Čo je chiropraktik?

Chiropraktik je zdravotnícky pracovník, ktorý sa zameriava hlavne na chrbticu a vykonáva úpravy chrbtice (alebo manipuláciu s chrbticou) a ďalšie praktické terapie, aby sa pokúsil zlepšiť vyrovnanie chrbtice, zmierniť bolesť a podporiť celkové zdravie.

Chiropraktická starostlivosť je druh doplnkového lieku zaoberajúci sa vzťahom medzi štruktúrou vášho tela a jeho fungovaním, najmä spojením chrbtice s nervovým systémom. Bolesť chrbta, krku a bolesti hlavy sú častými dôvodmi, prečo ľudia vidia chiropraktika.

leezsnow / Getty Images

V roku 2017 videlo chiropraktika v roku 2017 10% dospelých - podľa správy Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) to bolo 9% v roku 2012. Podľa roku 2015 je chiropraktika štvrtým najčastejšie používaným doplnkovým lekárskym prístupom, ktorý používajú AmeričaniaSpráva o národnej zdravotnej štatistike.

Koncentrácia

Chiropraxe začala svoju činnosť v roku 1895, keď liečiteľ samouk David Palmer hľadal liek proti chorobe bez liekov. Aby rozvinul svoj cieľ, obrátil sa Palmer k starodávnemu umeniu manuálnej medicíny. (Termínchiropraxekombinuje grécke slovácheir (ruka) aprax (prax) opísať liečbu vykonanú ručne.)

Nervy, ktoré sa vetvia z centrálne umiestnenej miechy von do všetkých oblastí tela, musia prechádzať po stranách miechy. Chiropraktici sa domnievajú, že ak sú miechové kosti nesprávne zarovnané, môže to mať negatívny vplyv na celkové zdravie, pretože nesprávne vyrovnanie bráni nervom.

Rovnako sa chiropraktici domnievajú, že správne vyrovnaná chrbtica zlepšuje všeobecné zdravie. Inými slovami, nervy, ktoré opúšťajú chrbticu, nepociťujú blokády z blízkych štruktúr, a môžu preto voľne prenášať svoje impulzy.

Zatiaľ čo niektorí lekári považujú chiropraktiku za „kontroverznú“ liečbu, v posledných desaťročiach sa stala čoraz viac mainstreamovou. Existuje výskumná spolupráca medzi tradičnými lekárskymi odbormi a chiropraxiou.

Chiropraktické služby sa najčastejšie používajú na liečbu neuromuskuloskeletálnych problémov, ale chiropraktici tiež radia pacientom ohľadne stravovania, výživy, pohybu, zdravých návykov a úpravy pracovného a životného štýlu.

Tu je zhrnutie o podmienkach, za ktorých väčšina ľudí vyhľadáva chiropraktickú starostlivosť:

Bolesť chrbta

Jadro chiropraktickej starostlivosti zvyčajne spočíva v liečbe bežných bolestí dolnej časti chrbta - akútnych (náhlych a závažných) aj chronických - pomocou manipulácie s chrbticou. Bolesť môže súvisieť so zranením spôsobeným problémom s diskom alebo zovretým nervom alebo s výsledkom artritídy.

Bolesť krku

Biomechanika krku, al. Krčná chrbtica, ju necháva zraniteľnú. Bežné príčiny bolesti krku zahŕňajú bičovanie, degeneratívne poruchy, ako je artróza, ochorenie disku a zlé držanie tela.

Chiropraktici často používajú úpravu krku na zlepšenie pohyblivosti chrbtice, obnovenie rozsahu pohybu a zvýšenie pohybu susedných svalov.

Bolesti hlavy

Manipulácia s chrbticou a ďalšie možnosti chiropraktickej terapie môžu byť účinné pri liečbe tenzných bolestí hlavy, migrény a bolesti hlavy, ako sú cervikogénne bolesti hlavy, ktoré pochádzajú z krku. Napríklad kraniocervikálna mobilizácia s nízkym zaťažením, ktorá vyžaduje jemnejšiu silu ako tá, ktorá sa používa pri manipulácii s chrbticou môže zmierniť bolesti hlavy s napätím.

Procedurálna expertíza

Existuje viac ako 100 rôznych chiropraktických techník. Existuje značné množstvo prekrývania medzi nimi a veľa techník je iba mierne odlišnými verziami iných.

