Syndróm dráždivého čreva (IBS) a migréna sú dve rôzne poruchy súvisiace s bolesťou, ktoré však majú spoločné niektoré znaky. Ďalej majú ľudia s IBS migrény častejšie ako bežná populácia a naopak. To naznačuje možný spoločný pôvod. Mnoho odborníkov v skutočnosti naznačuje, že migréna aj IBS sú súčasťou kategórie chorôb, ktoré sa nazývajú syndrómy centrálnej citlivosti.
Laura Porter / VerywellBolesť, citlivosť a váš nervový systém
Syndómy centrálnej citlivosti sú rodinou stavov, ktoré sú diagnostikované podľa ich príznakov, čo znamená, že neexistuje žiadny laboratórny alebo zobrazovací test na potvrdenie diagnózy. Skôr existujú kritériá, ktoré lekári používajú na zistenie, či máte tento stav, niečo ako kontrolný zoznam príznakov, ale o niečo podrobnejší.
„Centrálna“ označuje bolesť, ktorá vzniká pri zmene vášho centrálneho nervového systému, ktorý zahŕňa mozog a miechu.
„Citlivosť“ označuje skutočnosť, že ľudia so syndrómami centrálnej citlivosti ako migréna a IBS majú zvýšenú citlivosť na oba podnety, ktoré by mali a nemali ublížiť. Napríklad pociťujú vyššiu úroveň bolesti ako zvyčajne pri bolesti ako vpich ihly (hyperalgézia) alebo dokonca nepríjemné pocity pri pravidelnom dotyku (alodýnia).
Táto citlivosť sa vyskytuje v dôsledku procesu nazývaného centrálna senzibilizácia, postupná zmena vášho centrálneho nervového systému po (často opakovanom) vystavení určitým stimulom, ako je svetlo, zvuk, zápach a dotyk. Tieto spúšťače potom spôsobujú, že cítite viac bolesti, ako by ste normálne cítili.
Prehľad syndrómov centrálnej citlivostiCentrálna citlivosť pri migréne
Nikto presne nevie, čo spôsobuje migrénu. Je možné, že jedným z mechanizmov, ktoré sú za tým, je to, že migréna spôsobuje zmeny vo vašom mozgu, ktoré aktivujú hlavový nerv nazývaný trojklanný nerv a uvoľňujú peptidy, ako je peptid súvisiaci s génom kalcitonínu (CGRP). To zase podporuje zápal a prenáša signály bolesti do vášho mozgu, ktorý sa označuje ako dráha trigeminovaskulárnej bolesti.
Nakoniec sa váš mozog stane citlivým na vaše spúšťače, čo spôsobí, že nervové bunky ľahšie prenášajú správy cestou trigeminovaskulárnej bolesti, pretože to už robili predtým. Takto môže pri migréne pôsobiť centrálna senzibilizácia, ktorá môže mať za následok ľahšie vznik migrénových záchvatov pri expozícii.
Centrálna citlivosť v IBS
Charakteristickým znakom IBS je viscerálna precitlivenosť, čo znamená, že vaše vnútorné orgány (napr. Črevá, žalúdok a močový mechúr) spôsobujú zvýšenie vášho pocitu bolesti. To je dôvod, prečo mierne nadúvanie alebo rozťahovanie žalúdka môže byť mučivé a vysiľujúce, keď máte IBS.
Odborníci sa domnievajú, že viscerálna precitlivenosť na IBS nakoniec vedie k centrálnej senzibilizácii. To by vysvetľovalo, prečo mnoho ľudí s IBS trpí príznakmi súvisiacimi s bolesťami mimo čriev, ako sú migrény a bolesti kĺbov a svalov, zatiaľ čo niektorí nie.
Viscerálna precitlivenosť a IBSEstrogénové spojenie
IBS a migréna sú bežnejšie u žien. To naznačuje, že pohlavné hormóny, najmä estrogén, ovplyvňujú aj tieto poruchy bolesti.
Migréna a estrogén
Pri migréne majú ženy zvyčajne zlepšenie migrény počas druhého a tretieho trimestra tehotenstva, keď sú ich hladiny estrogénu vysoké. Menštruačné migrény sú bežné u migreničiek. Predpokladá sa, že sú vyvolané poklesom estrogénu, ku ktorému dôjde tesne pred menštruáciou.
Rovnako veľa žien pociťuje viac migrény, keď sa blížia k menopauze, keď začne klesať ich funkcia vaječníkov a začne klesať hladina estrogénu v tele. Celkovo sa zdá, že migréna sa po menopauze zlepšuje - čo je trochu mätúca skutočnosť, ktorá naznačuje, že existuje niekoľko faktorov. Zloženie: 100% bavlna.
Ako estrogén ovplyvňuje migrényIBS a estrogén
V IBS estrogén nielen moduluje bolesť a stresovú reakciu vo vašom mozgu, ale ovplyvňuje aj citlivosť vašich čriev na bolesť, pohyblivosť obsahu čriev a dokonca aj typ baktérií, ktoré vo vašom čreve rastú.
