Onycholýza je bežný stav, keď sa nechtová platnička oddeľuje od nechtového lôžka. K oddeleniu nechtovej platničky môže dôjsť z rôznych dôvodov, najčastejšou príčinou je však onychomykóza (plesňová infekcia nechtov).
Dermatológovia často pozorujú 2 prípady onycholýzy:
- Distálna onycholýza: Oddelenie nechtovej platničky začínajúce na vzdialenom okraji nechtu a pokračujúce nadol smerom k kutikule (najbežnejšie).
- Proximálna onycholýza: Separácia sa začína v oblasti kutikuly a pokračuje nahor po nechte.
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď fotoDermNet / CC BY-NC-ND
Bežné príčiny
Oddelenie nechtu od nechtového lôžka môže byť znakom mnohých rôznych tráum alebo stavov nechtov, vrátane:
Plesňová infekcia
Priestor pod nechtami môže byť infikovaný kvasinkami, ktoré spôsobia, že voľná časť nechtu bude mať biely alebo žltý odtieň. Plesňová infekcia vyžaduje ďalšie vyšetrenie dermatológa, aby sa mohol stav správne liečiť. Neliečená plesňová infekcia môže viesť k bolesti, nepohodliu až k trvalému znetvoreniu prsta. Avšak lieky na predpis potrebné na liečbu plesňových infekcií sú drahé a môžu mať nežiaduce účinky, preto sa porozprávajte o výhodách a nevýhodách liečby so svojím odborníkom.
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď fotoDermNet / CC BY-NC-ND
Psoriáza nechtov
Psoriáza nechtov môže vyzerať veľmi podobne ako plesňová infekcia nechtov, takže váš dermatológ ťažko dokáže odlíšiť tieto 2 stavy, pokiaľ sa nevykoná biopsia nechtu. Najúčinnejšou liečbou onycholýzy spôsobenej psoriázou je skupina liekov nazývaných biologické - systémové lieky, ktoré sa najčastejšie podávajú injekčne.
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď fotoDermNet / CC BY-NC-ND
Iné infekcie
Spravidla, ak sa infekcia pod nechtom javí ako zelená, môže za to bakteriálna infekcia. Jednou z najbežnejších bakteriálnych infekcií sú pseudomonády, ktoré sa najčastejšie vyskytujú u ľudí, ktorí majú často ruky vo vode, ako sú čašníčky, barmani alebo zdravotné sestry. Pseudomonas spôsobuje modrozelené alebo čierne sfarbenie nechtovej platničky a spôsobuje jej zdvihnutie a oddelenie od nechtového lôžka. Liečba zahŕňa zastrihávanie oddeleného nechtu, čistenie nechtového lôžka a aplikáciu lokálneho antibiotika. Ak je infekcia závažná, možno predpísať perorálne antibiotikum.
Trauma alebo zranenie
Onycholýza sa zvyčajne vyskytuje iba v jednom nechte, keď dôjde k úrazu alebo poraneniu konkrétnej oblasti a mala by sa časom sama hojiť. Existuje niekoľko rôznych spôsobov, ako môžu nechty utrpieť traumu alebo poranenie, napríklad:
- Dlhé pazúriky: Mať dlhé pazúriky niekedy spôsobí, že necht bude pôsobiť ako páka, bude sa necht odťahovať od pokožky a nebude sa hojiť.
- Lokálne podráždenie: Lokálne podráždenie môže byť spôsobené nadmerným pílením nechtov, nadmerným vystavením chemikáliám pri manikúre alebo aplikácii špičiek nechtov, alergickými reakciami na tužidlá na nechty (z formaldehydu, ktoré sa v lakoch a tužidlách nachádzajú v stopových množstvách) alebo lepidlami používanými na pripevnenie falošných nechtov. nechty, alebo jednoducho príliš veľa času stráveného s rukami ponorenými vo vode.
Niektoré lieky
Chemoterapeutické lieky môžu niekedy spôsobiť zdvihnutie nechtových platničiek. Osoby užívajúce určité antibiotiká (napríklad tetracyklín) môžu byť tiež náchylné na ochorenie nazývané foto-onycholýza, ak sú vystavené silnému slnečnému žiareniu. Kombinácia slnečných UV lúčov a antibiotika vedie k zdvíhaniu nechtovej platničky. Iné neantibiotické lieky môžu spôsobiť onycholýzu prstov na rukách a nohách bez vystavenia slnečnému žiareniu.
Nedostatok železa alebo nadmerná aktivita štítnej žľazy
V zriedkavých prípadoch, keď sú postihnuté všetky nechty, môže byť onycholýza znakom nedostatku železa alebo nadmernej aktivity štítnej žľazy. Zvýšenie hladiny železa alebo liečba hypertyreózy môže umožniť normálnemu rastu nechtov.
Predĺžená onycholýza
Prítomnosť onycholýzy dlhšie ako 6 mesiacov môže viesť k trvalej zmene štruktúry nechtového lôžka, kde sa nechtová platnička už nebude pripájať k nechtovému lôžku.
Chirurgické zákroky vykonané na nechtovom lôžku (napríklad odstránenie bradavice) môžu tiež viesť k trvalej onycholýze z dôvodu vytvorenia trvalého jazvového tkaniva. V tejto situácii sa dá urobiť len veľmi málo, okrem maskovania nechtu lakom.