Manipulácia s chrbticou je základným kameňom chiropraktickej starostlivosti, ale používajú sa aj iné špeciálne techniky.

Manipulácia s chrbticou

To je to, čo väčšina ľudí nazýva chiropraktickou úpravou. Chiropraktik aplikuje riadenú silu na kĺby v chrbtici a okolo nej buď manuálne (pomocou rúk), alebo mechanicky (pomocou malého nástroja).

Cieľom manipulácie s chrbticou je umiestniť telo do správnej polohy, aby sa zlepšil pohyb chrbtice a fyzické funkcie celého tela.

Zatiaľ čo základom chiropraktickej profesie je úprava chrbtice, väčšina chiropraktikov upravuje panvu aj ako bežnú súčasť liečby. Niektoré pravidelne upravujú aj ďalšie kĺby, napríklad kolená, chodidlá, zápästia a ďalšie.

Terapia rozptýlením ohybu

Táto technika, ktorá spočíva v použití špeciálneho stola, ktorý odvádza a ohýba chrbticu automatizovaným a jemným rytmickým pohybom, pomáha zvyšovať pohyb chrbtice a odstraňovať tlak z vydutí disku a miechových nervov.

Dekompresia chrbtice

Najčastejšie sa pri liečbe poranení disku používa typ motorickej trakcie, dekompresia chrbtice. Cieľom je jemne oddeliť stavce, vytvoriť podtlak medzi zameranými stavcami a zmierniť bolestivý tlak.

Výsledkom je, že vypuklé disky sa môžu zatiahnuť a zmierniť tlak na nervy a ďalšie štruktúry v chrbtici.

Manipulácia v anestézii

Manipulácia s chrbticou v anestézii (MUA) je neinvazívny postup, ktorý sa môže odporučiť na zmiernenie chronických bolestí krku a chrbta, keď iná liečba nezabrala. Procedúra spočíva v sedácii pacienta a vykonaní série mobilizačných, naťahovacích a trakčných manévrov, ktoré by inak boli príliš bolestivé v dôsledku svalových kŕčov a / alebo nadmerného množstva jazvy.

Ďalšie terapie

Väčšina chiropraktických procedúr je tiež sprevádzaná doplnkami liečby, ako sú:

• Aplikácia tepla alebo ľadu
• Elektrická stimulácia
• Ortotické podpery pre vaše topánky
• Rehabilitačné cvičenie
• Poradenstvo týkajúce sa stravovania, chudnutia a ďalších faktorov životného štýlu
• Doplnky výživy

Majte na pamäti, že lekári chiropraxe sú lekári konzervatívnej starostlivosti; ich prax nezahŕňa užívanie drog alebo chirurgické zákroky. Ak váš chiropraktik diagnostikuje ochorenie mimo tohto konzervatívneho rozsahu, napríklad zlomeninu alebo náznak organického ochorenia, odošle vás k príslušnému lekárovi alebo špecialistovi.

Školenie a certifikácia

Prijatie na chiropraktickú vysokú školu vyžaduje minimálne 90-semestrálne hodinové kredity pregraduálneho štúdia, väčšinou z prírodných vied.

Lekári chiropraktiky (D.C.) sa vzdelávajú v štvorročných doktorandských programoch prostredníctvom učebných osnov, ktoré zahŕňajú minimálne 4 200 hodín praxe v učebni, laboratóriu a klinickej praxe. Priemerný D.C. program je ekvivalentný v hodinách v triede alopatickým (M.D.) a osteopatickým (D.O.) lekárskym fakultám.

Chiropraxe je regulovaná individuálne každým štátom a okresom Columbia. Všetky štáty vyžadujú absolvovanie študijného programu doktor chiropraktiky na akreditovanej vysokej škole.

Pred získaním licencie na výkon sú potrebné skúšky vykonávané Národnou komisiou chiropraktických skúšajúcich (NBCE). Na udržanie licencie väčšina štátov vyžaduje, aby chiropraktici získavali ročné kredity za ďalšie vzdelávanie (CE) prostredníctvom štátom schválených programov CE.

