Pseudotumor cerebri nastáva, keď sa tlak v lebke alebo intrakraniálny tlak zvýši bez zjavného dôvodu. Tento zvýšený tlak spôsobuje príznaky nádoru v mozgu. Pretože v skutočnosti nie je prítomný žiadny nádor, stav sa označuje ako pseudotumor alebo falošný nádor. Pseudotumor cerebri je vážny stav, ktorý môže spôsobiť stratu zraku. Tento výraz môžu používať aj lekáribenígna intrakraniálna hypertenzia.Lekárske povolanie sa však snaží uniknúť používaniu oboch pojmov benígna intrakraniálna hypertenzia a pseudotumor cerebri, pretože to znižuje skutočnú závažnosť stavu. Správnym termínom je idiopatická intrakraniálna hypertenzia alebo IIH.
Tetra Images / Getty Images
Príznaky
Hlavným príznakom IIH je zvýšený tlak vo vašej lebke. Zvýšený intrakraniálny tlak spôsobuje papilém alebo zvýšené, opuchnuté optické nervy. Optický nerv je nervový kábel, ktorý spája vaše oko s mozgom. Z dôvodu tohto opuchu môže byť vážne ovplyvnené videnie a môže dokonca dôjsť k slepote. Medzi bežné príznaky IIH patria:
- Bolesť hlavy, ktorá sa môže zhoršovať pri zmene polohy
- Bolesť spôsobená pohybom očí
- Rozmazané alebo tlmené videnie
- Dvojité videnie
- Závraty
- Nevoľnosť
- Tinitus alebo zvonenie v ušiach
Príčiny
Vo väčšine prípadov IIH nie je presná príčina známa. Tento stav môže byť spôsobený nadmernou hladinou mozgovomiechového moku v lebke. Pseudotumor sa javí ako najbežnejší u obéznych žien v plodnom veku. Niektoré lieky môžu zvýšiť riziko vzniku IIH, vrátane nadmerných dávok vitamínu A, tetracyklínu, minocyklínu, kyseliny nalidixovej, kortikosteroidov a vysadenia kortikosteroidov. Niektoré zdravotné ťažkosti, ktoré môžu tiež zvýšiť vaše riziko, zahŕňajú endokrinologické abnormality, anémie, krvné dyskrázie a chronickú respiračnú nedostatočnosť. Väčšina prípadov však zostáva neznáma.
Diagnóza
Oční lekári najskôr podozrievajú IIH z dôvodu zmien vo vašom videní a vzhľadu optického nervu. Pri podozrení na pseudotumor cerebri sa môžu použiť nasledujúce testy:
- Zraková ostrosť
- Testovanie zorného poľa
- Rozšírené interné očné vyšetrenie
- Testovanie očných svalov
- Farebné videnie
Na potvrdenie diagnózy a vylúčenie ďalších stavov, ktoré spôsobujú zvýšený intrakraniálny tlak, môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia, ako napríklad krvné testy, MRI, CT vyšetrenie a spinálny odber.
Možnosti liečby
Liečba pseudotumor cerebri sa zameriava na zníženie intrakraniálneho tlaku. To sa dá dosiahnuť zmenou jedálnička znížením príjmu tekutín a solí. Môžu sa tiež podať určité lieky, ako sú kortikosteroidy, acetazolamid alebo furosemid. V závažnejších prípadoch môže byť tiež potrebný chirurgický zákrok so zameraním na vytvorenie okien alebo skratov na zníženie hromadenia tekutín okolo zrakového nervu, mozgu a miechy.
Slovo od Verywell
IIH sa zvyčajne zlepšuje liečbou. Niekedy sa to však časom zhoršuje, alebo sa to môže vyriešiť a potom sa opakovať. okolo 5 - 10 percent žien s IIH má skúsenosť s deaktiváciou straty zraku. Väčšina ľudí s týmto ochorením nevyžaduje chirurgické ošetrenie.