Synvisc (hylan G-F 20) je elastická viskózna tekutina s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktorá obsahuje tekutinu hylan A, gél hylan B a slanú vodu. Hylan A a hylan B sú odvodené od hyaluronanu (tiež nazývaného hyaluronát sodný), ktorý je vyrobený z kuracích plástov. Hyaluronan je tiež prírodná látka nachádzajúca sa v tele, konkrétne vo veľkom množstve v kĺboch. Prírodný hyaluronan tela pôsobí ako mazadlo a tlmič nárazov, ktoré sú potrebné pre normálnu funkciu kĺbov.
Synvisc je jedným z hyaluronátov, ktorý sa používa pri liečbe známej ako viskozuplementácia. Liečba sa niekedy nazýva terapia kĺbovými tekutinami, injekcie hyaluronanu alebo injekcie hyaluronátu.
Yuji Kotani / Digital Vision / Getty ImagesIndikácie
Injekcie Synvisc sú schválené na liečbu bolesti u pacientov s artrózou kolena, ktorí neodpovedali na konzervatívnejšiu liečbu, ako sú nenarkotické analgetiká alebo iné spôsoby liečby. Pri osteoartritíde nemusí byť dostatočné množstvo hyaluronan alebo kvalita hyaluronanu môže byť znížená. Vyšetrovanie použitia Synviscu na iné kĺby sa skúma, zatiaľ však nie je schválené.
Synvisc sa vstrekuje pomocou injekčnej striekačky obsahujúcej 2,25 ml priamo do kolenného kĺbu, aby sa obnovili tlmiace a mazacie vlastnosti normálnej kĺbovej tekutiny. Existuje ešte jeden produkt Synvisc, známy ako Synvisc-One, ktorý sa podáva ako jeden (jeden -krát) intraartikulárna injekcia (6 ml).
Pozadie
- Viskózová suplementácia sa pri liečbe osteoartrózy študuje od 70. rokov.
- Spoločnosť Synvisc bola schválená FDA 8. 8. 1997.
- Injekcie Synvisc sa zvyčajne podávajú ako série 3 injekcií, raz týždenne, s odstupom jedného celého týždňa. Synvisc-One bol vyvinutý ako jednorazová injekcia ako alternatíva k sérii troch s produktom Synvisc.
- Pre dosiahnutie najlepších výsledkov sa osteoartritická synoviálna tekutina obvykle odstráni z kolena pred prvou injekciou.
- Synvisc sa považuje za liečbu alebo terapiu, nie za liek.
Vedľajšie účinky a riziká
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky spojené s injekciami Synviscu patrí bolesť v injekčnom kolene, opuch v injekčnom kolene a výpotok kĺbu. Medzi ďalšie potenciálne nežiaduce udalosti, ktoré sa môžu vyskytnúť pri intraartikulárnych injekciách, patrí artralgia (bolesť v kĺbe), stuhnutosť kĺbov, výpotok kĺbov, opuch kĺbov, teplo v kĺboch, bolesť v mieste vpichu, artritída, artropatia a abnormality chôdze.
Postmarketingové sledovanie režimu 3 injekcií Synviscu odhalilo ďalšie zriedkavé systémové účinky vrátane vyrážky, žihľavky, horúčky, nevoľnosti, bolesti hlavy, závratov, zimnice, svalových kŕčov, malátnosti, problémov s dýchaním, periférneho edému a zriedkavo trombocytopénie (nízke krvné doštičky). ).
Kontraindikácie a varovania
Synvisc sa nemá podávať injekčne pacientom so známou precitlivenosťou na produkty hyaluronanu.Synvisc sa tiež nesmie vpichovať do kolien s infekciou kĺbov, kožnými chorobami alebo infekciami alebo infekciou v oblasti, ktorá obklopuje miesto vpichu.
Synvisc sa má používať iba ako intraartikulárna injekcia (do kĺbu). Ak sa podáva injekciou mimo kĺb v synoviálnom tkanive alebo kĺbovom puzdre, môžu sa vyskytnúť miestne alebo systémové nežiaduce udalosti. Intravaskulárna injekcia Synviscu (do krvnej cievy) môže spôsobiť systémové nežiaduce udalosti a je potrebné sa im vyhnúť.
Po injekcii Synviscu sa odporúča, aby sa pacienti vyhýbali namáhavým činnostiam alebo dlhotrvajúcim činnostiam súvisiacim so zaťažením po dobu 48 hodín. O konkrétnych odporúčaniach týkajúcich sa vášho konkrétneho prípadu sa poraďte s lekárom.
Bezpečnosť a účinnosť Synviscu u tehotných žien alebo dojčiacich žien nebola stanovená.
Ak máte alergiu na perie, vajcia, hydinu alebo iné výrobky z vtákov, obráťte sa na svojho lekára.
Porovnávanie Synviscu s injekciami kortikosteroidov
Účinnosť Synviscu je porovnateľná s účinnosťou intraartikulárnych injekcií kortikosteroidov, ktoré majú rýchlejší nástup, ale kratšie trvanie účinku ako Synvisc. Opakované injekcie Synviscu sa považujú za bezpečnejšie ako kortikosteroidy u pacientov s komorbiditami, ktoré môžu spôsobiť, že sú kortikosteroidy kontraindikované. Je tiež potrebné poznamenať, že užívanie NSAID sa môže u niektorých pacientov po injekciách Synviscu znížiť.
.jpg)
