Pre človeka, ktorý nie je zasvätený v poisťovacom priemysle, môžu byť vstupy a výstupy zdravotného poistenia mätúce. Vložte diagnózu chronického stavu, ako je rakovina, do zmesi a zmätok sa môže ľahko zmeniť na frustráciu. Dobrá správa je, že so správnymi zdrojmi a znalosťami to nemusí byť tak.
Aký typ krytia máte a na čo sa vzťahuje?
Willowpix / Getty Images
Viete, na aký typ poistného plánu ste poistení? Je to HMO, PPO alebo POS? Vedieť, aký plán podstúpite a čo to obnáša, je jedna z najdôležitejších vecí, ktoré musíte vedieť, keď vám diagnostikujú chronické ochorenie, napríklad rakovinu. Vedieť o svojom pláne zdravotného poistenia je prvým krokom k tomu, aby ste sa stali zodpovedným a oprávneným pacientom. Pochopenie plánov riadenej starostlivosti ako HMO a PPO, ktoré má väčšina Američanov, je prvým krokom k získaniu podrobností o vašom osobnom pláne.
Pre nepoistených existuje pomoc
Rakovina nediskriminuje - postihuje nepoistených rovnako často ako poistení. Náš stav poistenia, bohužiaľ, veľmi určuje, aký typ liečby dostávame. Bez poistenia by to mohlo znamenať žiadne ošetrenie. Ak máte rakovinu a nemáte zdravotné poistenie, máte nádej.
Čo robiť, ak vaše poistenie nezahŕňa test alebo postup
Ak vám bolo povedané, že vaše poistenie nebude pokrývať konkrétny test alebo postup, počkajte, kým si siahnete ruku do vrecka. Z vreckového môžu byť náklady na testy a postupy nákladné. Mnoho ľudí si neuvedomuje, že ako alternatívu k plateniu z vrecka môžete urobiť veľa vecí.
Čo ak bude váš nárok zamietnutý?
Zistenie, že vaše poistné plnenie bolo zamietnuté, môže byť emocionálne a finančne zničujúce. Investujeme veľa nádeje a dôvery do našich poskytovateľov zdravotného poistenia, a keď budú naše nároky odmietnuté, úder môže určite poškodiť vzťah medzi pacientom a poskytovateľom. Dobrou správou je, že popretie nie je prípadom „všetci, všetci“ - proti rozhodnutiu môžete bojovať. Boli by ste prekvapení, koľko zamietnutí je zrušených.
Zákon o dostupnej starostlivosti vylúčil klub pre-existujúcich stavov
Aj keď ste proti „Obamacare“, môžete povzbudiť, že eliminovala diskrimináciu v poistení pre ľudí s existujúcimi stavmi, ako je rakovina. Poisťovacie spoločnosti v Spojených štátoch nemohli od roku 2014 odmietnuť krytie ani uložiť vyššie poistné pre ľudí s existujúcimi podmienkami.
Je pre vás to doplnkové zdravotné poistenie to pravé?
Vďaka reklamám na doplnkové poistenie si myslíme, že je to dobrý nápad. Plán, ktorý by platil za služby a ošetrenie, ktoré váš primárny plán nebude pokrývať? Znie to príliš dobre, aby to bola pravda, a pre niektorých ľudí to tak je.
Vedzte o výmene zdravotného poistenia vášho štátu
Skupiny s vysokým rizikom boli skupiny ľudí, ktorí si kvôli existujúcim podmienkam nemohli zaobstarať primerané a dostupné poistenie. Po úplnom vykonaní zákona o dostupnej starostlivosti v roku 2014 boli tieto združenia spravidla nahradené výmenami zdravotného poistenia, pretože pre existujúce podmienky už nie je povolená diskriminácia.
Ako sa vyhnúť chybám pri vysvetľovaní výhod
Vždy vám uľaví, keď zistíte, že vaša poisťovňa vyplatila škodu. Niekedy sme takí nadšení, že odhodíme svojeVysvetlenie výhodvyhlásenie v koši. Myslíte si, že potrebujete vedieť iba to, že pohľadávka bola zaplatená? Zamysli sa znova. O vaše výhody vás môžu pripraviť, pretože sa vyskytli chyby vo fakturácii, ktoré boli zaplatené.
Vládne programy vám môžu pomôcť ušetriť peniaze na lieky na predpis
Vedeli ste, že existujú vládne programy, ktoré vám môžu pomôcť zaplatiť za lieky na predpis, aj keď máte lekárenský plán? Ak vaše lieky nie sú uvedené v receptúre vášho poskytovateľa alebo ste dosiahli svoj limit na celý rok, nezúfajte. Existujú programy, ktoré vám môžu pomôcť.
Ako sa vás dotknú zmeny v zákone o cenovo dostupnej starostlivosti?
Ak máte rakovinu alebo ste prežili, viete, aké dôležité je mať k dispozícii dostupnú a kvalitnú lekársku starostlivosť. Jedným z dôvodov, kvôli ktorým bola reforma zdravotnej starostlivosti nevyhnutná, je to, že príliš veľa ľudí dostávalo odmietnutie krytia z dôvodu už existujúceho stavu alebo boli náklady na poistenie astronomické. Reforma zdravotníctva sa týka nás všetkých a ak máte rakovinu, týka sa to najmä vás. Budete musieť byť informovaní, pretože cieľom politikov je upraviť alebo dokonca zrušiť časti zákona o dostupnej starostlivosti.