Úloha estrogénu v IBS je však zložitá. Preto sú štúdie protichodné, či určité štádiá citlivé na hormóny v živote ženy pomáhajú alebo zhoršujú jej príznaky IBS. Napríklad štúdie väčšinou ukazujú, že výskyt IBS (ako migréna) je nižší po menopauze, keď sú hladiny estrogénu v tele veľmi nízke. To znamená, že niektoré ženy po menopauze hlásia zhoršenie gastrointestinálnych symptómov, najmä zápchy a nadúvania.
Ostatné komodity
Je bežné, že poruchy duševného zdravia, ako je depresia, úzkosť a / alebo posttraumatická stresová porucha (PTSD), sa vyskytujú súčasne s IBS a migrénami. Porucha duševného zdravia okrem poruchy bolesti je zložitý cyklus jedného, ktorý vedie k druhému.
Často je ťažké zistiť, čo bolo skôr, niečo ako druh teórie „kuracie alebo vajce“. Kombinácia bolesti tela a psychologických porúch môže bez ohľadu na to zhoršiť kvalitu života a každodenné fungovanie.
Rozvíjajúce sa vedy naznačujú, že ľudia s IBS a migrénou môžu zdieľať spoločné gény, najmä tie, ktoré súvisia so serotonínom. Tento odkaz je obzvlášť zaujímavý, pretože môže pomôcť vedcom vytvoriť cielenejšie terapie pre obe ochorenia.
Existuje tiež potenciálna úloha osi mozog-črevo v obidvoch podmienkach. Tento obojsmerný vzťah zahŕňa komunikáciu medzi centrálnym nervovým systémom a enterickým nervovým systémom, ktorý je zodpovedný za gastrointestinálne funkcie.
Štúdie zistili, že mikroorganizmy vo vašom čreve môžu ovplyvňovať os mozgu a čreva a že tu môže hrať úlohu aj chronický zápal, ktorý sa vyskytuje pri migréne aj IBS.
Pripojenie mozgu a čriev v IBSLiečba IBS a migrény
Lekári často odporúčajú kombináciu terapií, ktoré môžu pomôcť pri liečbe IBS aj migrény.
Lieky
Antidepresíva, najmä tricyklické antidepresíva, sa používajú ako liečebné stratégie pri obidvoch stavoch, takže váš lekár môže vyskúšať jedno z nich, aby zistil, či im to obom pomáha.
Príklady tricyklických antidepresív sú Pamelor (nortriptylín), Tofranil (imipramín) a Elavil (amitriptylín).
Možnosti liečby IBSDoplnková a alternatívna medicína (CAM)
Existuje niekoľko terapií CAM, ktoré môžete vyskúšať na liečbu migrény a IBS, vrátane:
- Akupunktúra: Výskumom sa zistilo, že akupunktúra môže byť užitočná pri obidvoch stavoch.
- Biofeedback: Táto technika využíva senzory, aby vás naučila, ako si uvedomiť a riadiť špecifické reakcie vášho tela na stres, a pomôže vám naučiť sa relaxovať.
- Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT): CBT je typ psychoterapie, ktorá tiež preukázala určitý prísľub pri liečbe oboch stavov.
- Probiotiká: Užívanie týchto doplnkov každý deň môže pomôcť obnoviť počet dobrých baktérií vo vašom čreve, čo môže zase zmierniť niektoré z vašich príznakov IBS. Kvôli potenciálnej úlohe osi mozgu a čreva je možné, že probiotiká môžu tiež pomôcť znížiť frekvenciu a / alebo závažnosť migrény, pretože môžu znižovať zápal a zlepšovať črevný mikrobióm.
Vylučovacia diéta
Vedci tiež hľadajú jednotlivé spôsoby liečby, ktoré môžu pomôcť obom stavom, jednou z nich je diétna terapia.
V jednej malej štúdii z roku 2013 v časopiseBolesť hlavy,účastníci s migrénami aj s IBS podstúpili eliminačnú diétu; boli vybrané kvôli vysokým hladinám imunoglobulínu G (IgG) v krvi, keď boli vystavené určitým potravinám. (IgG je protilátka a marker zápalu v tele.)
Diéta znížila u účastníkov príznaky IBS aj migrény.
Budúci výskum
Spojenie medzi dvoma poruchami neznamená, že jedna spôsobuje druhú, alebo to, že keď budete mať jednu, znamená to, že sa u vás nakoniec vyvinie druhá. Znamená to jednoducho, že existuje odkaz.
Neustále skúmanie väzieb medzi IBS a migrénou pomáha vedcom lepšie pochopiť, prečo sa tieto bolestivé poruchy vyvíjajú a ako ich môžu lekári najlepšie liečiť - pomalý proces, ktorý si vyžaduje dôkladné a dôkladné štúdium a interpretáciu.
Slovo od Verywell
Ak máte migrénu a bola vám diagnostikovaná IBS alebo máte príznaky gastrointestinálneho ťažkosti, nezabudnite navštíviť svojho lekára, ktorý vám poskytne pevnú diagnózu a ošetrí obidva stavy. Výskum ukazuje, že liečba základných gastrointestinálnych stavov, ako je IBS, môže tiež pomôcť znížiť frekvenciu a závažnosť vašich migrén, takže stojí za to sa nimi zaoberať.
-questions.jpg)
