Prehľad migrény bez aury

Migréna bez aury je jedným z dvoch hlavných typov migrény a 75 percent tých, ktorí majú tento stav, zažíva tento konkrétny druh. Ľudia, ktorí majú migrénu bez aury, tiež známi ako „bežná“ migréna, nedostávajú zrakové ani senzorické varovné príznaky známe ako migrénový prodróm, ktoré sú klasické pre druhý typ - migrénu s aurou.

Ľudia, ktorí majú migrény bez aury, majú obvykle častejšie a invalidizujúce záchvaty ako tí, ktorí majú migrénu s aurou.

Príznaky

Príznaky, ktoré sa u vás vyskytnú počas migrény bez aury, nemusia byť úplne rovnaké ako u niekoho iného. Rovnako sa môžu líšiť od epizódy k epizóde.

Medzi príznaky migrény bez aury patria:

• Bolesť na jednej strane hlavy
• Pulzujúca alebo pulzujúca bolesť
• Citlivosť na svetlo (fotofóbia)
• Citlivosť na zvuk (fonofóbia)
• Nevoľnosť a / alebo zvracanie
• Bolesť alebo nepohodlie, ktoré sa zhoršujú fyzickou aktivitou

Príčiny

Vedci sa domnievali, že migrény boli spôsobené rozšírením krvných ciev v mozgu. Teraz veria, že uvoľňovanie látok, ako je peptid súvisiaci s génom kalcitonínu (CGRP), z aktivovaných trigeminálnych nervov spôsobí migrénovú bolesť.

Migrény sú tiež spojené s estrogénom, čo vysvetľuje, prečo sú migrény častejšie u žien. Vyššia hladina estrogénu zvyčajne zabráni migrenóznym bolestiam hlavy, zatiaľ čo nižšia hladina estrogénu ich môže vyvolať. Môže to však byť skôr fluktuácia alebo zmena estrogénu, ktoré spôsobujú migrénu, nielen skutočnosť, že ich hladina je nízka.

Estrogén je tiež spájaný so zvýšenou hladinou sérotonínu v mozgu, takže pokles estrogénu môže byť sprevádzaný poklesom sérotonínu. Vedci sa domnievajú, že kolísanie hladiny serotonínu hrá úlohu pri vzniku migrény.

Podľa Americkej nadácie pre migrénu je migréna často dedičná; ak ju má jeden alebo obaja vaši rodičia, máte 50- až 75-percentnú pravdepodobnosť, že ju tiež získate.

Migrény bez aury majú zvyčajne vzťah k menštruačnému cyklu ženy. Podľa American Headache Society má 35 až 51 percent žien s migrénami menštruačné migrény.

Diagnóza

Diagnóza migrény bez aury je založená na príznakoch a anamnéze, ktoré nahlásite svojmu lekárovi.

Podľa tretieho vydania Medzinárodnej klasifikácie porúch bolesti hlavy možno diagnostikovať migrénu bez aury, iba ak má človek najmenej päť záchvatov spĺňajúcich nasledujúce kritériá:

• Bolesti hlavy, ktoré trvajú štyri až 72 hodín
• Bolesti hlavy, ktoré majú najmenej dve z nasledujúcich charakteristík: Jednostranné (jednostranné); pulzujúci pocit, ako napríklad rýchly úder alebo pulzácia; bolesť strednej až silnej intenzity
• Migrenózna bolesť sa zhoršovala pravidelnou fyzickou aktivitou (t. J. Chôdzou, lezením po schodoch)
• Nevoľnosť a / alebo zvracanie
• Fotofóbia a fonofóbia
• Bolesť hlavy, ktorú nemožno pripísať inej poruche

Vedenie denníka, v ktorom sa zaznamenávajú vaše príznaky a frekvencia vašich migrén, je užitočné pre vášho lekára pri stanovení diagnózy.

Váš lekár vás možno požiada, aby ste odpovedali na dotazník mnemotechniky a ID migrény, ktorý vám môže pomôcť pri stanovení diagnózy.

Neexistuje žiadny krvný test alebo zobrazovací test, ktorý by potvrdil diagnózu, aj keď sa môžu použiť na vylúčenie ďalších možných príčin, ako je nádor, mŕtvica, krvácanie z mozgu a iné neurologické stavy.

Liečby

Na prevenciu migrény alebo na ich liečbu, hneď ako sa uchytia, je možné použiť množstvo druhov liekov.

Typické spôsoby liečby akútnej migrény zahŕňajú:

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je (Advil) ibuprofén alebo (Aleve) naproxén sodný
• Triptány vrátane Imitrexu (sumatriptánu) a Zomigu (zolmitriptanu).
• Antiemetiká (lieky proti nevoľnosti)
• Dihydroergotamíny vrátane Migranalu (D.H.E.)
• Dexametazón

Medzi typické preventívne lieky na migrénu patria:

• Antihypertenzíva (látky znižujúce krvný tlak), ako je metoprolol, propranolol a timolol
• Antidepresíva, ako je Elavil (amitriptylín) a Effexor (venlafaxín)
• Antikonvulzíva: Patria sem produkty valproátu, sodná soľ divalproexu, valproát sodný a Topamax (topiramát)

U ľudí, ktorí trpia migrénami bez aury, sa častejšie ako u tých, ktorí majú iné poruchy hlavy, objaví bolesť hlavy spôsobená nadmerným užívaním liekov. Uistite sa, že užívate liek na migrénu presne podľa pokynov.

Existuje tiež niekoľko neuromodulačných zariadení, ktoré boli schválené americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu migrény bez aury. Tie obsahujú:

• Transkutánny supraorbitálny neurostimulátor (tSNS): Nazýva sa tiež prístroj Cefaly, elektricky aktivuje čelné nervy a vytvára bzučivý pocit. Signál ide do mozgu a časom pomaly otáča cesty bolesti hlavy.
• Jednopulzový transkraniálny magnetický stimulátor (springTMS, sTMS): Tento magnet sa umiestni na zadnú časť hlavy a zapne sa na zlomok sekundy.
• Neinvazívny stimulátor vagových nervov (nVNS): Tento prístroj, ktorý sa nazýva gammaCore, sa umiestni na krk cez gél a zapne sa, aby elektricky stimuloval vagusový nerv, čo spôsobí mierne bzučanie a šklbanie krku.

Na prevenciu a liečbu migrény môžu byť užitočné alternatívne liečby - vrátane akupunktúry, masáží a niektorých bylín a doplnkov. Mnoho ľudí ďalej považuje opatrenia v oblasti životného štýlu, ako je meditácia, cvičenie, vyhýbanie sa niektorým potravinám a dostatok spánku, za dôležitú súčasť svojej celkovej starostlivosti.

Vyrovnanie sa

Migréna bez aury môže byť invalidizujúca, spôsobí vám zmeškanie pracovných a spoločenských udalostí a sťaží starostlivosť o vašich blízkych. Pretože migréna je veľmi rozšírená, pre pacientov, ako aj ich rodiny a opatrovateľov je k dispozícii množstvo online a osobných podporných skupín.

Váš lekár vám môže pomôcť nájsť podporné skupiny, rovnako ako webová stránka American Migraine Foundation.

Slovo od Verywell

Migréna bez aury môže byť oslabujúcou neurologickou poruchou, ale našťastie v súčasnosti existuje veľa spôsobov liečby, ktoré môžu ľudia trpiaci týmto ochorením vyskúšať. Ak si myslíte, že trpíte migrénami, vyhľadajte lekára, ktorý vám poskytne správny plán diagnostiky a liečby.