Bazocelulárny karcinóm (BCC) je najbežnejšou formou rakoviny kože. Vzniká v bazálnych bunkách, ktoré sa nachádzajú v najvzdialenejšej vrstve kože (epidermis) a sú zodpovedné za tvorbu nových kožných buniek a ich vytláčanie na povrch. Vďaka umiestneniu týchto buniek sa BCC typicky vyvíja na miestach pokožky, ktoré sú pravidelne vystavené slnečnému žiareniu a iným formám ultrafialového žiarenia.
BCC má tendenciu pomaly rásť a vyvíjať sa na miestach vystavených slnku, ako sú tvár, uši, krk, pokožka hlavy, hrudník, plecia a chrbát. Lézie sa zvyčajne javia ako bezbolestné vyvýšené uzliny, často lesklé a pretekajú nimi drobné krvné cievy.
BURGER / PHANIE / Canopy / Getty ImagesAj napriek tomu sa môže BCC líšiť svojou veľkosťou a vzhľadom a môže sa vyvinúť na častiach tela, ktoré nie sú vystavené slnku. Rozpoznaním rôznych prejavov BCC môžete byť schopní ich včas spozorovať a vyhľadať okamžitú liečbu.
Včasná diagnostika a liečba bazocelulárneho karcinómu je spojená s mierou vyliečenia bez chorôb medzi 85% a 95%.
Nodulárny bazocelulárny karcinóm
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď fotoSkarmoutsosV / Wikimedia Commons
Nodulárny bazocelulárny karcinóm je jedným z troch hlavných podtypov BCC. Vyzerá to ako malý uzlík v tvare kupoly osídlený malými vetvami podobnými krvnými cievami (označovanými ako telangiektáza).
Nodulárny bazocelulárny karcinóm je najbežnejším podtypom BCC a predstavuje viac ako 50% všetkých prípadov BCC. Lézie prevažujú na hlave, najmä na lícach, čele, viečkach a nasolabiálnych záhyboch („línie úsmevu“, ktoré prechádzajú od kútika nosa po kútik úst). Lézie sa často javia ako sfarbené do kože, ružovkasté alebo perleťovo biele.
Nevulcerovaný nodulárny BCC
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď fotojax10289 / Getty Images
Nodulárny BCC sa môže časom meniť - je to všeobecný varovný signál, že sa jedná o rakovinu - a môže sa náhle zväčšiť, pokrčiť a vytvoriť centrálnu depresiu. Krvácanie s miernou traumou je bežné.
V tomto štádiu bude mať neulcerovaná lézia podobný vzhľad ako stavy ako molluscum contagiosum, mazová hyperplázia, amelanotický melanóm a intradermálny melanocytárny névus (tiež známy ako obyčajný mól).
Diskusná príručka pre lekára o rakovine kože
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Ulcerovaný nodulárny BCC
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď fotoJames Hellman, MD / Wikimedia Commons
Nakoniec môže dôjsť k náhlemu ulcerácii stredu neulcerovanej lézie BCC, ktorá vytvorí otvorenú ranu s dobre ohraničeným zvinutým okrajom. Nodulárne lézie, ktoré ulcerovali, sa často označujú ako „vredy hlodavcov“, pretože okraje boľavej kože vyzerajú často členité a hryzavé.
Vredy hlodavcov bývajú agresívnejšie. Často sa vyvíjajú na nosovej ale (bočný povrch nosa, ktorý vzplanie a vytvára nozdry), kde môžu spôsobiť rozsiahle poškodenie tkanív.
Ulcerované lézie BCC je často ťažké odlíšiť od iného typu rakoviny kože, ktorý sa nazýva spinocelulárny karcinóm a ktorý môže tiež ulcerovať.
Mikronodulárny bazocelulárny karcinóm
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď fotoDr. P. Marazzi / Science Photo Library / Getty Images
Mikronodulárny bazocelulárny karcinóm je agresívny podtyp nodulárneho BCC. Vyznačuje sa niekoľkými malými uzlíkmi, ktoré môžu byť extrémne malé a rovnomerné s presne definovanými hranicami.
Mikronodulárne lézie BCC sú sfarbené do kože až mierne sivasto a po natiahnutí môžu vyzerať belavo-žlté. Lézie sa vyskytujú najčastejšie okolo očí a na dotyk sú často pevné. Na rozdiel od nodulárneho BCC je mikronodulárny BCC menej náchylný na ulceráciu.
