Prehľad lakťov pestúnky u detí

Lakťová sestra je bežné poranenie lakťa, ktoré sa pozoruje u malých detí. Poranenie spôsobuje subluxáciu jednej z kostí (polomeru) v lakťovom kĺbe. Subluxácia znamená, že kosti vykĺzli zo správnej polohy. Zranenie lakťa pestúnky sa zvyčajne vyskytuje u detí vo veku 5 rokov alebo mladších.

Príčiny

Lakeť pestúnky môže byť spôsobený mnohými druhmi zranení, klasickým mechanizmom je však náhle zatiahnutie za ruku malého dieťaťa. Napríklad dospelý človek, ktorý sa snaží zabrániť pádu dieťaťa, môže dieťa náhle ťahať za ruku. Toto zranenie môže nastať aj vtedy, keď dospelé alebo staršie dieťa hojdá malé dieťa vo vzduchu, ktorý drží iba za ruky.

Ak je rameno v určitej polohe, môže byť radiálna hlava náchylná na subluxáciu.

Príznaky

Dieťa, ktoré trpí radiálnou subluxáciou hlavy, bude mať náhle bolesti okolo lakťového kĺbu. Dieťa často drží lakte pokrčené a prilieha k telu. Medzi bežné príznaky lakťa pestúnky patria:

• Náhla bolesť okolo lakťa
• Neschopnosť ohýbať alebo narovnať lakeť
• Opuch alebo zmena farby okolo lakťa

Diagnóza lakťa ošetrovateľky sa robí pomocou röntgenového žiarenia, ktoré dokáže ukázať radiálnu hlavu z jej normálnej polohy. Môže byť ťažké stanoviť túto diagnózu, pretože kosti detí ešte nie sú úplne vytvorené a subluxácia nemusí byť ľahko zistiteľná. Na porovnanie je možné získať röntgenové snímky nezraneného lakťa. Ak je diagnóza nejasná, môžu vám pomôcť ďalšie testy, napríklad ultrazvuk.

Váš lekár zváži aj ďalšie problémy, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky, vrátane zlomenín lakťov. Vrodené radiálne dislokácie hlavy, čo sú abnormality, ktoré môžu existovať od narodenia, môžu tiež spôsobiť podobné príznaky.

Liečba

Subluxovanú radiálnu hlavu môže lekár vášho dieťaťa obvykle vrátiť späť do pôvodnej polohy. Niekedy sa pre pohodlie používa ľahká sedácia, ale často to nie je potrebné. Keď je radiálna hlavica v novej polohe (nazýva sa to zmenšenie), lekár môže zvyčajne cítiť, že „vyskočí“ späť na svoje miesto. Deti zvyčajne pocítia okamžité zníženie bolesti. Manéver sa vykonáva otáčaním predlaktia pri súčasnom držaní tlaku na radiálnu hlavu pri ohýbaní lakťa.

Ak sa zranenie lieči rýchlo, a ak ide o prvú radiálnu subluxáciu hlavy, ktorú dieťa malo, potom imobilizácia zvyčajne nie je potrebná. V niektorých prípadoch sa môže dlaha nanášať asi týždeň. Ak dôjde k niekoľkým radiálnym subluxáciám hlavy, môže sa na určitý čas aplikovať sádra, aby sa mohli väzy okolo lakťa zahojiť.

Prevencia

Rodičia si musia byť vedomí limitov tela svojich detí; sú odolné, ale môžu sa zraniť. Snažte sa nezdvíhať svoje deti na konci jednej ruky - náhle potiahnutie ruky alebo zápästia môže u malých detí spôsobiť radiálny subluxáciu hlavy.