Ak vám bola diagnostikovaná rakovina, fajčenie cigariet počas liečby chemoterapiou alebo ožarovaním môže byť veľmi škodlivé. Okamžite by ste mali prestať fajčiť, keď máte diagnostikovanú rakovinu, najmä rakovinu pľúc. To však môže byť neuveriteľne ťažké pre niektorých, zvlášť silných fajčiarov, ktorí už roky fajčia.
quintanilla / IstockphotoPodľa recenzie z roku 2019 vTranslačný výskum rakoviny pľúc,väčšina ľudí s rakovinou pľúc sa po diagnostikovaní rakoviny pľúc pokúsi prestať fajčiť, ale iba 50% z nich zostáva stále mimo cigariet.
Popri výzvach závislosti od nikotínu sú ľudia s rakovinou často menej motivovaní prestať fajčiť, ak je choroba pokročilá alebo si myslia, že ich dlhodobý výhľad je zlý. Mladší vek, depresie, bolesti, úzkosti a vedľajšie účinky liečby môžu tiež človeka odradiť od ukončenia post-diagnostiky.
Ak máte rakovinu, je dôležité si uvedomiť, že na ukončenie liečby nie je nikdy neskoro - a že sú na to veľmi dobré dôvody. Tu je 10 spôsobov, ako môže odvykanie zlepšiť váš život, ak vám bola diagnostikovaná rakovina pľúc alebo akýkoľvek iný typ rakoviny.
Zvýšená doba prežitia
Fajčenie tabaku predstavuje najmenej 30% všetkých úmrtí na rakovinu a takmer 90% všetkých úmrtí na rakovinu pľúc. Ukončenie v ktoromkoľvek štádiu choroby môže mať obrovský vplyv na vaše celkové šance na prežitie.
Štúdia zverejnená v časopiseOnkológiauviedli, že medzi 250 ľuďmi s pokročilým karcinómom pľúc bol stredný čas prežitia tých, ktorí prestali fajčiť, 28 mesiacov oproti 18 mesiacom pre tých, ktorí pokračovali v fajčení.
Medián prežitia je doba, po ktorú polovica ľudí v skupine po počiatočnej diagnóze ešte žije. To znamená, že veľa ľudí s pokročilým karcinómom pľúc môže žiť 28 mesiacovalebo viacak prestanú.
Odvykanie od cigariet je prospešné nielen pre ľudí s rakovinou pľúc, ale môže tiež predĺžiť dobu prežitia u ľudí s rakovinou prsníka, prostaty, hrubého čreva, pažeráka, krčka maternice, endometria a vaječníkov.
Znížené riziko smrti
Ukončenie fajčenia môže nielen predĺžiť dobu prežitia u ľudí s rakovinou, ale aj znížiť riziko úmrtia zo všetkých ostatných príčin (označuje sa to ako úmrtnosť z každej príčiny).
V porovnaní s bývalými fajčiarmi s rakovinou pľúc majú súčasní silní fajčiari s týmto ochorením vyššie riziko smrti zo všetkých príčin. U mužov, ktorí sú silnými fajčiarmi, sa riziko zvyšuje 1,75-násobne; u žien sa riziko zvyšuje takmer dvojnásobne.
Štúdia z roku 2014 vJournal of Breast Cancer Researchpodobne dospel k záveru, že silné fajčenie nezávisle zvýšilo riziko úmrtia u všetkých žien s rakovinou prsníka z všetkých príčin z 32% na 56%.
To isté bolo hlásené aj u ľudí s rakovinou semenníkov, hrubého čreva a konečníka a prostaty.
Menej chirurgických komplikácií
Štúdie naznačujú, že ukončenie cigariet jeden rok pred veľkým chirurgickým zákrokom okrem rizika pooperačného úmrtia eliminuje riziko vaskulárnych a respiračných komplikácií.
Chirurgia je neoddeliteľnou súčasťou liečby u ľudí s rakovinou pľúc, rovnako ako u iných typov rakoviny pevného nádoru. Odvykanie od fajčenia môže znížiť riziko pooperačných komplikácií, z ktorých niektoré môžu byť životu nebezpečné alebo môžu výrazne znížiť kvalitu vášho života.
Podľa analýzy z roku 2013 vChirurgia JAMA, najmenej 21% súčasných fajčiarov a 13% bývalých fajčiarov malo po závažnom chirurgickom zákroku závažné a potenciálne život ohrozujúce komplikácie.