Napriek tomu je pravdepodobnejšie, že mikronodulárny BCC sa bude opakovať, pretože lézie sa tak ľahko minú. Často je toľko neviditeľných lézií - ktoré sú buď príliš malé, alebo sú ploché k povrchu kože - ako viditeľné.
Povrchový bazocelulárny karcinóm
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď fotoNárodný onkologický ústav
Povrchový bazocelulárny karcinóm je druhým najbežnejším typom BCC a predstavuje asi 15% prípadov. Podľa názvu je povrchový BCC charakterizovaný plochou, zreteľnou oblasťou sfarbenia, ktorá sa označuje ako makula. Zvyčajne má ružovo-červenú farbu s dobre ohraničenými okrajmi a šupinatým vzhľadom.
Niektoré povrchové lézie BCC majú tenký zvinutý okraj alebo nepravidelné chrumkavé okraje. Oblasti lézie môžu náhle ustúpiť a zanechať po sebe zosvetlenú (hypopigmentovanú) oblasť stenčenej kože.
Na rozdiel od nodulárneho BCC má povrchový BCC tendenciu uprednostňovať kmeň a končatiny, ale môže sa vyskytnúť aj na tvári. Častejšie sa vyskytuje u dospelých so svetlou pleťou mladších ako 50 rokov, ale môže sa vyskytnúť u ľudí už od 20 rokov.
Šupinatý vzhľad povrchového BCC sa dá ľahko zameniť za nerakovinové stavy, ako je psoriáza a numulárny ekzém, ako aj za prekancerózne stavy, ako je aktinická keratóza.
Pigmentovaný bazocelulárny karcinóm
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď foto jax10289 / Getty ImagesPigmentovaný bazocelulárny karcinóm je variantom BCC, ktorý sa môže vyskytnúť pri nodulárnom a povrchovom BCC. Vyznačuje sa tmavým (hyperpigmentovaným) sfarbením, ale inak je totožný s nepigmentovaným náprotivkom. Farba je zvyčajne dosť homogénna, od tmavohnedej po modročiernu.
Vďaka svojmu zafarbeniu a náchylnosti na ľahké krvácanie sa pigmentovaný nodulárny BCC často mýli s invazívnym melanómom, ktorý má rovnaké vlastnosti a vlastnosti. Pigmentovaná nodulárna lézia BCC je zvyčajne dobre ohraničená a môže rýchlo rásť tak, ako to umožňuje invazívny melanóm.
Pigmentovaný nodulárny BCC nemožno odlíšiť od invazívneho melanómu iba podľa samotného vzhľadu. Novší, neinvazívny diagnostický nástroj, ktorý sa nazýva reflektančná konfokálna mikroskopia (RCM), je alternatívou k biopsii, ktorá môže pomôcť tieto dva druhy odlíšiť na základe podrobných snímok pokožky vytvorených laserovými lúčmi s nízkym výkonom.
Morfeaformný bazocelulárny karcinóm
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď fotosdigital / Getty Images
Morfeaformný bazocelulárny karcinóm je tretím najbežnejším podtypom BCC a predstavuje 5% až 10% prípadov.
Morpheaformové BCC lézie sú tiež známe ako sklerodermiformný BCC kvôli svojej podobnosti so sklerodermiou spojivového tkaniva. Sú to lézie ružovej až slonovinovej farby so zle definovanými hranicami a oblasťami zatvrdnutia (zhrubnutie a spevnenie tkanív).
Lézie sa často prejavia ako voskovitá priehlbina na koži, vďaka čomu vyzerajú skôr ako jazva ako lézia, a vyskytujú sa najčastejšie okolo stredu tváre.
Morpheaform BCC býva agresívnejší ako nodulárny alebo povrchný BCC a je známy tým, že ho prehliadli pri kožnom vyšetrení.
Morpheaform BCC sa niekedy označuje ako infiltračný alebo infiltrujúci BCC, pretože lézia môže niekedy preniknúť do epidermy a infiltrovať do spodnej vrstvy kože, ktorá sa nazýva dermis. Z tohto dôvodu existuje vyššie riziko recidívy v porovnaní s ostatnými podtypmi BCC.
Diskusná príručka pre lekára o rakovine kože
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
-in-cancer.jpg)
