Je možné, že pre pacienta alebo jej lekára nie je nič frustrujúcejšie alebo rozrušujúcejšie ako súbor príznakov - a žiadny názov toho, čo tieto príznaky znamenajú. Žiadne meno ani štítok pre tento súbor príznakov znamená, že pacient je nediagnostikovaný.
Hero Images / Getty Images„Ne diagnostikovanie“ je terminológia, ktorú používajú lekári (a právnici) na označenie toho, že pacient má súbor nediagnostikovaných príznakov. Považuje sa za jednu z foriem nesprávnej diagnózy alebo zmeškanej diagnózy. Ak toto nediagnostikovanie vedie k poškodeniu pacienta, existujú právne následky. Ak zlyhanie nakoniec vedie k stanoveniu diagnózy včas na liečbu diagnostikovanej choroby alebo úrazu, považuje sa to iba za „oneskorenú diagnózu“.
Prečo nemožno určiť diagnózu?
Veda o medicíne môže byť veľmi pokročilá, ale to neznamená, že je vždy presná alebo dokonalá. Môže chýbať diagnóza z dôvodu týchto situácií:
- Samotné príznaky môžu byť ťažko identifikovateľné. Príležitostná bolesť hlavy môže byť len bolesť hlavy, alebo to môže byť príznakom väčšieho problému.
- Systém tela spôsobujúci príznaky nemusí byť jasný a pacient môže zistiť, že navštevuje nesprávneho odborníka, čo vedie k oneskoreniu diagnostiky.
- Pacient môže mať viac ako jeden zdravotný problém, vďaka ktorému je diagnostický proces mätúci.
- Medzi liekmi alebo doplnkami, ktoré pacient už užíva, môžu nastať konflikty, ktoré môžu viesť k prejavom týchto konfliktov.
- Existuje veľa diagnóz, ktoré na ich stanovenie nemajú použité definitívne testy alebo ktoré nemožno diagnostikovať skutočne, kým pacient nezomrie (po pitve). V týchto prípadoch musia lekári použiť kombináciu príznakov, často nejasných príznakov, ktoré môžu viesť k nedostatočnej diagnostike.
- Skutočný zdravotný problém môže byť veľmi neobvyklý alebo neprimeraný veku pacienta. Lekár nemusí brať do úvahy diagnózu, ktorá je pre tento vek pacienta veľmi zriedkavá alebo veľmi zriedkavá. Napríklad rakovina pľúc u mladšej osoby by bola veľmi neobvyklá.
- Existujú tisíce zriedkavých chorôb, ktoré sú také zriedkavé, že len málo lekárov o nich vie veľa.
- Pacient nemusí byť o príznakoch úplne pravdivý. Pacientovi, ktorý tvrdí, že nepije alkohol, ale má bolesti v oblasti pečene, nemusí byť okamžite diagnostikovaná cirhóza pečene.
- Môže existovať žiadny názov, ktorý by naznačoval jednu konkrétnu diagnózu. Lekárska veda možno ešte neurčila pomenovanú diagnózu.
Ako často sú pacienti nediagnostikovaní?
Štatistické údaje o frekvencii zmeškaných diagnóz sa líšia podľa symptómov alebo konečnej diagnózy. Niektoré príklady:
- Glaukóm: odhaduje sa, že 1,5 milióna pacientov v USA nie je diagnostikovaných
- Spánkové apnoe: odhaduje sa, že 23,5 milióna pacientov v USA nie je diagnostikovaných
- Rakovina vaječníkov: pretože ženy môžu vydržať mnoho mesiacov bez príznakov a pretože sa tieto príznaky zvyčajne považujú skôr za problémy spojené s gastrointestinálnym traktom, nie je nezvyčajné tieto diagnózy vynechať.
Toto sú iba príklady. Zmeškaná diagnóza sa môže vyskytnúť takmer pri akejkoľvek chorobe alebo chorobe.
Výsledky vyplývajúce z nedostatku diagnózy
Veci, ktoré sa môžu stať, ak váš lekár nemôže dosiahnuť jasnú diagnózu, zahŕňajú:
- Váš lekár môže vašu chorobu odmietnuť a povedať vám, že je to „všetko vo vašej hlave“. Pokiaľ o sebe neviete, že ste hypochonder (takže „všetko vo vašej hlave“ by mohlo byť presné), budete chcieť zmeniť lekára, aby našiel niekoho, kto s vami bude s úctou spolupracovať.
- Váš lekár môže vytvoriť štítok pre vašu chorobu; meno, ktoré v skutočnosti nie je akceptovaným menom pre diagnózu. Odborníci tieto diagnózy nazývajú „falošné“ alebo „odpadkové koše“. Zdá sa, že sú nalíčené, aby dali pacientovi štítok.
- Môžete jednoducho pokračovať v chorobe alebo sa budete cítiť horšie. Nakoniec môžu byť vaše príznaky dostatočne výrazné, takže váš problém bude diagnostikovaný.
- Môže sa stať, že budete liečení na príznaky, ktoré vám poskytnú určitú úľavu. Možno však zistíte, že zmiernením príznakov zakryjete aspekty vášho zdravotného problému, ktoré by mohli pomôcť pri diagnostike.
Bez ohľadu na konečný výsledok je samotný nedostatok označenia prinajmenšom frustrujúci a rozrušujúci, v najhoršom prípade desivý. Pacienti môžu zostať mesiace alebo roky bez štítku, ktorý potrebujú, a to môže viesť k nedostatočnej liečbe. Môžu sa v procese ďalej oslabiť. Frustrovaní budú aj zúčastnení odborníci.
U pacientov, ktorí nemajú diagnózu, je dôležité mať na pamäti, že lekár chce, aby ste mali tiež jasnú diagnózu, pretože to bude najlepší spôsob, ako určiť správnu liečbu.
Niekedy môže byť rovnako užitočné vedieť, čo nemáte, čo váš lekár bude vedieť zistiť častejšie, ako presne vedieť, čo vám je.
Ak ste príliš dlho nediagnostikovaní a ste frustrovaní, pretože váš lekár nedokázal potvrdiť konkrétnu diagnózu, možno by ste mali preskúmať taktiku riešenia vašej nediagnostikovanej choroby alebo stavu.