Medzi ne patrili:
- Arteriálne komplikácie (napríklad srdcový infarkt a mozgová príhoda)
- Venózne príhody (vrátane hlbokej žilovej trombózy a pľúcnej embólie)
- Respiračné príhody (najmä zápal pľúc) a smrť
Nie je prekvapením, že riziko je vyššie u súčasných fajčiarov ako u bývalých fajčiarov a má tendenciu stúpať spolu s množstvom, ktoré človek vyfajčí (merané počtom rokov).
Vylepšená radiačná terapia
Radiačná terapia používaná pri liečbe rakoviny sa nezdá byť taká účinná u ľudí, ktorí fajčia.
Jedným z dôvodov je to, že na to, aby žiarenie malo maximálny účinok, sú potrebné okysličené tkanivá. Kyslík produkuje molekuly nazývané voľné radikály, ktoré ničia rakovinové bunky. Fajčenie spôsobuje neustále zúženie krvných ciev a znižuje množstvo kyslíka, ktoré sa dostáva do tkanív. Ak sú hladiny kyslíka nízke, vplyv radiačnej terapie sa zníži.
Fajčenie tiež predlžuje a zhoršuje vedľajšie účinky žiarenia, medzi ktoré patrí mukozitída (zápal tkanív sliznice), xerostómia (sucho v ústach), xeróza (suchá pokožka), ageúzia (strata chuti), pneumonitída a poškodenie kostí a mäkkých tkanív. môže tiež zvýšiť riziko predčasného úmrtia u ľudí, ktorí podstúpia ožarovanie hrudníka vysokými dávkami.
Podľa štúdie z roku 2017 vVestník klinickej onkológie,fajčiari s rakovinou prsníka, ktorí sa podrobujú rádioterapii, majú najmenej štvornásobne vyššie riziko úmrtia na srdcové choroby v porovnaní s pármi jedincov, ktorí nikdy nefajčili.
Odvykaním od cigariet sa účinky radiačnej terapie nielen zvyšujú, ale možno tiež znížiť riziko komplikácií.
Vylepšená chemoterapia
Fajčenie môže tiež znížiť účinnosť chemoterapie znížením prietoku krvi do miesta nádoru. Cigarety majú vazokonstrikčný účinok, spôsobujú zúženie krvných ciev, čo znižuje množstvo liečiva proti rakovine, ktoré sa môže dostať do rakovinových buniek.
Fajčenie navyše zhoršuje funkciu pečene a môže znížiť produkciu pečeňových enzýmov potrebných na metabolizáciu (rozklad) chemoterapeutických liekov na ich aktívny metabolit.
Odvykanie od fajčenia nielen zefektívňuje chemoterapiu, ale môže tiež zlepšovať celkovú prognózu.
Štúdia z roku 2018 z Brazílieuviedli, že ukončenie liečby pred chemoterapiou predlžuje dobu prežitia, najmä u ľudí s malobunkovým karcinómom pľúc (menej častá, ale agresívnejšia forma ochorenia). Podľa vedcov mali ľudia, ktorí prestali fajčiť, strednú dobu prežitia sedem mesiacov v porovnaní s 2,5 mesiacom u tých, ktorí neprestali fajčiť.
Vylepšené cielené terapie
Cielené terapie sú novšou kategóriou liekov, ktoré rozpoznávajú a napádajú rakovinové bunky špecifickými genetickými mutáciami. Ak budete mať pozitívny test na tieto mutácie, môžete byť kandidátom na liečbu, ktorá môže nielen predĺžiť dobu prežitia, ale urobí tak aj s menšími vedľajšími účinkami ako väčšina chemoterapeutických liekov.
Štúdie naznačujú, že fajčenie podkopáva účinnosť určitých cielených liekov, najmä Tarcevy (erlotinibu), ktorá sa používa na liečbu rakoviny pankreasu a nemalobunkového karcinómu pľúc.
Dôvody nie sú celkom jasné, predpokladá sa však, že vazokonstrikcia krvných ciev obmedzuje množstvo liečiva, ktoré sa dostane do cieľového miesta. Pozoruhodné obavy,riziko rezistencie na cielené terapie zostáva vysoké aj u ľahkých fajčiarov.
Jediným efektívnym spôsobom, ako znížiť toto riziko, je prestať s cigaretami. To platí najmä vzhľadom na to, že rakovinové bunky sa môžu rýchlo stať rezistentnými voči cieleným liekom, často do šiestich mesiacov. Tým, že si zvyknete, môžete zvýšiť dĺžku účinnosti a účinnosť liekov proti rakovine.
Rýchlejšie zotavenie z liečby
Rakovinové terapie môžu mať vplyv na vaše telo. Je dokázané, že fajčenie zvyšuje závažnosť a trvanie mnohých bežných vedľajších účinkov, a to aj po ukončení liečby.