Povolený rozsah praxe pre chiropraktikov - napríklad výdaj / predaj doplnkov výživy; používanie akupunktúry, homeopatie alebo iných doplnkových zdravotných prístupov - sa líši podľa stavu.

Špecializácie

Niektorí chiropraktici študujú na ďalšie dva až tri roky na odborný výcvik. Tieto polia zahŕňajú:

• Rádiológia: Táto špecializácia sa zameriava na diagnostické zobrazovanie. Zahŕňa školenie na čítanie a interpretáciu röntgenových lúčov, zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), počítačovú tomografiu (CT), sonografiu a pozitrónovú emisnú tomografiu (PET sken). Certifikovaní chiropraktickí rádiológovia sa často zameriavajú na pohybový aparát a zdieľajú svoje interpretácie skenov s inými chiropraktikmi alebo lekármi, ktorí lekár odporúčajú.
• Rehabilitácia: Zahŕňa techniky, ktoré pomáhajú ľuďom zotaviť sa zo zranení, najmä zranení chrbta, nôh, chodidiel alebo paží. Ciele môžu zahŕňať zvýšenie sily a vytrvalosti a zlepšenie svalovej nerovnováhy a kontroly motora.
• Klinická výživa: Kurzy výživy prebiehajú s cieľom získať osvedčenie od Americkej klinickej rady pre výživu alebo Chiropraxeálnej rady pre klinickú výživu, aby chiropraktik mohol pacientom ponúknuť výživnejšie a diétnejšie poradenstvo.
• Internista: Táto špecializácia sa zameriava na diagnostiku a liečbu rôznych stavov, ktoré presahujú kĺby a svaly. Môže zahŕňať štúdium autoimunitných chorôb, gastrointestinálnych porúch, ekzémov a infekcií. Na liečebný plán sa často zameriava životný štýl a stravovacie intervencie.
• Neurológia: Zameriava sa na mozog a nervový systém a zahŕňa nechirurgické možnosti liečby neuromuskulárnych, biomechanických a ortopedických problémov. Môže to zahŕňať použitie manipulácie s chrbticou a končatinami ako spôsobu odosielania správ do konkrétnych oblastí mozgu. Existujú aj špecializácie chiropraktickej neurológie, ako sú vývojové poruchy v detstve, rehabilitácia poranení mozgu a vestibulárna rehabilitácia (terapia na zlepšenie rovnováhy), ktoré si vyžadujú ďalšie dva roky tréningu.
• Forenzná: Tento odbor sa zameriava na vykonávanie vyšetrovaní a hodnotení pre vyšetrovanie a právne veci a na vypracovanie súdneho znaleckého posudku.
• Športová medicína: Zahŕňa štúdium úrazov súvisiacich so športom a zameriava sa na regeneráciu a prevenciu úrazov bez chirurgických zákrokov alebo farmaceutických úprav.
• Akupunktúra: Výcvik je v akupunktúre, modalite tradičnej čínskej medicíny (TCM), ktorá zvyčajne spočíva v zavedení malých ihiel do konkrétnych bodov v tele.
• Pediatria a tehotenstvo: Táto špecializácia zahŕňa liečbu detí a ich rastúcich tŕňov, ako aj prenatálnu a postnatálnu starostlivosť o chrbticu.

Tipy na schôdzku

Váš lekár vás môže odkázať na chiropraktik, ak trpíte bolesťami chrbta, krku alebo iných kĺbov. Mnoho poistných plánov sa týka chiropraktickej starostlivosti. V závislosti od vášho plánu môžete byť schopní konzultovať s chiropraktikom priamo bez odporúčania lekára.

Ak vás lekár nemôže odkázať na konkrétneho chiropraktika, požiadajte rodinu alebo priateľov o odporúčanie. Môžete tiež použiť online nástroj Americkej chiropraktickej asociácie a vyhľadať lekára vo vašej oblasti.

Ak chcete skontrolovať postavenie určitého chiropraktika (napr. Či má momentálne licenciu, či boli na neho podané sťažnosti), vyhľadajte jeho meno na webovej stránke štátnej licenčnej rady. NCBE má užitočný zoznam odkazov na štátne rady, ktoré vám pomôžu začať.

Poistné krytie

V porovnaní s inými typmi doplnkovej alebo alternatívnej starostlivosti, ako je akupunktúra alebo masáž, je chiropraktické krytie poistnými plánmi bežné a oveľa rozsiahlejšie.

