Dôležitosť hemoglobínu v tele

Hemoglobín má vo vašom tele rozhodujúcu úlohu. Je to bielkovina v červených krvinkách (RBC), ktorá prenáša kyslík z vašich pľúc do tkanív vášho tela. Preto môžu abnormálne hladiny hemoglobínu alebo abnormálne typy hemoglobínu viesť k vážnemu ochoreniu.

Pozrime sa na normálne rozmedzie hemoglobínu u dospelých u detí, podmienky, ktoré spôsobujú buď nízky hemoglobín, alebo vysokú hladinu hemoglobínu, a testy a význam dedičných abnormálnych hemoglobínov.

Štruktúra

Hemoglobín je bielkovina v červených krvinkách, ktorú tvoria štyri reťazce. Každý z týchto reťazcov obsahuje zlúčeninu známu ako hem, ktorá zase obsahuje železo, ktoré transportuje kyslík v krvi.

Hemoglobín je zodpovedný za tvar červených krviniek, ktoré sa zvyčajne javia ako šišky, ale skôr s tenkým stredom ako s dierou. V podmienkach zahŕňajúcich abnormálny hemoglobín, ako je kosáčikovitá anémia, môže abnormálny tvar červených krviniek viesť k problémom.

Pigment v hemoglobíne je zodpovedný za červenú farbu krvi.

Funkcia

Hemoglobín funguje viazaním a transportom kyslíka z kapilár v pľúcach do všetkých tkanív v tele. Hrá tiež úlohu pri transporte oxidu uhličitého z tkanív tela späť do pľúc.

Oxid dusnatý a oxid uhoľnatý sú tiež schopné viazať sa na hemoglobín, pričom oxid uhoľnatý sa viaže oveľa ľahšie ako kyslík (dôvod, prečo je otrava oxidom uhoľnatým taká vážna).

Podmienky s nízkym hemoglobínom

Nízka hladina hemoglobínu sa označuje ako anémia. Medzi príčiny anémie môže patriť čokoľvek, čo interferuje s hemoglobínom alebo s počtom červených krviniek v tele.

V prípade RBC môžu zasa existovať:

• Strata (ako pri krvácaní)
• Nedostatok produkcie v kostnej dreni, buď v dôsledku poškodenia kostnej drene alebo nádorových buniek nahradzujúcich dreň
• Rozkladajte sa v krvi (nazýva sa to „hemolyzovaný“).

Medzi mnoho možných príčin nízkeho hemoglobínu patrí:

• Strata krvi: Môže k tomu dôjsť v dôsledku chirurgického zákroku, silnej menštruácie, krvácania do zažívacieho traktu alebo z akejkoľvek inej formy krvácania. Ak ste v období pred menopauzou, je pravdepodobnejšie, že budete mať nízku hladinu hemoglobínu v porovnaní s mužmi. mesačná strata krvi.
• Nedostatok produkcie: Môže sa vyskytnúť nedostatok produkcie buniek v kostnej dreni v dôsledku zlyhania kostnej drene (ako je aplastická anémia) alebo infiltrácie kostnej drene s rakovinou (napríklad s leukémiami alebo lymfómami alebo solídnymi nádormi, ako je metastatický karcinóm prsníka). ).
• Rozpad červených krviniek: Krvinky sa môžu rozkladať (hemolyzovať) za podmienok, ako je hemolytická anémia.
• Nedostatok výživy: Nedostatočný príjem železa (anémia z nedostatku železa), kyseliny listovej alebo vitamínu B12 (perniciózna anémia).
• Ochorenie obličiek

Podmienky so zvýšeným hemoglobínom

So zvýšenou hladinou hemoglobínu súvisí niekoľko stavov, medzi ktoré patrí:

• Pľúcne choroby, ako je CHOCHP a pľúcna fibróza
• Vrodená choroba srdca (prítomná pri narodení)
• Zlyhanie pravého srdca (cor pulmonale)

V mnohých z nich je zvýšená hladina kompenzačným mechanizmom, ktorý sa snaží dodať telu viac kyslíka.

Hladina hemoglobínu môže byť umelo zvýšená (zdá sa, že je len zvýšená) v dôsledku dehydratácie. Hemoglobín môže byť tiež „normálne“ zvýšený u ľudí žijúcich vo vysokých nadmorských výškach.

Abnormálny hemoglobín

Podmienky, v ktorých má hemoglobín abnormálnu štruktúru, zahŕňajú:

• Kosáčikovitá anémia: Zdedené ochorenie, pri ktorom abnormálny hemoglobín vedie k vzniku červených krviniek v tvare kosáka. Môžu sa „zaseknúť“ v cievach, čo má za následok množstvo problémov.
• Talasémia: Dedičné abnormálne hemoglobíny. Alfa talasémia aj beta talasémia majú veľa rôznych typov a príznaky sa líšia od žiadnych po závažné.

Ľudia s talasémiou majú často celoživotnú anémiu a mnohí si vyžadujú časté transfúzie. Thalassemia intermedia sa tiež nazýva „talasémia nezávislá od transfúzie“ a môže sa objaviť až v dospelosti.

Hodnotenie hladín hemoglobínu

Hladina hemoglobínu sa zvyčajne kontroluje ako súčasť kompletného krvného obrazu (CBC). Keď lekár zaznamená nízku hladinu hemoglobínu, skontroluje tiež ďalšie laboratórne testy, ktoré môžu pomôcť zistiť príčinu. Tie obsahujú:

• Celkový počet červených krviniek
• Indexy červených krviniek, ako je MCHC (priemerná koncentrácia korpuskulárneho hemoglobínu), MCH (priemerná koncentrácia korpuskulárneho hemoglobínu) a MCV (priemerný objem korpuskulárneho objemu)
• Hladina feritínu v sére na kontrolu zásob železa v tele

Normálne rozsahy hemoglobínu

Normálna hladina hemoglobínu sa líši podľa veku a pohlavia. Merajú sa v gramoch na deciliter (g / dl).

• Dospelý muž: 13,8-17,2 g / dl
• Dospelá žena: 12,1 - 15,1 g / dl

Slovo od Verywell

Ak počujete o hemoglobíne, môže vás napadnúť krvácanie, najmä silné menštruačné krvácanie. Existuje však široká škála porúch, ktoré môžu mať za následok buď zvýšený alebo znížený hemoglobín. Abnormálne typy hemoglobínu môžu navyše prispievať k ochoreniu.

Na zistenie príčiny nízkeho alebo vysokého hemoglobínu vám lekár položí otázky, vykoná fyzickú skúšku a skontroluje ďalšie krvné testy v kombinácii s hladinou vášho hemoglobínu.