomuto presakovaniu sa hovorí aj sledovanie.

Metóda Z stopy pomáha zabrániť úniku po injekcii IM zmenou stopy vytvorenej ihlou. Po správnom vykonaní sú v dráhe dve zákruty, ktoré jej dávajú tvar „Z“. Trať nevidíte, pretože je pod kožou, ale možno viete, že bola účinná, ak po podaní injekcie neunikli žiadne lieky.

Okrem toho, že pomáha zabrániť úniku, existuje otázka, či použitie metódy Z-track zmierňuje bolesť pri podaní intramuskulárnej injekcie.

Riziká a kontraindikácie

Nie sú známe žiadne riziká alebo kontraindikácie pre použitie metódy Z track na intramuskulárne injekcie, je však dôležité poznamenať, že je to možné vykonať iba pri intramuskulárnych injekciách. Metóda Z track nebude vhodná pre akékoľvek typy liekov, ktoré sa podávajú subkutánnou injekciou alebo intravaskulárne. Váš lekár alebo zdravotná sestra vám poradia, ktoré lieky je možné pri tejto metóde použiť.

Pred injekciou

U pacientov, opatrovateľov alebo členov rodiny, ktorí podávajú lieky doma, požiadajte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o poučenie o správnej technike podania intramuskulárnej injekcie. Pred podaním injekcie by ste mali mať istotu.

Vybavenie

Medzi správne vybavenie na vykonávanie intramuskulárnej injekcie patrí:

• Injekčná striekačka správnej veľkosti a injekčná ihla
• Vyčistite skúšobné rukavice
• Alkoholový tampón
• Lepiaci obväz

Veľkosť injekčnej striekačky je založená na množstve podaného liečiva, ktoré sa meria v mililitroch (ml) alebo centimetroch kubických (cc). Mililiter je rovnaký ako kubický centimeter a objem je možné vyjadriť pomocou ktoréhokoľvek merania. Na správnu kontrolu a dávkovanie je najlepšia najmenšia dostupná striekačka na objem podanej tekutiny. Napríklad na podanie 0,5 ml lieku je najlepšie použiť 1 ml injekčnú striekačku. Na podanie 2 ml tekutiny je zvyčajne najlepšie použiť injekčnú striekačku s objemom 3 cm3.

Použitie injekčnej striekačky vhodnej veľkosti môže pomôcť minimalizovať riziko chýb liekov. Použitie 10 ml injekčnej striekačky na injekciu s menej ako 3 ml lieku môže viesť k náhodnému natiahnutiu príliš veľkého alebo malého množstva liekov.

Veľkosť ihly je vyjadrená ako v dĺžke, tak aj v mierke (priemere). Čím je číslo meradla nižšie, tým väčší je priemer ihly.

Napríklad ihla veľkosti 22 je menšia ako ihla veľkosti 18. Silnejšie a viskóznejšie lieky vyžadujú väčšiu ihlu.

Dĺžka ihly je vyjadrená v centimetroch (cm) alebo palcoch. Dlhšie ihly sú potrebné na injekcie do hlbších oblastí alebo na pacientov s viac tukového (tukového) tkaniva v svalovom tkanive.

Príprava na injekciu

Po zhromaždení všetkého vybavenia by si opatrovateľ mal najmenej 60 sekúnd dôkladne umyť ruky. Vysušte si ruky a používajte čisté vyšetrovacie rukavice, ktoré nie sú vyrobené z latexu, aby ste predišli riziku alergie u niektorých pacientov.

Načasovanie

Injekcia by nemala trvať dlhšie ako minútu alebo dve. Použitie metódy Z track nepridáva nijaký znateľný čas procesu intramuskulárnej injekcie.

Injekčné stránky

Lekár alebo ošetrovateľ pacienta by mal určiť správne miesto vpichu na základe objemu a typu podávaného lieku, veku pacienta, veľkosti pacienta a anamnézy alebo chirurgickej anamnézy. Najlepšie miesta na intramuskulárnu injekciu zahŕňajú deltový sval, ventroglutealálny sval a vastus lateralis.

Ventroguteálny sval je pre väčšinu dospelých najvhodnejším miestom, pretože je najmenej pravdepodobné, že bude mať komplikácie. Existuje menej obmedzení v objeme IM liekov podávaných na tomto mieste. Deltový sval je menší sval a mal by sa používať iba na menšie objemy liekov, zvyčajne 1 ml alebo menej.

Pripravte si liek

Pri príprave lieku postupujte podľa pokynov lekára alebo ošetrovateľa. Niektoré lieky sa dodávajú pripravené na injekciu priamo z injekčnej liekovky. Iné lieky vyžadujú zmiešanie dvoch alebo viacerých tekutín alebo rekonštitúciou suchého prášku do tekutého roztoku. Ak pripravujete liek, nezabudnite starostlivo skontrolovať lieky a dávkovanie, aby ste presne dodržali pokyny.

