Skolióza bežne postihuje dospievajúcich a dospievajúcich. Ale skolióza postihuje aj dospelých. Robí to jedným z dvoch spôsobov - buď ako pokračovanie skoliózy, ktorá sa vyvinula na začiatku života, alebo ako úplne samostatný stav, ktorý sa nazýva degeneratívna skolióza dospelých.
U idiopatickej skoliózy dospelých sa termín „idiopatická“ vzťahuje na skutočnosť, že nemá žiadnu známu príčinu. Idiopatická skolióza je najbežnejším typom skoliózy a postihuje deti i dospelých. Zloženie: 100% bavlna.
Stručná definícia skoliózy
Bez ohľadu na to, o akom type skoliózy hovoríme alebo v akom veku sa stretla, skolióza je deformácia, pri ktorej chrbtica vyvíja abnormálne krivky. Môže obsahovať iba jednu krivku vpravo alebo vľavo. Krivka „S“ sa skladá z dvoch skoliotických kriviek - jednej v hornej časti, ktorá vedie buď doprava alebo doľava, a zodpovedajúcej spodnej krivky v opačnom smere.
Idiopatická skolióza u dospelých vyzerá podobne ako u detí. Môžete si všimnúť, že jedno z vašich ramien je umiestnené vyššie ako druhé, a tiež môžete mať rebrový „hrb“ na jednej strane strednej časti chrbta. Rebrový „hrb“ je v podstate výrazná vyvýšenina na jednej strane hrudného koša. Spravidla sa to deje na konvexnej strane krivky, pretože chrbtica v tejto oblasti tlačí rebrá dozadu.
Diagnóza a liečba skoliózy
Skolióza sa meria najčastejšie pomocou röntgenového žiarenia; počas analýzy filmov je možné vykonať meranie zvané Cobbov uhol. Ak je vaša krivka alebo krivky 50 stupňov alebo viac, možno odporučiť chirurgický zákrok. V závislosti od veľkosti a umiestnenia zakrivenia, veku pacienta a ďalších faktorov môže byť odporúčané nechirurgické ošetrenie vrátane spevnenia, cvičenia a pozorovania. .
Podľa Spoločnosti pre výskum skoliózy (SRS) štyri idiopatické krivky adolescentov, ktoré merajú 30 stupňov alebo menej, nemajú tendenciu k postupnému starnutiu pacienta. Ale ak bola vaša krivka v mladosti 50 stupňov, je možný postup medzi 0,5 až 2 stupňami ročne. V takom prípade je dôležité prediskutovať možnosti liečby s odborníkom na chrbticu.
Skolióza u dospelých má osobitné dôvody
Podľa SRS majú dospelí s idiopatickou skoliózou pravdepodobnejšie väčšie príznaky ako dospievajúci s idiopatickou skoliózou. U starších ľudí sa zvyčajne vyskytujú degeneratívne zmeny v chrbtici, čo môže súvisieť s ďalšou príčinou skoliózy, ktorá sa nazýva degeneratívna skolióza dospelých.
Tento typ skoliózy súvisí s artritídou a môže sa vyskytnúť v oblasti chrbtice, ktoré sú najviac náchylné na degeneráciu - ktoré sa môžu vyskytnúť tam, kde sú otvory. Otvory sú tam, aby umožnili priechod miechy a miechových nervov. Medzi takéto otvory patrí miechový kanál a foramina.
Korene miechových nervov vychádzajú z foramíny a potom sa rozvetvujú na jednotlivé nervy slúžiace zvyšku tela. Zúženie týchto priestorov v dôsledku degeneratívnych zmien v kosti sa nazýva stenóza a môže viesť k tlaku na nervy.
Medzistavcový disk je ďalšou oblasťou, ktorá často podlieha degenerácii.
Osteoporóza, ochorenie, pri ktorom sa znižuje kostná hmota, môže podľa štúdie zverejnenej v publikáciiEuropean Spine Journal.
Osteoporóza má tendenciu najviac ovplyvňovať ženy po menopauze. Vedci tvrdia, že osteoporóza môže prispieť k progresii krivky (kriviek). Postupom času sa môžu fazetové kĺby a ich kapsuly spolu s medzistavcovými platničkami a miechovými väzmi destabilizovať a môže sa u nich vyvinúť stenóza.
Zlomenina kompresie chrbtice je ďalším zdravotným problémom, ktorý postihuje starších ľudí viac ako ostatných. Je spojená s osteoporózou a môže viesť k zhoršeniu a progresii degeneratívnej skoliózy.
Chirurgia
Liečba skoliózy u dospelých môže závisieť od typu, umiestnenia a príznakov spojených s deformáciou. V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť konzervatívnu liečbu, ktorá nezahŕňa chirurgický zákrok. Ale v niektorých prípadoch, ak vaše bolesti chrbta alebo nôh v dôsledku deformácie zakazujú, vaša miechová nerovnováha sa deaktivuje a / alebo zistíte, že ste v dôsledku skoliózy vážne obmedzený v pohyboch a funkciách, môže váš lekár diskutovať o možnostiach chirurgického zákroku.
Podľa Výskumnej spoločnosti pre skoliózu robí chirurgia skoliózy u dospelých veľa vecí. Môže pomôcť obnoviť rovnováhu, znížiť bolesť, napraviť vyrovnanie, stabilizovať chrbticu alebo zmierniť tlak na nervy. Chirurgické zákroky zahŕňajú:
- Mikrodekrompresia je minimálne invazívny zákrok, ktorý pomáha zmierňovať tlak na nervy. Vekové degeneratívne zmeny môžu viesť k stenóze alebo zúženiu otvorov v chrbtici a také zúženie môže podráždiť nervy. Spoločnosť pre výskum skoliózy varuje, že mikródová kompresia môže zvýšiť vaše krivky, najmä ak idete do zákroku s krivkami, ktoré sú väčšie ako 30 stupňov. Tvrdia tiež, že tento typ operácie sa zvyčajne robí iba na jednej vertebrálnej úrovni - nie na viacerých úrovniach.
- Fusion používa ako dočasnú náhradu kosti materiál na kostné štepy, buď syntetický, z vlastnej kosti alebo od zosnulého darcu. O úspechu rozhoduje to, ako dobre sa spoja susedné kosti, keď sa uzdravia.
- Chirurgická stabilizácia umiestni vašu chrbticu do „správnejšieho“ zarovnania a umožní jej tak fúziu. Chirurgická stabilizácia využíva skrutky, platne, háky a tyče, ktoré pomáhajú pri zmene polohy chrbtice.
- Osteotómia zahŕňa rezanie a nové usporiadanie chrbticových segmentov. Miechové segmenty pozostávajú z dvoch susedných stavcov (chrbticových kostí) a disku, ktorý sa nachádza medzi nimi. A osteotómia môže zahŕňať viac ako jeden chrbticový segment.
