Tendonitída sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek šľache, ale má tendenciu sa vyskytovať najčastejšie v jednej z mála stoviek šliach roztrúsených po tele. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sú tieto konkrétne šľachy náchylné na podráždenie.
- Opakujúce sa činnosti: Niektoré šľachy sú obzvlášť náchylné na zápal kvôli špecifickým opakujúcim sa činnostiam. Môžu to byť šľachy rotátorovej manžety u ľudí, ktorí často dvíhajú predmety nad hlavou, alebo šľachy zápästia u ľudí, ktorí neustále používajú svoje ruky na prácu.
- Menej ľahké vyhnúť sa: Niekedy je ľahké oddýchnuť si konkrétnu časť tela, inokedy je to takmer nemožné. Šľachy okolo členkového kĺbu sa môžu zhoršovať pri každom vašom kroku.
- Anatomická variácia: Poškodenie šľachy môže byť tiež výsledkom problémov s prívodom krvi do oblasti záujmu. V týchto situáciách môže slabý prísun krvi v takzvanej „zóne povodia“ šľachy viesť k tendencii k problémom.
Po identifikácii konkrétneho typu tendonitídy, ktorá spôsobuje vaše príznaky, je možné zamerať liečbu na riešenie tohto konkrétneho problému. Nie každý typ tendonitídy reaguje na rovnakú liečbu a znalosť presného zdroja vášho nepohodlia môže pomôcť pri riešení problému. Nižšie nájdete niektoré z najbežnejších typov tendonitídy spolu s odkazmi na informácie o liečebných postupoch, ktoré môžu byť účinné pre každý typ.
Achillova šľacha
Jeannot Olivet / Getty ImagesAchilová tendonitída spôsobuje bolesť a opuch zadnej časti päty. Ľudia s týmto ochorením sa často sťažujú na bolesť a stuhnutosť a cítia hrčku za členkovým kĺbom. Bolesť achilovky sa pri miernej aktivite často uvoľňuje, ale pri zvyšovaní aktivity má tendenciu sa zhoršovať. Pochopenie tohto bežného problému môže pomôcť pri liečbe a vyhnúť sa závažným komplikáciám, ako je prasknutie Achilovej šľachy. Achilová tendonitída sa často lieči odpočinkom, aplikáciou ľadu a fyzikálnou terapiou.
Zadná tibiálna tendonitída
Martin Dimitrov / Gettty ImagesVyskytujúca sa neďaleko od miesta achilovej tendonitídy je tendinitída zadnej tibie menej častá, ale mala by sa brať do úvahy u ľudí s príznakmi bolesti na vnútornej strane členku. Zadná tibiálna tendonitída zvyčajne spôsobuje bolesť pri chôdzi a môže takmer nemožné postaviť sa na prsty. Ak sa neuskutoční liečenie zadnej tibiálnej tendonitídy, môže to mať za následok ploché chodidlo. Štandardná liečba zadnej tibiálnej tendonitídy zahŕňa dočasnú imobilizáciu a fyzikálnu terapiu. Pri počiatočných príznakoch môžu byť užitočné zmeny v obuvi, ako sú napríklad podporné topánky a protetika.
Patellar (Kneecap) zápal šliach
pixelfit / Getty Images
Patelárna tendonitída alebo zápal patelárnej šľachy je stav, ktorý sa často nazýva skokanské koleno. Tento stav spôsobuje bolesť a opuch priamo pod kolenom a je častým problémom basketbalistov a iných športovcov, ktorí vykonávajú opakované skokové aktivity. Liečba patelárnej tendonitídy zvyčajne spočíva v pokoji a protizápalových liekoch. Najnáročnejšou časťou pre mnohých športovcov je vyhýbanie sa činnostiam, ktoré tento stav konkrétne zhoršujú. Posledné štúdie skúmajú použitie novších liečebných postupov, ako sú injekcie PRP, pre tento stav.
Tendonitída manžety rotátora
Tetra Images / Getty ImagesMnoho pacientov, ktorí majú bolesti v ramene, lekár povie, že majú burzitídu v ramene alebo tendinitídu v rotátorovej manžete. Táto častá príčina bolesti ramien je výsledkom podráždenia šliach, ktoré pomáhajú zdvihnúť ruku z boku, ako aj zápalu burzy, ktorá tieto šľachy obklopuje. Liečba tendonitídy manžety rotátora sa dá takmer vždy dosiahnuť nechirurgickým zákrokom, aj keď v niektorých zriedkavých situáciách môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
Tenisový lakeť (laterálna epikondylitída)
uchar / Getty Images
Tenisový lakeť je častou príčinou bolesti lakťa v dôsledku podráždenia šliach na vonkajšej strane lakťového kĺbu. Bočná epikondylitída, ktorá sa bežne spája s ľuďmi, ktorí hrajú tenis, sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí vykonávajú iné športy alebo opakujúce sa činnosti zápästia a lakťov. Stav šliach vyskytujúcich sa u pacientov s tenisovým lakťom je typicky charakterizovaný mikrotrhnutím šľachy nazývaným tendinóza. Vyhýbanie sa priťažujúcim činnostiam je jednoznačne najdôležitejším aspektom liečby a môžu byť užitočné posilňovacie cviky pri fyzikálnej terapii. Injekcie do tenisového lakťa sú kontroverzné, často sa však používajú na liečbu.
Zápal šliach na zápästí
Andrew Bret Wallis / Getty ImagesTendonitída zápästia je častým problémom, ktorý môže spôsobiť bolesť a opuch okolo zápästného kĺbu. Tendonitída zápästia je dôsledkom zápalu šliach a často zahŕňa hromadenie tekutín v puzdre šľachy. Pri liečbe tohto stavu je často veľmi užitočné obmedziť pohyb zápästia krátkodobým dlahovaním. Jedným z najdôležitejších aspektov je identifikovať šľachu alebo šľachy, ktoré spôsobujú problém, aby bolo možné zamerať liečbu. Dlahovanie nebude účinné, ak problematické šľachy neodpočívate. Liečba zápalu šliach na zápästí zvyčajne nevyžaduje chirurgický zákrok.
Liečba tendonitídy
Po identifikácii typu tendonitídy je možné uplatniť cielenejší prístup k liečbe.Dobrá správa je, že príznaky tendonitídy sa dajú takmer vždy vyriešiť neinvazívnou liečbou a iba za zriedkavých okolností sa stávajú trvalejšími a ťažko zvládnuteľnými.
Slovo od Verywell
Tendonitída patrí medzi najčastejšie ortopedické stavy, pre ktoré ľudia vyhľadávajú liečbu. V tele sú stovky šliach, ktoré sa môžu zapáliť. To znamená, že určité šľachy sú oveľa náchylnejšie na vznik problémov spojených s týmto zápalom. Časom a lekárskou starostlivosťou sa však dajú tieto problémy liečiť.