Natiahnite liek do injekčnej striekačky podľa pokynov poskytnutých ošetrujúcim lekárom alebo lekárom. Uistite sa, že v injekčnej striekačke nie je vzduch, ktorý by sa dal vstreknúť do pacienta. Vzduch, ktorý sa vstrekuje do pacienta, môže mať za následok podráždenie, zápal a ak sa dostane do krvi, aneuryzma.

Najlepším spôsobom, ako zabezpečiť, aby sa z injekčnej striekačky odstránil vzduch, je začať najskôr tým, že do injekčnej striekačky natiahnete trochu viac liekov, ako je potrebné. Je v poriadku, ak je v tomto okamihu v striekačke malé množstvo vzduchu. Nasmerujte ihlu nahor a jemne švihnite striekačkou tak, aby sa všetky vzduchové bubliny spájali v hornej časti striekačky, kde sa ihla pripája. Pomaly stlačte piest, aby ste vytlačili vzduch cez ihlu, až kým v injekčnej striekačke nezostane iba liek bez viditeľného vzduchu. Pokračujte v tlaku, až kým v injekčnej striekačke nezostane len správne množstvo lieku a na hrote injekčnej striekačky nebude viditeľná kvapka lieku.

Pripravte si miesto vpichu

Pomocou alkoholového tampónu utrite pokožku v mieste vpichu postupne väčšími sústrednými kruhmi, vzdialenými od stredu. Ak je potrebné ďalšie čistenie, najskôr to urobte a alkoholovým tampónom urobte konečnú prípravu. V prípade potreby sa môže použiť jódový roztok, ktorý pomôže vyčistiť miesto pred použitím alkoholového tampónu. Pred použitím jódu sa poraďte so svojím lekárom alebo ošetrovateľom, pretože by mohol interagovať s niektorými liekmi alebo spôsobiť alergickú reakciu.

Počas injekcie

Ak chcete vykonať injekciu metódou Z track, postupujte takto:

1. Jemne, ale pevne používajte svoju nedominantnú ruku na stiahnutie kože jedným smerom od miesta vpichu.
2. Pretože presné množstvo pripraveného lieku je už natiahnuté do injekčnej striekačky, vpichnite ihlu do miesta vpichu v 90-stupňovom uhle k pokožke, pričom pokračujte v držaní pokožky druhou rukou. Váš lekár alebo zdravotná sestra vám povedia, ako hlboko máte vpichnúť ihlu.
3. Pomaly a jemne stlačte piest injekčnej striekačky, aby ste vstrekli liek do svalu pacienta. Dbajte na to, aby ste počas stlačenia piestu nestlačili ihlu ďalej. Pokračujte v držaní pokožky druhou rukou.
4. Akonáhle je injekčná striekačka prázdna, vyberte ihlu vytiahnutím celej injekčnej striekačky priamo zo svalu v rovnakom uhle, v akom bola zasunutá.
5. Teraz pokožku uvoľnite, aby sa mohla vrátiť do pôvodnej polohy. Uskutočnenie IM injekcie touto metódou môže umožniť natiahnutej pokožke a mäkkému tkanivu zakryť stopu po jej uvoľnení a zabrániť úniku.

Počas celého postupu

Je dôležité, aby sa pacient počas injekcie nepohol. Pohyb môže viesť k zraneniu v mieste vpichu, ktoré by mohlo spôsobiť krvácanie alebo viesť k injekčnému podaniu lieku do okolia. Ak sa dostane do krvi, môže to spôsobiť neobvykle rýchle vstrebávanie lieku.

Niektorí poskytovatelia zatiahnu piest po zavedení ihly a pred podaním lieku. To zaisťuje, že sa liek nepodával injekčne priamo do žily. To však nie je typicky potrebné pre intramuskulárne injekcie a v niektorých prípadoch to môže zvýšiť pravdepodobnosť podráždenia alebo poškodenia okolitých tkanív.

Post-postup

Po podaní injekcie si toto miesto netierajte. To môže vynútiť únik liekov z miesta vpichu.

Po injekcii

Akonáhle ste dokončili intramuskulárnu injekciu metódou Z track, zakryte miesto vpichu lepiacou bandážou. Každé miesto vpichu udržiavajte čisté a zakryté. Hľadajte príznaky podráždenia alebo infekcie, ako sú opuchy, na dotyk horúce miesto vpichu a začervenanie. Ak spozorujete akékoľvek príznaky podráždenia, obráťte sa na svojho lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Slovo od Verywell

Táto príručka slúži ako referencia a na podporu pokynov, ktoré ste dostali od zdravotnej sestry alebo lekára. Zmyslom nie je nahradiť akékoľvek pokyny, ktoré ste dostali. Metóda Z track je užitočná technika na podávanie intramuskulárnych injekcií s čo najmenším únikom, ale bezpečnosť a úspešnosť injekcie závisí od dodržiavania všeobecných protokolov o injekcii. Nezabudnite dôkladne prediskutovať postup podávania injekcie, či už si injekciu podávate sami, alebo či ste injekciu dostali od blízkej osoby alebo zdravotníckeho pracovníka.