Podľa štúdie z roku 2012 vedenej Národným centrom pre doplnkové a integrované zdravie je asi 60% dospelých, ktorí vidia chiropraktika, kryté zdravotným poistením. Čiastočné pokrytie (41%) je však bežnejšie ako úplné pokrytie (19%).

Pred vašim vymenovaním sa obráťte na svoje poistenie, aby ste zistili, či sú chiropraktické služby a testy kryté alebo čiastočne kryté, či existujú požiadavky na odporúčanie a či existujú nejaké obmedzenia počtu návštev alebo celkových nákladov.

Medicare (časť B) navyše pokrýva chiropraktické návštevy. Nepokrýva však ďalšie služby ani testy, ktoré si môže objednať chiropraktik, napríklad röntgenové snímky. Chiropraktické ošetrenie v rámci Medicaidu pokrývajú najmenej dve desiatky štátov.

Príprava

Aby ste sa pripravili na svoje hodnotenie, je dôležité obliecť sa do oblečenia, ktoré nebude obmedzovať pohyb ani inak prekážať:

• Noste pohodlné oblečenie (tričko, športové nohavice, legíny)
• Noste tenisky alebo pevné topánky
• Vyhnite sa sukni a šatám
• Vyvarujte sa tuhých džínsov alebo odevov, ktoré sa ťažko ohýbajú
• Odstráňte všetky šperky (počas liečby sa môžu zachytiť.)

Pretože počas liečby bude na vaše telo vyvíjaný tlak, mali by ste sa uistiť, že ste toaletu používali skôr, ako sa dohodnete. Možno sa budete tiež chcieť vyhnúť konzumácii jedla tesne pred vašou návštevou.

Čo očakávať

Návšteva chiropraktika je obdobou návštevy iných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, má však niektoré jedinečné prvky.

Aj keď postupy v kancelárii a prijímanie budú pravdepodobne celkom známe, chiropraktická ošetrovacia tabuľka je charakteristická. Tieto tabuľky sú často dosť prepracované, aby umožňovali konkrétne polohovanie a pohyb počas úprav chrbtice.

Chiropraktik začne tým, že zoberie vašu históriu, potom vykoná rutinné fyzické vyšetrenie a potom nasleduje vyšetrenie celej chrbtice. Napríklad, ak máte bolesti krížov, chiropraktik pravdepodobne vyšetrí aj váš krk, pretože úpravy v dôsledku poranenia alebo nesprávneho nastavenia kostí chrbtice (subluxácie) v jednej oblasti môžu mať za následok sekundárne podráždenie niekde inde v chrbtici.

Pred pokračovaním v liečbe môžu byť na potvrdenie diagnózy potrebné zobrazovacie alebo laboratórne testy (napríklad MRI, CT alebo röntgen).

Fyzická skúška zvyčajne zahrnuje rôzne hodnotenia, napríklad rozsah pohybových testov, palpáciu, reflexné testovanie, porovnanie svalovej sily a neurologické a ortopedické testy zamerané na hlavnú sťažnosť.

Priebežná starostlivosť

Na základe rozsahu, načasovania alebo závažnosti vášho stavu môžu chiropraktické zákroky vyžadovať niekoľko návštev. Ak máte chronické ťažkosti, ako sú bolesti chrbta, môžu sa odporúčať pravidelné schôdzky známe ako udržiavacia starostlivosť, aj keď sa príznaky zlepšia alebo ustúpia.

Neexistujú stanovené normy pre starostlivosť o údržbu, takže to, čo sa odporúča, sa bude líšiť v závislosti od chiropraktika, vášho zdravotného stavu a vašej celkovej reakcie na liečbu. Môže sa pohybovať od dvoch stretnutí ročne po mesačné stretnutia alebo viac.

Výskum v oblasti údržby je obmedzený a výsledky sú zmiešané, ale niektoré štúdie naznačujú lepšie výsledky - vrátane menej bolestivých dní - pre ľudí s bolesťami chrbta, ktorí absolvujú preventívne prehliadky, v porovnaní s tými, ktorí vidia chiropraktika iba vtedy, keď sa príznaky opakujú alebo zhoršujú. Zloženie: 100% bavlna.