Podľa štúdie z roku 2011 vOnkológ,ľudia, ktorí pokračovali v fajčení šesť mesiacov po ukončení liečby, majú vyššiu pravdepodobnosť výskytu závažných príznakov v porovnaní s nefajčiarskymi kolegami.
Tie obsahujú:
- Problémy s koncentráciou: 2,46-násobné zvýšenie rizika
- Depresia: 2,93-násobne zvýšené riziko
- Únava: 2,9-násobné zvýšenie rizika
- Vypadávanie vlasov: 2,53-násobne zvýšené riziko
- Problémy s pamäťou: 2,45-násobné zvýšenie rizika
- Bolesť: 1,91-násobne zvýšené riziko
- Kožné problémy: 3,3-násobne zvýšené riziko
- Problémy so spánkom: 3,1-násobné zvýšenie rizika
- Chudnutie: 2,19-násobné zvýšenie rizika
Vedci dospeli k záveru, že účastníci, ktorí prestali fajčiť, zaznamenali výrazné a niekedy výrazné zlepšenie skóre závažnosti symptómov, čím sa zdôraznil význam ukončenia fajčenia pre obnovenie zdravia a kvality života po liečbe rakoviny.
Znížené riziko druhej rakoviny
Fajčenie môže zvýšiť riziko vzniku druhej primárnej rakoviny. Nejde o rakovinu, ktorá sa rozšírila (metastázovala) z pôvodného nádoru, ale o úplne novú rakovinu, ktorá s pôvodným nesúvisí.
Štúdie naznačujú, že kombinácia fajčenia a liečby rakoviny môže toto riziko niekedy zosilniť. Fajčenie môže zvýšiť toto riziko, najmä u ľudí s rakovinou štítnej žľazy, u ktorých je riziko druhej rakoviny viac ako dvojnásobné.
Platí to najmä pre malobunkové karcinómy pľúc, pri ktorých fajčenie a alkylačné látky, ako je Cytoxan (cyklofosfamid), môžu 19-násobne zvýšiť riziko druhej rakoviny.
Ďalšie štúdie preukázali, že fajčiari s rakovinou hlavy a krku, ktorí fajčia, majú päťnásobne vyššie riziko vzniku druhej primárnej rakoviny v porovnaní s nefajčiarmi.
Rovnakým spôsobom, ako odvykanie od fajčenia znižuje riziko rakoviny súvisiacej s tabakom, môže znižovať riziko vzniku druhej primárnej rakoviny a pomôcť vám vyhnúť sa sekundárnej liečbe, ktorá býva menej tolerovateľná.
Ochrana rodinných príslušníkov
Fajčenie nepoškodzuje iba fajčiara, ale poškodzuje aj tých, ktorí s nimi žijú alebo pracujú. Odhaduje sa, že pasívne fajčenie každoročne spôsobí v USA zhruba 3 000 úmrtí na rakovinu pľúc a dnes je treťou najčastejšou príčinou choroby za expozíciou radónu.
Vedci sa tiež začínajú dozvedieť viac o vplyve pasívneho fajčenia, pri ktorom sa karcinogénne zlúčeniny z cigariet môžu na mesiace, ba dokonca roky vnoriť na povrchy, oblečenie a predmety, čo predstavuje zdravotné riziká - najmä pre kojencov a batoľatá.
Zohľadnením vplyvu fajčenia na blízkych sa správanie môže zmeniť. Štúdia z roku 2016, ktorá zahŕňala rodiny čiernych, zistila, že presun rozhovoru o rizikách fajčenia z fajčiara na deti fajčiarov sa považoval za najefektívnejšiu motiváciu prestať fajčiť.
Úspora nákladov
Ďalším častým motivačným faktorom pre odvykanie od fajčenia sú náklady. Zvážte, že ak vyfajčíte cigaretu denne, do konca roka skončíte s výdavkami okolo 5 000 dolárov. Keď podstupujete liečbu rakoviny, táto suma peňazí vám môže pomôcť pokryť hotové výdavky na vašu zdravotnú starostlivosť a zmierniť stres, ktorý môžu priniesť účty za lekársku starostlivosť.
Častým klamom u fajčiarov je, že náklady na prostriedky na odvykanie od fajčenia, vrátane liekov Zyban (bupropion) a Chantix (vareniklín), sú prehnané. Mnoho ľudí si neuvedomuje, že tieto a ďalšie fajčiarske pomôcky sú podľa zákona o cenovo dostupnej starostlivosti klasifikované ako základné zdravotné výhody (EHB) a môžu byť plne kryté poistením.
Každý nájde motiváciu prestať fajčiť nadobro na rôznych miestach. Môže to byť vaša peňaženka, ktorá to urobí za vás.