Dva hlavné typy reumatoidnej artritídy (RA) sú séropozitívne a séronegatívne RA, pričom juvenilná RA je ďalším typom, ktorý postihuje iba deti.
RA je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal v kĺboch a môže postihnúť aj iné časti tela. Je to chronický, progresívny stav, ktorý má potenciál vážne poškodiť postihnuté kĺby. Každý rok je 41 zo 100 000 ľudí diagnostikovaných RA.
Ako sa diagnostikuje RA?
Diagnóza RA zahrnuje krvné testy: rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), C-reaktívny proteín (CRP), reumatoidný faktor (RF) a protilátky proti cyklickému citrulinovanému peptidu (anti-CCP).
Reumatoidná artritída: Krvné testy na diagnostiku Bluecinema / Getty ImagesSéropozitívna RA
Príznaky RA sú celoživotné a môžu vzplanúť alebo sa zlepšiť, s bolesťami kĺbov, stuhnutosťou a opuchmi. Zapojí sa viac kĺbov a zvyčajne budú ovplyvnené symetricky.
Séropozitívna diagnóza RA sa týka pozitívnych anti-CCP a / alebo RF krvných testov. Anti-CCP sa používa na identifikáciu protilátok, ktoré napádajú zdravé bunky tela, čo vedie k zápalu.
Séropozitívna RA sa považuje za progresívnejšiu a závažnejšiu ako séronegatívna RA. Séropozitívna RA je spojená s väčším poškodením kĺbov, deformáciami, reumatoidnými uzlinami, rozvojom vaskulitídy, pľúcnymi problémami a mimokĺbovými prejavmi.
Séronegatívna RA
Séronegatívna RA, v ktorej absentujú ant-CCP a RA, je menej častá ako séropozitívny typ. V štúdii zo začiatku roku 2000 bolo 12 z každých 100 000 pacientov s RA séronegatívnych a tento počet sa neskôr zvýšil na 20 na 100 000 rokov.
Tento typ RA spôsobuje klasické príznaky RA, ale sú často menej závažné a môžu byť nepredvídateľné. Diagnóza séronegatívnej RA je založená na znakoch a príznakoch stavu, vrátane rannej stuhnutosti, stuhnutosti kĺbov, opuchov, bolesti a symetrického postihnutia viacerých kĺbov.
Rovnako ako séropozitívne RA, aj systémové príznaky sú bežné, ako je horúčka a únava. Reumatoidné uzliny, vaskulitída a pľúcne problémy sú pri séronegatívnej RA menej pravdepodobné.
Juvenilná RA
Juvenilná RA, často označovaná ako juvenilná idiopatická artritída (JIA), je forma RA, ktorá postihuje deti vo veku od 16 rokov.
Zatiaľ čo deti majú často rastúce bolesti, bolesť, stuhnutosť a opuch JIA sú príznakmi choroby a vyžadujú si liečbu. Deti s JIA môžu mať tiež horúčky, vyrážky a opuchnuté lymfatické uzliny.
Cieľom liečby JIA je kontrola zápalu a bolesti, aby sa udržalo dieťa aktívne a spoločenské. Liečba JIA zahŕňa lieky a terapiu. V niektorých situáciách môže byť nutná operácia.
Autoimunitné komorbidity
RA je spojená s mnohými komorbiditami, ktoré bývajú ďalšími autoimunitnými ochoreniami.
Medzi najčastejšie pridružené látky pozorované pri RA patria:
- Lupus
- Cukrovka
- Tyreoiditída
Liečba RA niekedy môže znížiť aktivitu autoimunitných chorôb a môže viesť k celkovému zlepšeniu chorôb.
Podmienky často zamieňané s RA
Existuje veľa stavov, ktoré je možné zameniť s RA kvôli podobným príznakom. Niektoré z týchto stavov sú autoimunitné, napríklad RA, a niektoré nie.
Medzi podmienky najčastejšie zamieňané za RA patria:
- Fibromyalgia
- Syndróm chronickej únavy
- Anémia
- Ischias
- Borelióza
- Neuropatia
- Psoriatická artritída
Štúdie ukazujú, že diagnostika RA po začiatku počiatočných príznakov často zaostáva. Je tiež možné mať nesprávnu diagnózu predtým, ako sa objavia viditeľnejšie, vážne príznaky RA.
Slovo od Verywell
RA je vážne celoživotné ochorenie, ale správnou liečbou môžete udržiavať dobrú kvalitu života. Sledovanie vašich vlastných príznakov a záchvatov môže pomôcť vám a vášmu lekárovi určiť, ako dobre funguje váš liek. Aj keď znalosť vášho typu RA nemusí nevyhnutne zmeniť vašu liečbu, pochopenie rôznych typov vám môže pomôcť usmerniť vaše očakávania.