Benígne a závažné príčiny bolesti hlavy po tehotenstve

Po emocionálnom a fyzickom vyčerpaní z pôrodu dieťaťa je posledná vec, ktorú potrebujete, bolesť hlavy. Bolesť hlavy v popôrodnom období je ale častou sťažnosťou. Hormonálne zmeny, dehydratácia, anestézia a poruchy spánku - to všetko môže prispieť k bolestiam hlavy po pôrode vášho vzácneho novorodenca.

Nepohodlie zvyčajne zmierni tekutina, odpočinok, relaxácia a protizápalové lieky (napríklad ibuprofén). Ale niekedy bolesti hlavy u žien po pôrode trvajú dlhšie ako 24 hodín, sú závažnejšie ako zvyčajne a / alebo sa im neuvoľňujú typické opatrenia.

Ak k tomu dôjde, mali by ste sa obrátiť na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, pretože by to mohlo signalizovať zdravotný stav špecifický pre popôrodné obdobie (ktorý môže byť zriedka život ohrozujúci).

Príčiny

Jedna staršia štúdia skúmala výsledky 95 žien s popôrodnou bolesťou hlavy. Tieto ženy nemali v minulosti záchvaty ani mozgové príhody. V štúdii bolo popôrodné obdobie opísané ako obdobie 24 hodín od pôrodu do 42 dní po pôrode (teda dosť dlhá doba).

Štúdia zistila, že takmer 50% popôrodných bolestí hlavy žien tvorili migrény alebo bolesti hlavy napínavého typu. Dvadsaťštyri percent bolo spôsobených preeklampsiou / eklampsiou a 16% tvorili bolesti chrbtice. Zvyšných 10% pacientov malo závažnejšie mozgové abnormality vrátane krvácania do mozgu a mozgovej príhody.

Migréna má klasicky pulzujúcu povahu, je jednostranná a je spojená s nevoľnosťou alebo zvracaním a citlivosťou na svetlo a zvuk. Bolesť migrény má tendenciu byť oveľa viac invalidizujúca ako bolesť bolesti hlavy typu napätia, ktorá spôsobuje tupé uťahovanie alebo tlak na oboch stranách hlavy. Ženy, ktoré pociťujú popôrodné migrény, majú zvyčajne predchádzajúcu migrénu, ale popôrodné obdobie môže byť prvýkrát v súčasnosti kvôli kolísaniu hormónov po pôrode.

Vážne bolesti hlavy

Medzi príklady zriedkavých, ale nebezpečných bolestí hlavy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, patria:

• Trombóza durálneho sínusu
• Subarachnoidálne krvácanie
• Meningitída
• Hypofýza hypofýzy
• Arteriálna disekcia a mŕtvica

Preeklampsia / Eklampsia

Ďalšou vážnou poruchou bolesti hlavy, ktorá sa môže vyvinúť po 20 týždňoch tehotenstva alebo v popôrodnom období, je preeklampsia / eklampsia, signalizovaná potenciálne bolesťou hlavy s vysokým krvným tlakom a / alebo opuchom nôh a chodidiel.

Kedy navštíviť lekára

Varovné signály signalizujúce červenú vlajku, aby ste vyhľadali lekársku pomoc, sú, ak máte najhoršiu bolesť hlavy v živote alebo máte bolesti hlavy v znamení blesku.

Medzi ďalšie varovné príznaky bolesti hlavy patria:

• Bolesť hlavy s horúčkou a / alebo stuhnutým krkom
• Bolesť hlavy súvisiaca s námahou, sexom alebo Valsalvovým manévrom
• Novo vzniknutá bolesť hlavy podobná migréne
• Zmena bolesti hlavy, vzoru alebo závažnosti bolesti hlavy

Diagnóza

Váš lekár si vypočuje vaše hlásenie o príznakoch, skontroluje vašu anamnézu a vykoná fyzické vyšetrenie. Na vylúčenie preeklampsie vám lekár skontroluje krvný tlak a vykoná rozbor moču.

Ak máte vysoký krvný tlak a bielkoviny v moči, lekár vám pravdepodobne dá lieky na zníženie krvného tlaku a / alebo lieky (síran horečnatý) na prevenciu záchvatov. Ak vaše príznaky nevyriešia vyššie uvedenou liečbou, môže sa odporučiť zobrazovanie mozgu.

Aj keď váš lekár môže nariadiť, aby bol test zobrazenia mozgu na bezpečnej strane, je to obvykle vyhradené pre ženy, ktoré majú znepokojujúce príznaky alebo príznaky spolu s bolesťou hlavy.Napríklad neurologický problém ako rozmazané videnie, ťažkosti s chôdzou, slabosť alebo necitlivosť a mravčenie sú znepokojujúce pre krvnú zrazeninu alebo krvácanie v mozgu.

Aby sa vylúčili potenciálne život ohrozujúce príčiny bolesti hlavy, je potrebné vyšetrenie mozgu pomocou počítačovej tomografie (CT) alebo magnetickej rezonancie (MRI). Niekedy je tiež potrebná lumbálna punkcia alebo poklepanie na chrbticu.

Sprievodca diskusiou o bolestiach hlavy lekára

Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.

Pošlite sebe alebo milovanej osobe.

Táto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.

Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.

Liečba

Po vylúčení potenciálne život ohrozujúcich a závažných príčin popôrodnej bolesti hlavy je v tomto okamihu pravdepodobne vašou bolesťou hlavy migréna alebo bolesť napätia. Pri oboch týchto primárnych bolestiach hlavy sa odporúčajú lieky proti bolesti, tekutiny a spánok.

Ak dojčíte, nezabudnite sa porozprávať so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať akékoľvek lieky na zmiernenie bolesti hlavy. Doplnkové procedúry ako jóga, pozornosť a dýchanie sú niekedy užitočné pri bolestiach hlavy a bezpečné pre ženy, ktoré dojčia.

Bolesť chrbtice

Ak ste počas pôrodu podstúpili epidurálku na anestéziu, mohli by vás trápiť bolesti hlavy po lumbálnej punkcii (bolesti chrbtice). V takom prípade môžu byť užitočné intravenózne tekutiny, kofeín alebo dokonca krvná náplasť.

Krvná náplasť znamená chirurgický zákrok, pri ktorom sa vaša vlastná krv vstrekuje do miesta vpichu, kde vám bola urobená epidurálna injekcia. Týmto sa otvor stlačí a zabráni sa ďalšiemu úniku miechovej tekutiny.

Slovo od Verywell

Ak pocítite bolesť hlavy po pôrode, obráťte sa na svojho lekára alebo navštívte svoju zdravotnú sestru, ak ste stále v nemocnici. Pravdepodobne existuje jednoduché riešenie, ako napríklad spánok, tekutiny alebo lieky proti bolesti.

Váš lekár sa však bude chcieť uistiť, že sa nič vážnejšie nestane. Ako rodič tiež chcete toto ubezpečenie, aby ste mohli získať primeranú úľavu od bolesti hlavy a vrátiť sa k radosti zo svojho novorodenca.